Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Образование множественных симметричных помутнений роговицы в виде концентрических колец на обоих глазах пациента: клинический случай


1----------

    
Рис. 1. А – Биомикроскопическое исследование правого глаза пациента с широкой щелью: хорошо видны помутнения роговицы в виде 4 колец (указаны маленькими стрелками). Б – Биомикроскопическое исследование левого глаза пациента с широкой щелью: хорошо видны помутнения роговицы в виде 4 колец (указаны маленькими стрелками). В – На фотографии, полученной с большим увеличением, видно, что помутнения расположены в задних слоях стромы (указано маленькими стрелками). Г – Исследование правого глаза при диффузном освещении: визуализируются помутнения в виде колец (указаны маленькими стрелками), другие отделы роговицы прозрачны. Д – Исследование правого глаза при диффузном освещении: визуализируются помутнения в виде колец (указаны маленькими стрелками), другие отделы роговицы прозрачны. Е – На изображении правого глаза, полученном с помощью конфокального микроскопа, отчетливо видна структура помутнений в виде колец и рубцы
Рис. 1. А – Биомикроскопическое исследование правого глаза пациента с широкой щелью: хорошо видны помутнения роговицы в виде 4 колец (указаны маленькими стрелками). Б – Биомикроскопическое исследование левого глаза пациента с широкой щелью: хорошо видны помутнения роговицы в виде 4 колец (указаны маленькими стрелками). В – На фотографии, полученной с большим увеличением, видно, что помутнения расположены в задних слоях стромы (указано маленькими стрелками). Г – Исследование правого глаза при диффузном освещении: визуализируются помутнения в виде колец (указаны маленькими стрелками), другие отделы роговицы прозрачны. Д – Исследование правого глаза при диффузном освещении: визуализируются помутнения в виде колец (указаны маленькими стрелками), другие отделы роговицы прозрачны. Е – На изображении правого глаза, полученном с помощью конфокального микроскопа, отчетливо видна структура помутнений в виде колец и рубцы
Клинический случай образования множественных симметричных помутнений роговицы в виде концентрических колец на обоих глазах, представленный доктором Uddaraju, заслуживает внимания, поскольку помутнения сформировались без видимых причин у пациента, не страдающего глазными или системными заболеваниями.

    Пациент в возрасте старше 70 лет обратился к офтальмологу для прохождения профилактического осмотра. Острота зрения обоих глаз составила 1,0. Биомикроскопическое исследование выявило наличие помутнения задних слоев стромы роговицы в виде 4 симметричных концентрических колец на обоих глазах (рис. В). Внешнее кольцо располагалось в 4,0 мм от зоны лимба, их диаметр (от периферии к центральной оптической зоне) составлял 6,0; 4,8; 4,5; и 3,6 мм соответственно (рис. Г, Д).

    Кольца были хорошо видны, но границы двух внешних колец имели более четкие контуры (рис. А, Б). Их поверхность была гладкой, наличия депозитов и пигментации выявлено не было. Периферическая зона роговицы по виду напоминала крокодиловую кожу. Исследование переднего и заднего отрезков обоих глаз серьезной патологии не выявило, за исключением слабо выраженной начальной ядерной катаракты. На левом глазу отметили наличие незначительного птеригиума. Кератометрические показатели составляли 43,4/43,4 дптр на правом глазу и 43,0/44,8 дптр – на левом глазу. Чувствительность роговицы была в норме на обоих глазах. Конфокальная микроскопия правого и левого глаза показала, что кольца состоят из длинных структур с тонкими прожилками белого цвета (рис. Е). Клеточных инфильтратов не выявили. Системных заболеваний в анамнезе пациента не было, результаты клинических анализов были в пределах нормы. Обследование родственников аналогичной патологии роговицы не показало.

    Как известно, депозиты роговицы могут быть кольцевидными, прямолинейными или иметь аморфную форму, они бывают пигментированными и непигментированными и располагаются в любой зоне роговицы. Ранее в литературе были представлены описания помутнений роговицы различной формы, их наличие связывали с возникновением инфильтратов у пациентов пожилого возраста или с различными заболеваниями роговицы.

    Представленный клинический случай интересен тем, что у пациента возникли 4 кольцевидных помутнения, в то время как другие авторы отмечают наличие единичных помутнений в виде кольца. Поскольку признаков системных и глазных заболеваний у пациента не выявили, авторы предположили, что образование колец связано с бессимптомным протеканием дистрофии задних отделов стромы роговицы.

    

    M. Uddaraju, J. Mascarenhas, M. Das, N.V. Prajna. A case of bilateral, multiple, symmetric, concentric ring-shaped opacities in the cornea // JAMA. – 2015. – Vol. 133. – P. 483–484.


Страница источника: 22

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru