Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Особенности технологии операции ЛАЗИК при аметропиях с индуцированными неоваскулярными кератопатиями


1----------

    Лазерный in situ кератомилез (ЛАЗИК) при амметропиях с неоваскулярными кератопатиями имеет свои особенности и проводится по-разному в зависимости от того, где располагаются сосуды:

    1) равномерное круговое расположение сосудов вокруг лимба и

    2) секторальное расположение сосудов.

    Операция должна проводиться в стерильной операционной с подготовкой больного и операционного поля, как для любой полостной операции.

    После предварительной анестезии (3-кратное закапывание 0,5% инокаина), учитывая, что сосуды лимба могут реагировать на анестетик, целесообразно непосредственно перед операцией закапывать 1-2 капли адреналина вместе с каплями левомецитина.

    При первом типе врастания сосудов в роговицу (круговом) на первом этапе необходимо убедиться, что диаметр срезаемого поверхностного лоскута не должен превышать диаметр свободной от сосудов роговицы. Толщина лоскута (110-160 мкм) подбирается в зависимости от толщины роговицы.

    При втором типе васкуляризации ножка клапана шириной 3-5 мм должна находиться в зоне более широкой части васкуляризации и лоскут вместе с сосудами должен откидываться кверху или в сторону 10 .

    После фиксации кольца на глазном яблоке резко повышается внутриглазное давления до 60-65 мм.

    Убедившись в правильности наложения кольца, головку помещают на направляющие. Необходимо проверить, чтобы бранши блефаростата не препятствовали срезу. После этого производят срез клапана. По завершении среза головку микрокератома снимают, сбрасывают вакуум и убирают вакуумное кольцо. Лоскут поднимается кверху или к носу и тщательно осматривается ложе роговицы с целью убедиться, что нет поврежденных сосудов, которые могут быть источником крови. После этого луч лазера центрируется и фокусируется на ложе роговицы и производится испарение оптического элемента заданной толщины по специальной программе диаметром 5,5-6 мм. Строма очищается от продуктов испарения, а при осложнениях и от продуктов крови промывается, лоскут укладывается на место и расправляется. Далее закапывают антибиотик. Через 45 мин осматривают пациента с помощью щелевой лампы, с целью убедиться в правильном положении лоскута и в отсутствии включений под ним (Brown A.D., Craig J.P., 1997; Zaldivzar R., Davidorf J.M., Osherow S., 1998)

    

    10 Семенов А.Д., Кишкин Ю.И., Магарамов Д.А. Способ лазерной коррекции аметропий, сочетанный с вторичной неоваскулярной кератопатией. Патент на изобретение № 2289375 от 20.12.2006 г. Бюл. № 35.


Страница источника: 143

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Рейтинг@Mail.ru