Online трансляция


Трансляция симпозиумов в рамках Международного офтальмологического конгресса
Белые ночи
Белые ночи
Санкт-Петербург
29 мая - 2 июня 2017 г. Трансляция проводится из двух залов:
Зал «Стрельна»
Зал «Санкт-Петербург»


Международная конференция по офтальмологии
Восток–Запад
Восток–Запад
Уфа
8 - 9 июня 2017 г.

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 24 2017
№ 23 2016
№ 22 2016
№ 21 2016
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 1 2017
№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 1 2017
№ 5 2016
№ 4 2016
№ 3 2016
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2016
Выпуск 3. 2016
Выпуск 2. 2016
Выпуск 1. 2016
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№1 (33) Март 2017
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
№ 3 (29) Июнь 2016
....


facebooklogo     youtubelogo



Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Оценка эффективности новой методики подготовки донорского роговичного лоскута для эндотелиальной кератопластики с трансплантацией десцеметовой мембраны


1----------

     Целью исследования доктора Brissette было сравнение методики выкраивания донорского трансплантата по Muraine и относительно нового метода подготовки донорской десцеметовой мембраны (ДМ) для проведения эндотелиальной кератопластики с использованием стандартной консервированной роговицы.

    Для проведения исследования ex vivo использовали 40 донорских роговиц: из 20 роговиц выкроили трансплантат по методике Muraine, из остальных – по предложенной новой методике.

    В соответствии с методикой Muraine корнеосклеральный лоскут располагали на приспособлении для трепанации эндотелиальным слоем наверх. Сбалансированный солевой раствор наливали в центр лоскута. После включения вакуума роговицу выкраивали с помощью трепана диаметром 8,0 мм толщиной 200 мкм, при этом две зоны, расположенные напротив друг друга диаметром 3,0 мм, остаются интактными, из них формируют «ножки» ДМ. Затем лоскут перемещали на искусственную переднюю камеру (ИПК) эндотелием кверху, после чего накладывали крышку. ИПК придавали плоскую форму с помощью шприца с воздухом и закрывали клапан для ее стабилизации. На ИПК слегка надавливали для облегчения процесса отсепаровывания ДМ от стромы роговицы. Для окрашивания зоны трепанации использовали Vision Blue, когезивный вискоэластичный препарат наносили в центр трансплантата для его защиты. Пинцетом удаляли периферическую часть ДМ, расположенную за пределами зоны трепанации. Деламинацию проводили под зоной расположения ножек с помощью кривых ножниц. Затем выполняли гидродиссекцию ДМ с помощью канюли 27-го калибра, соединенной со шприцем объемом 5,0 мл, заполненным сбалансированным солевым раствором, а также слева и справа от края зоны трепанации для полного отделения ДМ.

    В соответствии с предложенной методикой донорский корнеосклеральный лоскут помещали в трепан Barron (Barron Precision Instruments LLC, США). Для выкраивания трансплантата использовали трепан диаметром 10,0 мм, выкроенный лоскут окрашивали с помощью Vision Blue для улучшения визуализации, а затем помещали в сбалансированный солевой раствор. С помощью специального инструмента отделяли периферическую зону стромы (диаметром 10,0 мм) по окружности 360° и центральную часть на расстоянии от 0,5 до 1,0 мм от края. ДМ захватывали пинцетом, после чего медленно отделяли ее по направлению к центру, сохраняя интактной центральную зону. Затем с помощью трепана Barron выкраивали лоскут диаметром 8,0 мм, после чего ДМ полностью отделяли от стромы.

    При сравнении времени, затраченного на выкраивание трансплантата в соответствии с обеими методиками, стало очевидно, что новая методика обеспечивает более быстрое отделение ДМ (от 301±85 сек. до 523±58 сек., Р=0,0005) по сравнению с техникой Muraine (от 359±84 сек. до 543±44 сек., Р=0,002). При выкраивании лоскута по технике Muraine отмечали наличие от 1 до 3 разрывов ткани во время выполнения гидродиссекции, по новой методике – разрывов не выявлено (Р=0,047).

    Окрашивание эндотелиального слоя показало, что при применении техники Muraine в 2 случаях возникли изменения клеток в центральной зоне, в 6 случаях – окрашивания не выявлено, в 2 случаях скопления избыточного количества красителя в области за разрывами не визуализировалось. При исследовании роговичных лоскутов, выкроенных по новой методике, наличие слабовыраженного окрашивания выявили на периферии только в 2 случаях. Окрашивания остальных образцов не отмечено (рис.).

    Проведенное исследование показало явное преимущество новой методики выкраивания донорского трансплантата по сравнению с техникой Muraine, поскольку для выкраивания трансплантата не нужно специальное оборудование, кроме того, эта методика позволяет выкроить лоскут быстрее. По мнению авторов, предложенную методику необходимо усовершенствовать, и тогда она станет полноправным альтернативным способом подготовки донорского роговичного лоскута для трансплантации десцеметовой мембраны при проведении эндотелиальной кератопластики.

    

    A. Brissette, R. Conlon, J.C. Teichman, et al. Evaluation of a new technique for preparation of endothelial grafts for Descemet membrane endothelial keratoplasty // Cornea. – 2015. – Vol. 34. – P. 557–559.


Страница источника: 6

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru