Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Микроциркуляция переднего сегмента глаза у больных со склеротическими макулодистрофиями


1----------

     Исследование микроциркуляции переднего сегмента глаза проведено у 15 больных (15 глаз), возраст от 65 до 78 лет, с далеко зашедшей стадией центральной дистрофией сетчатки (ЦДС) и с выраженными склеротическими изменениями в сосудах глазного дна. Уровень артериального давления – 90/75-100/80 мм рт. ст., ВГД – от 22 до 25 мм рт. ст., перфузионное давление – 72,5 ± 3,8 мм рт. ст.

    Критерии оценки флюоресцентной ангиографии в данной группе больных были те же, что и у больных с гипертонической болезнью.

    Начало заполнения передних цилиарных сосудов отмечено в месте прикрепления прямых мышц к склере, а движение крови направлено в сторону лимба. У всех больных отмечено в лимбе наличие разных по форме ишемических зон с нарушением ангиоархитектоники лимбального рисунка.

    Параметры микроциркуляции у больных со склеротическими макулодистрофиями представлены в табл. 8.

    Анализ флюоресцентных ангиограмм переднего сегмента глаза у больных с центральной дистрофией сетчатки показал удлинение временных параметров как в конъюнктиве, так и в радужке по сравнению с контрольной группой. Циркуляторное время радужной оболочки изменялось незначительно.

    Состояние ангиоархитектоники радужной оболочки у таких больных характеризовалось правильным расположением сосудов в зонах радужной оболочки, но число функционирующих сосудов у них значительно уменьшено (37,1 ± 8,9) по сравнению с контролем (48,9 ± 10,9). По данным морфометрического анализа флюоресцентных ангиограмм, у 12 больных из 15 отмечены единичные микроаневризмы по зрачковому краю без выхода флюоресцеина в поздней фазе исследования.

    Итак, небольшое число фукнционирующих сосудов в радужной оболочке, наличие ишемических зон в лимбе и появление флюоресцеина в месте прикрепления прямых мышц к склере с последующим распространением его к лимбу, по-видимому, связано с низким перфузионным давлением в сосудах глазного яблока. У таких больных низкое перфузионное давление препятствует полноценному заполнению сосудов радужной оболочки.

    Необходимо отметить, что на микроциркуляцию переднего сегмента глаза оказывает влияние состояние сосудистой системы у таких больных, ее склерозирование, а также ослабление сердечно-сосудистой системы. На сосуды радужной оболочки, кроме указанных факторов, влияет низкое перфузионное давление в сосудах глазного яблока. В связи с этим временные параметры в радужной оболочке оказались несколько удлинены по сравнению с временными параметрами конъюнктивы.

    Таким образом, полученные данные свидетельствуют, что движение крови при разной патологии в зоне лимба, а именно в передних цилиарных артериях, зависит от уровня перфузионного давления, обеспечивающего жизненно необходимую микроциркуляцию для органа зрения.

    Указанные обстоятельства еще раз подчеркивают необходимость постепенного снижения как артериального давления, так и уровня ВГД. Резкое снижение указанных параметров приводит к быстрому и неравномерному перепаду перфузионного давления и может ухудшать кровоснабжение в оболочках глаза, а в некоторых случаях нарушать кровообращение в сосудах глазного яблока.


Страница источника: 45

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Рейтинг@Mail.ru