Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

К вопросу об эффективности аккомодирующих моделей ИОЛ


1----------

    Объективные измерения у пациентов, которым были имплантированы аккомодирующие интраокулярные линзы (ИОЛ), работающие на принципе смещения оптики кпереди, показали, что данные линзы имеют минимальную подвижность в капсульном мешке. И этот факт, по мнению доктора Герда Ауффарта (Gerd U. Auffarth), не соответствует реальным потребностям пациента в аккомодационном ответе.

    «Многочисленные исследования уже определили, что принцип переднего смещения оптической части линзы не обеспечивает достаточного уровня аккомодации. Тем не менее сочетание псевдоаккомодационных факторов, таких, в частности, как микромонозрение и ряда других, может давать достойные функциональные результаты, особенно при зрении вдаль и на среднем расстоянии», – сообщил на XXXI Конгрессе ESCRS, прошедшем в сентябре 2013 г. в Амстердаме, доктор Ауффарт, возглавляющий кафедру офтальмологии Гейдельбергского университета (г. Гейдельберг, Германия).

    Доктор Ауффарт отметил, что данная технология появилась около 30 лет назад. Однако немногие из патентов на аккомодирующие ИОЛ, поданные в Патентное ведомство США, были реализованы в продукции, выпущенной на рынок. Он также сказал, что было проведено множество клинических исследований псевдоаккомодирующих ИОЛ, таких, в частности, как Crystalens (Bausch+Lomb), Synchrony (Abbott Medical Optics Inc) и 1CU (HumanOptics AG).

    Мета-анализ, проведенный доктором О. Findl c соавт. в 2007 г., оценивающий рандомизированные контролируемые исследования линз 1CU, Crystalens и BioComFold (Morcher), показал, что в результате у пациентов выявлено умеренное улучшение зрения вблизи или же полное отсутствие улучшения остроты зрения вблизи в исследуемых группах по сравнению с контрольными ИОЛ. Также было отмечено статистически значимое, но крайне вариабельное по значению смещение оптической части ИОЛ после инстилляций пилокарпина.

    «В недавнем исследовании, проведенном доктором Uthoff с соавт., была подчеркнута трудность достоверного измерения псевдофакичной аккомодации с использованием различных субъективных и объективных методов», – сказал доктор Ауффарт. Авторы этого исследования проводили наблюдение за 21 пациентом, которым была имплантирована линза 1CU. Средняя длительность периода наблюдения составила 34 месяца. Полученные результаты показали большой разброс в величине аккомодационного эффекта.

    «Авторы пришли к выводу, что с помощью методов, примененных в исследовании, невозможно провести дифференциацию между псевдофакичной аккомодацией и псевдофакичной псевдоаккомодацией.

    Также они не отметили корреляции между визуальным результатом и фактическим движением оптической части линзы в передне-заднем направлении. У некоторых пациентов исследователи не наблюдали смещения оптической части ИОЛ вовсе, однако у них, тем не менее, была отмечена хорошая острота зрения вблизи. А у других пациентов наблюдалось более значительное смещение оптической части ИОЛ вперед, но не было хорошего зрения вблизи», – сказал доктор Ауффарт.

    Сравнивая эффективность аккомодирующих ИОЛ и техники моновидения (моновижн), доктор Ауффарт привел в качестве примера недавнее исследование доктора Beiko с соавт., в котором 31 пациент был рандомизирован на двустороннюю имплантацию одной из трех ИОЛ: Crystalens (Bausch+Lomb), Tetraflex IOL (Lenstec) или Tecnis (AMO Inc).

    Стандартная моноблочная монофокальная ИОЛ была использована на парном глазу в качестве контроля.

    В результате исследования доктор Beiko с соавт. пришли к выводу об отсутствии статистически значимых различий между тремя вышеуказанными ИОЛ с точки зрения остроты зрения и контрастной чувствительности. Аккомодирующие ИОЛ с однофокусной оптической частью не имели значительных преимуществ по остроте зрения вблизи по сравнению с технологией минимоновидения при использовании монофокальных ИОЛ.


Страница источника: 46

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Рейтинг@Mail.ru