Online трансляция


Всероссийская научно-практическая конференция
Новые технологии в офтальмологии
Новые технологии в офтальмологии
Казань, 13-14 апреля 2017 г.



Межрегиональный круглый стол
Лечение синдрома «сухого глаза»: от поликлиники до высоких технологий
Лечение синдрома «сухого глаза»: от поликлиники до высоких технологий
Новосибирск, 19 апреля 2017 года с 12:00 до 14.00 по Московскому времени

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 24 2017
№ 23 2016
№ 22 2016
№ 21 2016
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
№ 1 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 1 2017
№ 5 2016
№ 4 2016
№ 3 2016
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2016
Выпуск 3. 2016
Выпуск 2. 2016
Выпуск 1. 2016
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№1 (33) Март 2017
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
№ 3 (29) Июнь 2016
....


Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Флюоресцентная иридоангиография при артифакии в отдаленные сроки наблюдения


1----------

     Изучена микроциркуляция радужной оболочки методом флюоресцентной иридоангиографии у 23 больных (23 глаза) в сроки от 3 до 14 лет после операции с ИКЛ Федорова-Захарова.

    По возрасту больные распределялись следующим образом: до 40 лет – 3 больных, от 41 до 50 – 6 пациентов, 51-60 – 7, 61-70 – 6 и старше 70 лет – 1. Интракапсулярная экстракция катаракты – у 10 больных, экстракапсулярная экстрация катаракты – у 13 больных. Сроки наблюдения после операции: от 3 до 5 лет – 10 больных, от 5 до 10 – 7 и старше 10 лет – 6 пациентов.

    Все иридоангиограммы больных были разделены на 2 группы. В 1-ой группе – 3 больных (3 глаза), у которых были послеоперационные осложнения в виде множественных дислокаций хрусталика с вправлением ИОЛ (2 больных) и неосложненная грибовидная грыжа стекловидного тела, касающаяся задней поверхности роговой оболочки, (1 больной). У больных этой группы развился макулярный отек (2 больных) и вторичная эпителиально-эндотелиальная дистрофия роговой оболочки (1 больной).

    Микроциркуляторные нарушения в радужной оболочке по данным флюоресцентной иридоангиографии характеризовались выраженными сосудистыми изменениями ангиоархитектоники в виде усиления сосудистого рисунка и увеличения числа функционирующих сосудов во всех трех зонах радужной оболочки, а также умеренным равномерным выходом флюоресцеина из сосудов радужной оболочки в поздней фазе исследования (иридоангиопатия). Временные параметры в радужке оставались практически без изменений по сравнению с известной нормой (13,2 ± 1,1; 15,9 ± 1,5; 12,0 ± 0,9 с).

    Наибольший интерес представляет 2-я группа – 20 больных (20 глаз), у которых не было никаких осложнений во время операции и в послеоперационном периоде. Больные были обследованы в порядке диспансеризации.

    Анализ флюоресцентных иридоангиограмм показал, что сосудистый рисунок имел правильную структуру с наличием трех характерных зон – цилиарной, зрачковой и зрачкового края, независимо от давности операции. У одного больного в возрасте 72 лет при сохранении правильного расположения сосудов в радужке, отмечено равномерное уменьшение числа функционирующих сосудов до 30 вместо 55, что, по-видимому, связано с ослаблением сердечно-сосудистой системы с возрастом.

    В то же время на флюоресцентных ангиограммах радужки у 11 больных обнаружены локальные просачивания в местах контакта с опорными элементами участков радужной оболочки в зрачковой зоне с повышенным выходом флюоресцеина, на протяжении исследования и в поздней фазе не отмечено увеличения выхода флюоресцеина. Указанные изменения связаны с механическим раздражением сосудов, приводящим к локальной механической иридопатии без признаков воспалительной реакции со стороны радужной оболочки (рис. 72). Временные параметры не изменены.

    У одного больного (1 глаз) отмечалось периодическое рецидивирующее кровоизлияние в переднюю камеру, возникающее при большой физической нагрузке.

    На флюоресцентной иридоангиограмме радужной оболочки вокруг опорных элементов ИОЛ определялась локальная гиперфлюоресценция, которая значительно усиливалась в ходе исследования и секторально распространялась на зрачковую и цилиарную зоны радужки в поздней фазе исследования(рис. 73). По зрачковому краю выявлялись нежные синехии, слабо флюоресцирующие, что указывало на формирование нежной фиброзной ткани (результат кровоизлияний и плазморрагий).

    После удаления антенки, которая плотно касалась стромы зрачковой зоны радужки, кровоизлияния прекратились, но избыточная флюоресценция из сосудов радужки в местах касаний сохранялась до 6 мес. Анализ данных флюоресцентной иридоангиографии в отдаленные сроки показал, что микроциркуляторные нарушения в радужке в отдаленные сроки чаще связаны с механическими воздействиями на ткани радужки и ее сосуды, что практически невозможно увидеть при исследовании с помощью щелевой лампы.

    Если изменения носят характер лишь локального нарушения микроциркуляции без изменения временных параметров по типу локальной иридопатии, то специальное лечение не требуется. В случаях, когда иридопатия носит разлитой характер с повышенной гиперфлюоресценцией в поздней фазе исследования, то показана локальная коагуляция аргоновым лазером поврежденных сосудов или ткани, прилежащей к ним.

    Различные операционные или послеоперационные осложнения приводят к серьезным нарушениям микроциркуляции в сосудах радужной оболочки, требуют специального лечения под контролем флюоресцентной иридоангиографии.


Страница источника: 174

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru