Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Дополнительные способы прогнозирования перехода миопии в прогрессирующую форму


1Уфимский научно-исследовательский институт глазных болезней Академии наук Республики Башкортостан
2Профилактическая медицина

     Прогрессирующая миопия приводит к резкому ухудшению зрительных функций у детей школьного возраста. Одним из ведущих факторов прогрессирования близорукости является нарушение метаболизма склеры, приводящее к ее патологическому растяжению и дегенеративным изменениям глазного дна. Углубленные биохимические исследования показали, что этот процесс связан с нарушениями в системе обмена соединительной ткани, как на уровне общего, так и глазного метаболизма. Актуальными остаются вопросы, связанные с дальнейшим изучением особенностей метаболизма соединительной ткани при близорукости у детей с целью определения дополнительных критериев прогнозирования перехода миопии в прогрессирующую форму.

    Цель – изучить показатели метаболизма соединительной ткани у детей с приобретенной близорукостью и определить дополнительные критерии прогнозирования перехода миопии в прогрессирующую форму.

    Материал и методы. Под динамическим наблюдением находились 140 детей в возрасте от 10 до 17 лет. Из них 40 школьников с эмметропией мы взяли в качестве контрольной группы, а 100 детей и подростков с приобретенной в школьные годы близорукостью – в качестве исследуемой. По утвержденной на Международном симпозиуме схеме по возрастной периодизации (Москва, 1965) каждая группа по возрасту была разделена на 2 подгруппы – 10-14 лет и 15-17 лет.

    Всем детям был проведен общепринятый комплекс офтальмологического обследования. Для изучения связи развития близорукости с изменениями обмена соединительной ткани в сыворотке крови определялись маркеры обмена коллагена I типа согласно прилагаемым инструкциям – карбоксипропептидпроколлагена I типа (CICP) и С-концевые телопептиды коллагена I типа (CTX-MMP).

    Уровень CICP в сыворотке крови позволяет характеризовать интенсивность синтеза коллагена I типа: сниженное содержание CICP свидетельствует о его замедлении, повышенное – об ускорении.

    Уровень CTX-MMP в сыворотке крови дает представление о процессе катаболизма коллагена I типа: снижение показателя характеризует замедление, повышение – ускорение его распада.

    Нами проведено изучение связи между характером миопического процесса, возрастом детей, степенью близорукости и уровнем в крови детей карбоксипропептидпроколлагена I типа.

    Результаты и обсуждение. Выявлено статистически значимое повышение уровней CICP и CTX-MMP в сыворотке крови у детей 10-14 лет с прогрессирующей миопией средней степени, что отражает более высокие темпы ремоделирования соединительной ткани и может указывать на сохраняющиеся резервы обменных процессов у этих детей. У остальных детей данной возрастной группы рассматриваемые показатели указывают на снижение синтеза и распада соединительной ткани, что предполагает у них замедление интенсивности обмена соединительной ткани (табл. 1). У детей 15-17 лет уровни CICP и CTX-MMP были ниже по сравнению с таковыми у здоровых детей.

    Выявленная нами взаимосвязь содержания в крови карбоксипропептидпроколлагена I типа с возрастом, степенью и развитием прогрессирующего характера близорукости представлена в табл. 2.

    На основании полученных данных нами был разработан способ прогнозирования перехода миопии в прогрессирующую форму (Патент РФ № 2408890 от 10.01.2011 г.). При этом совпадение показателей концентрации исследуемого пептида в сыворотке крови с прогрессирующим течением близорукости имело место в более чем 95% случаев.

    Формула изобретения основана на определении в сыворотке крови уровня карбоксипропептидпроколлагена I типа. При его содержании в пределах 316,80-456,00 нг/мл у детей 10-14 лет и 388,80-579,60 нг/мл у детей 15-17 лет прогнозируют стационарное течение близорукости, а при его содержании в диапазоне 458,40-595,20 нг/мл в 10-14 лет и 285,60-309,60 нг/мл в 15-17 лет – прогрессирующее.

    Выводы. 1. Выявлена взаимосвязь изменений специфичных маркеров метаболизма соединительной ткани с течением близорукости:

    – содержание в сыворотке крови карбоксипропептидпроколлагена I типа по сравнению с эмметропами снижено у всех детей с миопией в 15-17 лет и при высокой степени близорукости в 10-14 лет;

    – у детей с прогрессирующей близорукостью средней степени в 10-14 лет уровень карбоксипропептидпроколлагена I типа в сыворотке крови статистически значимо выше, чем в контроле.

    2. Установлено, что определение карбоксипропептидпроколлагена I типа позволяет прогнозировать характер миопического процесса. Содержание в сыворотке крови карбоксипропептидпроколлагена I типа в пределах 316,80-456,00 нг/мл у детей 10-14 лет и 388,80-579,60 нг/мл у детей 15-17 лет позволяет прогнозировать стационарное течение близорукости. Прогрессирующий характер заболевания прогнозируется при содержании данного маркера 458,40-595,20 нг/мл в 10-14 лет и 285,60-309,60 нг/мл в 15-17 лет.


Страница источника: 73

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Рейтинг@Mail.ru