Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Актуальность темы и степень её разработанности


1----------

    Сахарный диабет (СД) является значимой медико-социальной проблемой, представляющей собой одну из основных причин смертности и инвалидизации населения во всем мире (Балашевич Л.И., 2012; Дедов И.И., 2000; Дедов И.И., 2013; Информационный бюллетень ВОЗ, 2014; Информационный бюллетень ВОЗ, 2015; Киселева Т.Н., 2013; Кроненберг Г., 2010, Шишкин М.М., 2012). Каждый год фиксируется около 6 млн новых случаев заболеваемости этим неизлечимым недугом (Балашевич Л.И., 2012). По данным Международной федерации диабета СД страдают более 250 млн человек в мире. По прогнозам Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), к 2025 году число пациентов, страдающих СД, составит 7% населения планеты.

    Срок жизни больных с СД снижен на 5 – 10 лет (Дедов И.И., 2009), а у 20 – 30% этих больных уже имеются осложнения СД, такие как полинейропатия, ретинопатия, нефропатия и ангиопатия различной локализации. У больных СД в 2-3 раза чаще развивается инфаркт миокарда и инсульт, в 10 раз чаще встречается слепота, в 20 – гангрена, приводящая к ампутации нижних конечностей (Дедов И.И, 2006; Жукова Л.А., 2003; Brownlee M., 1993; Geiss L.S., 1995; Haffner S.M., 1998; Maser R.E., 1993).

    По предварительным подсчетам, в Российской Федерации СД диагностирован у 8 млн человек, из них 24,5 тысячи детей и подростков страдают СД 1 типа и имеют мало шансов «дожить» до преклонного возраста. До трех четвертей пациентов с СД часто и не подозревают о своем заболевании (Балашевич Л.И., 2012; Дедов И.И., 2000).

    В последнее время возрос интерес к изучению анатомо-физиологических свойств нервных волокон роговицы (НВР), что в значительной степени было вызвано предположением австралийского ученого Н. Эфрона (N. Efron) о возможности их изменения в процессе развития СД (Efron N., 2001). Несмотря на это на сегодняшний день вопросы степени повреждения НВР при СД, а также возможности объективной интерпретации таких изменений остаются открытыми. Визуализация НВР стала возможной благодаря внедрению в клиническую практику метода конфокальной микроскопии роговицы (КМР), позволяющей детально изучать состояние всех слоев роговицы.

    КМР дает возможность визуализировать волокна нервных сплетений. Такие показатели как ширина, плотность, рефлективность, извилистость, ориентация и ветвление могут служить критериями оценки НВР. На снимках, получаемых при КМР, в норме визуализируются длинные, параллельно идущие тяжи или пучки нервов, хорошо контрастирующие на фоне непрозрачного темного фона (Аветисов С.Э., 2008; Ткаченко Н.В., 2009; Dyck P.J., 1998; Jalbert I., 2003; Papanas N, 2011).

    Многолетний опыт использования КМР в Медицинской школе Университета Манчестера доктором Малик (Malik R.A.) доказал, что этот метод является намного более чувствительным, чем биопсия кожи (Malik R.A., 2003). По мнению авторов, использование метода КМР позволит определить поражение НВР при развитии СД еще на доклинической стадии, что свою очередь может способствовать выявлению осложнений на самых ранних этапах развития заболевания, как следствие, определять сроки начала лечения и уменьшить развитие грозных осложнений СД.

    При этом на первом этапе целесообразно проанализировать принципиальную возможность определения характерных для СД изменений НВР.


Страница источника: 3

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Рейтинг@Mail.ru