Партнеры


Монолит Optec R-optics Valeant thea Allergan Фокус santen tradomed sentiss sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 29 2018
№ 28 2017
№ 27 2017
№ 26 2017
№ 25 2017
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 1 2018 г.
№ 4 2017 г.
№ 3 2017 г.
№ 2 2017 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 1 2018 г.
№ 4 2017 г.
№ 3 2017 г.
№ 2 2017 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 1 2018
№ 4 2017
№ 3 2017
№ 2 2017
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 1 2018
№ 7 2017
№ 6 2017
№ 5 2017
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2018
Выпуск 3. 2018
Выпуск 2. 2018
Выпуск 1. 2018
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (45) 2018
№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№1 (38) Март 2018
№5 (37) Декабрь 2017
№4 (36) Октябрь 2017
№3 (35) Август 2017
№2 (34) Май 2017
№1 (33) Март 2017
....


facebooklogo     youtubelogo



Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Флюоресцентная иридоангиография при артифакии в отдаленные сроки наблюдения


1----------

     Изучена микроциркуляция радужной оболочки методом флюоресцентной иридоангиографии у 23 больных (23 глаза) в сроки от 3 до 14 лет после операции с ИКЛ Федорова-Захарова.

    По возрасту больные распределялись следующим образом: до 40 лет – 3 больных, от 41 до 50 – 6 пациентов, 51-60 – 7, 61-70 – 6 и старше 70 лет – 1. Интракапсулярная экстракция катаракты – у 10 больных, экстракапсулярная экстрация катаракты – у 13 больных. Сроки наблюдения после операции: от 3 до 5 лет – 10 больных, от 5 до 10 – 7 и старше 10 лет – 6 пациентов.

    Все иридоангиограммы больных были разделены на 2 группы. В 1-ой группе – 3 больных (3 глаза), у которых были послеоперационные осложнения в виде множественных дислокаций хрусталика с вправлением ИОЛ (2 больных) и неосложненная грибовидная грыжа стекловидного тела, касающаяся задней поверхности роговой оболочки, (1 больной). У больных этой группы развился макулярный отек (2 больных) и вторичная эпителиально-эндотелиальная дистрофия роговой оболочки (1 больной).

    Микроциркуляторные нарушения в радужной оболочке по данным флюоресцентной иридоангиографии характеризовались выраженными сосудистыми изменениями ангиоархитектоники в виде усиления сосудистого рисунка и увеличения числа функционирующих сосудов во всех трех зонах радужной оболочки, а также умеренным равномерным выходом флюоресцеина из сосудов радужной оболочки в поздней фазе исследования (иридоангиопатия). Временные параметры в радужке оставались практически без изменений по сравнению с известной нормой (13,2 ± 1,1; 15,9 ± 1,5; 12,0 ± 0,9 с).

    Наибольший интерес представляет 2-я группа – 20 больных (20 глаз), у которых не было никаких осложнений во время операции и в послеоперационном периоде. Больные были обследованы в порядке диспансеризации.

    Анализ флюоресцентных иридоангиограмм показал, что сосудистый рисунок имел правильную структуру с наличием трех характерных зон – цилиарной, зрачковой и зрачкового края, независимо от давности операции. У одного больного в возрасте 72 лет при сохранении правильного расположения сосудов в радужке, отмечено равномерное уменьшение числа функционирующих сосудов до 30 вместо 55, что, по-видимому, связано с ослаблением сердечно-сосудистой системы с возрастом.

    В то же время на флюоресцентных ангиограммах радужки у 11 больных обнаружены локальные просачивания в местах контакта с опорными элементами участков радужной оболочки в зрачковой зоне с повышенным выходом флюоресцеина, на протяжении исследования и в поздней фазе не отмечено увеличения выхода флюоресцеина. Указанные изменения связаны с механическим раздражением сосудов, приводящим к локальной механической иридопатии без признаков воспалительной реакции со стороны радужной оболочки (рис. 72). Временные параметры не изменены.

    У одного больного (1 глаз) отмечалось периодическое рецидивирующее кровоизлияние в переднюю камеру, возникающее при большой физической нагрузке.

    На флюоресцентной иридоангиограмме радужной оболочки вокруг опорных элементов ИОЛ определялась локальная гиперфлюоресценция, которая значительно усиливалась в ходе исследования и секторально распространялась на зрачковую и цилиарную зоны радужки в поздней фазе исследования(рис. 73). По зрачковому краю выявлялись нежные синехии, слабо флюоресцирующие, что указывало на формирование нежной фиброзной ткани (результат кровоизлияний и плазморрагий).

    После удаления антенки, которая плотно касалась стромы зрачковой зоны радужки, кровоизлияния прекратились, но избыточная флюоресценция из сосудов радужки в местах касаний сохранялась до 6 мес. Анализ данных флюоресцентной иридоангиографии в отдаленные сроки показал, что микроциркуляторные нарушения в радужке в отдаленные сроки чаще связаны с механическими воздействиями на ткани радужки и ее сосуды, что практически невозможно увидеть при исследовании с помощью щелевой лампы.

    Если изменения носят характер лишь локального нарушения микроциркуляции без изменения временных параметров по типу локальной иридопатии, то специальное лечение не требуется. В случаях, когда иридопатия носит разлитой характер с повышенной гиперфлюоресценцией в поздней фазе исследования, то показана локальная коагуляция аргоновым лазером поврежденных сосудов или ткани, прилежащей к ним.

    Различные операционные или послеоперационные осложнения приводят к серьезным нарушениям микроциркуляции в сосудах радужной оболочки, требуют специального лечения под контролем флюоресцентной иридоангиографии.


Страница источника: 174

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Между...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизон...

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКОСателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Рейтинг@Mail.ru


Open Archives