Online трансляция


Научно-практическая конференция с международным участием
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий
Москва. Гостиница Holiday Inn Sokolniki
4 февраля 2017 г.



15-я Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием
Современные технологии лечения витреоретинальной патологии
Современные технологии лечения витреоретинальной патологии
Сочи, 16-17 марта 2017
Официальный сайт

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 22 2016
№ 21 2016
№ 20 2015
№ 19 2015
№ 18 2015
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
№ 1 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 5 2016
№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2016
Выпуск 3. 2016
Выпуск 2. 2016
Выпуск 1. 2016
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
№ 3 (29) Июнь 2016
№ 2 (28) Апрель 2016
№ 1 (27) Март 2016
....


Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Методы исследования


1----------

    1. Общие и специальные методы исследования пациентов

    Хирургическое лечение рецидива ОС, включающее проведение ревизии витреальной полости с удалением СМ, удаление эпиретинальных мембран, проведение ретинотомии, введение ПФОС, проведение ЭЛК сетчатки и повторную тампонаду витреальной полости, требует разностороннего обследования пациента на предмет наличия соматической патологии.

    Предоперационное обследование пациентов включало проведение клинического и биохимического анализа крови, определение уровня глюкозы крови, определение показателей свертываемости крови, анализ крови на ВИЧ-инфекцию, реакцию Вассермана, определение в крови антигенов к гепатитам B и C, клинический анализ мочи и определение уровня глюкозы в моче. Для определения соматического состояния пациента проводили электрокардиографию и рентгенографию органов грудной клетки, обязательными были консультации отоларинголога, стоматолога, терапевта, а при необходимости, невролога и эндокринолога. Общее обследование пациентов необходимо, в первую очередь, для выявления возможных очагов инфекции в органах и тканях, расположенных рядом с глазом. До офтальмохирургического вмешательства, с целью профилактики воспалительного процесса в послеоперационном периоде, должны быть санированы очаги воспаления любой локализации, особенно полости рта, носоглотки и околоносовых пазух.

    Всем пациентам было проведено комплексное общеофтальмологическое обследование по общепринятой схеме, которая включала проведение визометрии, рефрактометрии и кератометрии, периметрии, тонометрии, биомикроскопии, офтальмоскопии, ультразвуковых методов исследования (эхобиометрия, В-сканирование). Из дополнительных методов использовали электрофизиологические методы исследования для определения функционального состояния сетчатки и зрительного нерва. При необходимости проводили оптическую когерентную томографию (ОКТ) для выявления изменений макулярной зоны сетчатки. Все пациенты проходили обследования на этапе первичной диагностики, при необходимости непосредственно перед выполнением оперативного вмешательства и после операции – в промежутке от 1 до 7 дней во время пребывания в стационаре, далее через 1, 3, 6, 12 месяцев и в плановом порядке каждый год.

    Остроту зрения исследовали без коррекции, а также с максимальной коррекцией при помощи пробных сферических и цилиндрических линз на фороптере фирмы «ТОРСОN» (Япония). Светопроекцию определяли электрическим прямым офтальмоскопом.

    Рефрактометрию и кератометрию выполняли на автоматизированных автокераторефрактометрах фирм «NIDEK», «ТОРСОN» и «HUMPHRЕY» (Япония).

    Тонометрию производили с помощью пневмотонометра «REICHENT AT 555» (США) и апланационным тонометром Маклакова весом 10 гр. по общепринятой методике.

    Периметрию проводили в темном помещении на проекционном периметре ПРП-60 (Россия) через каждые 30 градусов, используя объекты белого цвета разной величины и яркости. Обследование проводили после темновой адаптации больного в течение 30-40 минут.

    Биомикроскопию выполняли при помощи щелевой лампы «OPTON» (Германия). При осмотре уделяли внимание состоянию роговицы, оценивали глубину и равномерность передней камеры, наличие в передней камере силикона, степень атрофии радужки, наличие эксфолиаций, синехий, зрачковой пленки, оценивали прозрачность оптических сред, степень и локализацию помутнения хрусталика, состояние передней и задней капсул хрусталика.

    Офтальмоскопию за щелевой лампой проводили при помощи бесконтактных диагностических линз «OCULAR OSHER MAXFIELD® 78D» и «OCULAR MAXFIELD® STANDARD 90D» (США). Для уточнения диагноза в сложных или неясных случаях использовали контактную

    3-зеркальную линзу «OCULAR THREE MIRROR UNIVERSAL» (США), позволяющую оценить состояние крайних периферических отделов сетчатки и локализовать разрывы, не доступные при осмотре другими широкоугольными линзами. Непрямую бинокулярную офтальмоскопию, особенно информативную при нарушениях прозрачности хрусталика, проводили всем пациентам c помощью аппарата «HEINE OMEGA 200» (Германия), используя линзу 28D «OCULAR MAXFIELD® 28D» (США), обеспечивающую большое статическое и динамическое поле обзора, и линзу 22D «OCULAR MAXLIGHT® TRIPLE TWO PANFUNDUS» (США) c большим увеличением для детального осмотра структур глазного дна.

    Ультразвуковую биометрию (А-метод) для определения передне-задней оси (ПЗО) глаза, глубины передней камеры и толщины хрусталика проводили на приборе «OPHTHALMOSCAN 200» производства фирмы «SONOMETRICS SYSTEMS INC» (США). При относительно прозрачных оптических средах длину глаза определяли при помощи прибора «IOL MASTER» от «СARL ZEISS» (Германия).

    Ультразвуковое В-сканирование осуществляли с помощью ультразвукового прибора «SONOMED» (США) с резонансной частотой ультразвука 10 МГц. Применяли транспальпебральную методику исследования. Этот метод позволяет оценить состояние стекловидного тела и сетчатки, что особенно ценно при нарушении прозрачности оптических сред глаза. Ультразвуковое В-сканирование позволило диагностировать рецидив ОС, высоту и распространенность отслоенной сетчатки, характер тампонады СМ, а также наличие субретинальных включений.

    Для исследования функционального состояния сетчатки и зрительного нерва определяли порог электрической чувствительности и электрической лабильности зрительного нерва на приборе «ФОСФЕН-ТЕСТЕР» производства ЭТП МНТК «МГ».

    Оптическую когерентную томографию проводили пациентам на аппарате «Cirrus HD-ОСТ 4000» фирмы «СARL ZEISS Meditech AG» (США).

    

    2. Статистические методы обработки клинических результатов

    Статистический анализ клинических данных выполняли с помощью автоматизированной программы для обработки данных SPSS v.15.

    Для проведения описательного анализа исходных клинических характеристик и достигнутых анатомо-функциональных результатов, а также для предварительного анализа взаимосвязей между ними использовали методы частотного и перекрестного частного анализа, расчет средних значений и их стандартных ошибок.

    Параметрические данные приведены в формате M ± σ.

    Для оценки статистической значимости различий внутри групп использовали методы сравнения средних на основе t-критерия Стьюдента. Для определения значимости различий доли признака (например, доли повторного рецидива ОС) в различных группах или подгруппах применяли метод Фишера.

    Оценку показателя уровня значимости производили по общепринятой методике. Вероятность ошибки – значимость:

    Р > 0,05 - не значимая;

    Р <= 0,05 - значимая;

    Р <= 0,01 - очень значимая;

    Р <= 0,001 - максимально значимая.

    Результаты считали достоверными при р<0,05.

    Для оценки статистической значимости различий между группами (с различными способами лечения) также использовали методы сравнения средних на основе t-критерия Стьюдента.


Страница источника: 45
Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru