Партнеры


Монолит Optec R-optics Valeant thea Allergan Фокус santen tradomed sentiss sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 29 2018
№ 28 2017
№ 27 2017
№ 26 2017
№ 25 2017
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 1 2018 г.
№ 4 2017 г.
№ 3 2017 г.
№ 2 2017 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 1 2018 г.
№ 4 2017 г.
№ 3 2017 г.
№ 2 2017 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 1 2018
№ 4 2017
№ 3 2017
№ 2 2017
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 1 2018
№ 7 2017
№ 6 2017
№ 5 2017
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2018
Выпуск 3. 2018
Выпуск 2. 2018
Выпуск 1. 2018
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (45) 2018
№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№1 (38) Март 2018
№5 (37) Декабрь 2017
№4 (36) Октябрь 2017
№3 (35) Август 2017
№2 (34) Май 2017
№1 (33) Март 2017
....


facebooklogo     youtubelogo



Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Актуальность и степень разработанности темы


1----------

    Отслойка сетчатки (ОС) - крайне тяжелое заболевание глаз, нередко приводящее к полной слепоте. Согласно данным литературы инвалидность в Российской Федерации по поводу ОС составляет 29% среди всех причин инвалидности по зрению (Либман Е.С., Шахова Е.В., 2000, 2003). При этом наиболее частым видом данного заболевания является регматогенная ОС (РОС), обязательным для которой является наличие разрыва сетчатки.

    Целевой задачей лечения РОС является полное и устойчивое анатомическое прилегание сетчатой оболочки глаза. Известно, что ведущими факторами, определяющими максимально корригированную остроту зрения вдаль (МКОЗ) в послеоперационном периоде, являются длительность отслойки сетчатки, вовлеченность макулярной области и исходная острота зрения (Benson S.E., 2007; Liu F., 2006; Ross W.H., 2002). При этом пациенты, страдающие отслойкой сетчатки с распространением в центральную область, имеют гораздо худший прогноз в отношении сохранности зрительных функций (Put M.A. et al., 2014; Abouzeid H., 2006). В этой связи следует особо отметить, что, несмотря на всестороннее разработанную и апробированную технологию операции и достаточно высокий (до 98% случаев) клинический эффект хирургического лечения в контексте анатомического восстановления поврежденных структур глаза, конечный функциональный результат, по мнению ряда офтальмохирургов, далеко не всегда удовлетворяет как врача, так и пациента (Худяков А.Ю и др., 2014, Кгеissig I., 2000; Salicone A. et al., 2006; Heimann H. et al., 2006). Последнее положение определяет необходимость функционального подхода к повышению клинической эффективности эндовитреального лечения РОС на основе современных методов диагностики состояния органа зрения. В этой связи следует подчеркнуть следующие практические аспекты.

    Введенная в офтальмологическую практику оптическая когерентная томография (ОКТ) позволила не только изучить анатомические особенности макулярной области сетчатки, но и выявить признаки, достоверно влияющие на МКОЗ после операции (Yang L., 2004; Anoyo J.G., 2005; Wakabayashi T. et al., 2009). Помимо морфологических нарушений, влияющих на зрительные функции, значительная роль принадлежит гемодинамическим изменениям, происходящим во время ОС, выявленным на основе применения различных неинвазивных методов. Проведенный анализ литературы указывает на достоверные данные о снижении средней скорости кровотока в центральной артерии сетчатки и задних коротких цилиарных артериях при наличии у пациента РОС. Кроме того, определено, что показатели кровотока в раннем послеоперационном периоде продолжают оставаться низкими с последующей тенденцией к повышению с течением времени (Зайка В.А., Якимов А.П., 2012). Наряду с этим, данные литературы указывают на достаточно высокую диагностическую эффективность применения флюоресцентной ангиографии (ФАГ), однако использованию ФАГ в послеоперационном периоде лечения РОС посвящены лишь единичные исследования (Bonnet M., 2004).

    Применительно к существующим в настоящее время технологиям хирургического лечения РОС, следует отметить достаточно широкий арсенал применяемых методов, к числу которых, в частности, относятся различные варианты эписклерального пломбирования, витрэктомия с применением различных тампонирующих агентов, пневморетинопексия с криопексией или лазеркоагуляцией (Худяков А.Ю., 2010; Miniham M., 2001; Rua E.R, 2008). В контексте первичного эндовитреального вмешательства широко применяется бимануальная витрэктомия (Горшков И.М и др., 2012; C. Eckardt et al., 2003, 2008; Y.Oshima et al., 2007). В тоже время данные литературы указывают на практически отсутствие комплексной сравнительной оценки функциональных результатов хирургического лечения после стандартной трехпортовой витрэктомии и бимануальной хирургии, различающихся по времени работы в витреальной полости. Кроме того, недостаточно исследованным аспектом является исследование клинической эффективности различных тампонад витреальной полости – газовоздушной смеси (ГВС) и силиконового масла (СМ).

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Между...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизон...

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКОСателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Рейтинг@Mail.ru


Open Archives