Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Актуальность проблемы


1----------

    На сегодняшний день ретинальные венозные окклюзии (РВО) являются важной социальной проблемой ввиду резкого снижения зрения [Танковский В.Э, 2000].

    Венозная окклюзия, как центральной вены сетчатки (ЦВС) так и ее ветвей, стоит на третьем месте среди заболеваний сетчатки, приводящих к инвалидизации по зрению (более 130 000 случаев в год) [Астахов Ю. С., 2005]. По данным Э.В. Бойко, ишемическая РВО составляет около 20% от всей острой сосудистой патологии органа зрения и стоит на втором месте после диабетической ретинопатии по тяжести поражения сетчатки и прогнозу. В 15% случаев ишемическая РВО является причиной инвалидности по зрению. Ишемическая РВО приводит не только к снижению остроты зрения, но и развитию таких осложнений, как рецидивирующие геморрагии, кистозная макулярная дегенерация, неоваскулярная глаукома. Результатом чего является полная инвалидизация пациентов, приводящая к потере профессиональной пригодности у лиц трудоспособного возраста. [Бойко Э.В, 2009.]

    Несмотря на большое количество работ, посвященных данной проблеме, этиология остается неизвестной, а взгляды на патогенез разнообразны и иногда весьма противоречивы. R. Klein и соавт. провели популяционное исследование, в котором показали распространенность РВО и ее связь с факторами риска, такими как возраст, наличие гипертонической болезни (ГБ), атеросклероз, сахарный диабет, мигрень, локальное сужение ретинальных артерий, глаукома, изменение уровней креатинина, кальция, фосфора, употребление барбитуратов. В монографии С.Н. Тульцевой представлена современная концепция патогенеза, диагностики и лечения РВО. Отдельная глава посвящена тромбофилиям и их роли в развитии РВО.

    Согласно предложенной классификации, тромбофилия в зависимости от того, в каком звене системы гемостаза выявляются наибольшие изменения, способствующие тромбозу, была разделена на тромбоцитарную, плазмокоагуляционную и сосудистую.

    Необходимо отметить, что не во всех исследованиях учитывался ишемический или неишемический тип венозной окклюзии, длительность заболевания и развитие осложнений.

    Ряд авторов считает, что поскольку большинство окклюзий происходит в местах артериовенозных перекрестов, где артерия расположена над веной, и у них имеется общая адвентициальная оболочка, ключевую роль в развитии РВО играют изменения сосудистой стенки на фоне атеросклероза и ГБ. Однако существуют пациенты, где РВО развивается и без наличия системных сосудистых заболеваний. В этом случае ведущую роль в патогенезе РВО отводят теории «коагулопатий» (Rath EZ, 1992; Elman MJ, 1990; Keane PA, 2011)

    Несмотря на большое количество публикаций, в представленных работах, нет данных о влиянии эндотелиальной дисфункции на развитие РВО. Известно, что измененный эндотелиальный ответ может приводить к доминированию и хронической гиперактивации вазоконстрикции и гемокоагуляции, факторов роста, способствующих ремоделированию сосудистой стенки. Это в свою очередь, вызывает усугубление эндотелиальной дисфункции и повреждение эндотелиального слоя и, как результат, приводит к стойкой окклюзии сосудов. Большинство авторов сходятся во мнении, что клиническое прогнозирование развития разных типов течения РВО представляет серьезные трудности. В связи с этим, изучение основных патогенетических звеньев развития различных видов РВО имеет высокий интерес в современной ретинологии и является актуальной проблемой.


Страница источника: 3

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru