Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Распространенность диабетического макулярного отека при различных формах диабетической ретинопатии


1Уфимский научно-исследовательский институт глазных болезней Академии наук Республики Башкортостан

     Диабетический макулярный отек (ДМО) является ведущей причиной слепоты у больных сахарным диабетом (СД). По результатам исследования контроля сахарного диабета и его осложнений – Diabetes Controland Complication Trial (DCCT) – у 27% больных сахарным диабетом 1 типа (СД 1) развился отек макулы в течение 9 лет после начала заболевания [5]. У пациентов с сахарным диабетом 2 типа (СД 2) распространенность ДМО увеличилась с 3% в течение 5 лет от начала заболевания до 28% – после 20 лет [1]. На сегодняшний день доказано, что повышение диастолического давления и дислипидемия при СД являются факторами риска развития ДМО [2-4]. Крайне важной является проблема диагностики макулярного отека, особенно на ранних стадиях диабетической ретинопатии (ДР).

    Цель – определить частоту развития макулярного отека при различных формах диабетической ретинопатии.

    Материал и методы. Исследование базируется на результатах ретроспективной выборки 3954 амбулаторных карт пациентов с ДР, обратившихся в ГБУ «Уфимский НИИ глазных болезней АН РБ» в 2011-2013 гг. Возраст пациентов варьировал от 18 до 85 лет. Лица трудоспособного возраста составили 64,0%. В среднем пациенты с ДР обращались на консультацию и лечение 2-3 раза в год.

    Результаты и обсуждение. При распределении пациентов с ДР по полу (рис. 1) установлено преобладание женщин (2649 чел. или 67,0%) в сравнении с мужчинами (1305 чел. или 33,0%), соотношение – 2:1. Причем большинство проконсультированных больных с ДР, как мужчин, так и женщин, были городскими жителями (2765 чел. или 69,9%).

     При анализе обращаемости установлено увеличение посещений пациентов ДР всех территориальных субъектов Республики Башкортостан и Российской Федерации (табл.). Например, в г. Уфе – столице Республики и ее городах количество ежегодно консультируемых больных с ДР в 2013 г. увеличилось почти в 2 раза по сравнению с 2011 г.

    Изучение морфологических параметров поражения витреомакулярного интерфейса при исследовании с помощью оптической когерентной томографии при СД выявило, что пролиферативный процесс протекает на периферических участках, и только при прогрессировании процесса занимает центральное положение. В результате этого снижение центрального зрения выявляется на стадии пролиферативной ДР.

    При проведении ретроспективного анализа за указанные годы установлено (рис. 2), что более часто диагностировалась пролиферативная стадия ДР – у 2371 больных (в 60,0%), реже препролиферативная – у 1012 чел. (в 25,6%) и непролиферативная – у 571 пациента (в 14,4%).

    Преобладание по обращаемости пациентов с пролиферативной ДР может быть обусловлено несколькими факторами, основным из которых является поздняя обращаемость пациентов. Об этом, в частности, свидетельствует поражение макулярной области в виде ДМО, выявленное при пролиферативной стадии ДР – у 793 больных (33,4%), тогда как при препролиферативной стадии оно отмечалось реже – только у 216 пациентов (21,3%). В непролиферативной стадии ДР у больных макулярный отек не был диагностирован (рис. 3).

    Выводы. При исследовании обращаемости пациентов с диабетической ретинопатией установлено значительное преобладание женщин (67%), наличие у большинства больных пролиферативной стадии заболевания (60% случаев), при которой в 33,4% случаев наблюдался диабетический макулярный отек.


Страница источника: 36

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Рейтинг@Mail.ru