Online трансляция


Трансляция симпозиумов в рамках Международного офтальмологического конгресса
Белые ночи
Белые ночи
Санкт-Петербург
29 мая - 2 июня 2017 г. Трансляция проводится из двух залов:
Зал «Стрельна»
Зал «Санкт-Петербург»


Международная конференция по офтальмологии
Восток–Запад
Восток–Запад
Уфа
8 - 9 июня 2017 г.

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 24 2017
№ 23 2016
№ 22 2016
№ 21 2016
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 1 2017
№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 1 2017
№ 5 2016
№ 4 2016
№ 3 2016
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2016
Выпуск 3. 2016
Выпуск 2. 2016
Выпуск 1. 2016
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№1 (33) Март 2017
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
№ 3 (29) Июнь 2016
....


facebooklogo     youtubelogo



Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Материалы исследования. Общая характеристика клинического материала


1----------

     Клинические исследования базировались на изучении и анализе до- и послеоперационных клинико-функциональных результатов хирургического лечения 158 пациентов (158 глаз) с рецидивом ОС, возникшим в период тампонады витреальной полости СМ.

    Все пациенты находились на стационарном лечении в отделении витреоретинальной хирургии ФГБУ МНТК «МГ» под руководством руководителя отдела витреоретинальной хирургии и диабета глаза, доктора медицинских наук, профессора В.Д. Захарова и заведующего отделением кандидата медицинских наук И.М. Горшкова в период с 2009 по 2011 гг.

    С целью проведения достоверного и объективного анализа течения патологического процесса до и после хирургического лечения, с учетом всех факторов, влияющих на уровень клинико-функциональных результатов лечения и качество реабилитации больных, были сформированы 2 клинические группы исследования: контрольная группа – 83 пациента (83 глаза) и опытная группа – 75 пациентов (75 глаз). У всех пациентов в анализ исследования включали данные одного глаза.

    В контрольную группу (I) вошли пациенты, у которых лечение рецидива ОС включало: удаление СМ, ревизию витреальной полости, контрастирование и удаление остаточных фрагментов СТ, эпи- и субретинальных мембран с проведением ретинотомии в среде ПФОС или без ретинотомии, ЭЛК сетчатки, тампонаду витреальной полости ФСМ.

    Опытная группа (II) была сформирована для клинической оценки и обоснования предлагаемой технологии микроинвазивного хирургического лечения рецидива ОС. В нее вошли пациенты, у которых лечение рецидива ОС включало: удаление СМ, ревизию витреальной полости, контрастирование и удаление остаточных фрагментов СТ, эпи- и субретинальных мембран, проведение частичной нижней ретинотомии в среде «воздух», ЭЛК сетчатки, тампонаду витреальной полости 20% ГВС (SF6) либо ФСМ.

    В соответствии с рабочими гипотезами исследования предполагалось, что эффективность оптимизированной технологии лечения рецидива ОС, включающей применение разработанного способа лечения в комплексе с выбором наиболее оптимального заместителя СТ на основе анализа выявленных ПИТС в нижнем сегменте, будет проверена и подтверждена клиническими данными. В соответствии с этим на начальной стадии набора клинического материала была разработана классификация рецидива ОС в нижнем сегменте на основе выявленных ПИТС. В соответствии с предложенной классификацией для каждого пациента определялась стадия рецидива ОС и степень (умеренная, выраженная) патологического процесса (подробное описание классификации приведено в разделе 3.3.).

     Выбор тактики лечения в каждой группе, в частности, необходимость проведения ретинотомии в контрольной группе, а также выбор типа заместителя СТ при тампонаде витреальной полости в опытной группе, осуществлялся в соответствии с определенной умеренной или выраженной степенью развития ПИТС. В соответствии с выявленной степенью ПИТС и применяемой тактикой лечения, каждая группа была разделена на две подгруппы. Таким образом, были сформированы 4 клинические подгруппы исследования:

    I-a подгруппа включала пациентов контрольной группы с умеренной степенью патологического процесса;

    I-b подгруппа включала пациентов контрольной группы с выраженной степенью патологического процесса;

    II-a подгруппа включала пациентов опытной группы с умеренной степенью патологического процесса;

    II-b подгруппа включала пациентов опытной группы с выраженной степенью патологического процесса.

    Количественное распределение пациентов по группам/подгруппам и краткое описание техники хирургического лечения представлено в таблице 1.

     Из числа всех прооперированных пациентов 74 (46,8%) составляли женщины и 84 (53,2%) – мужчины. Возраст пациентов варьировал от 17 до 79 лет, в среднем 53,06±15,81 года (M ±σ).

    Контрольная группа включала 83 пациента (83 глаза), из них был 41 (49,4%) мужчина и 42 (50,6%) женщины. Возраст пациентов колебался от 18 до 79 лет, средний возраст составил 53,33±15,5 года (таблица 2).

    Опытная группа включала 75 пациентов (75 глаз), из них было 43 (57,3%) мужчины и 32 (42,7%) женщины. Возраст пациентов колебался от 17 до 77 лет, средний возраст составил 52,76±16,3 года (таблица 3).

    Из таблиц 2 и 3 следует, что основная часть пациентов была возрастной категории от 41 года до 60 лет, что для контрольной группы составило 49,4%, для опытной группы – 38,7%.

    Далее в таблицах 4 и 5 представлено распределение пациентов по сопутствующим офтальмологическим заболеваниям.

    Как следует из таблиц 4 и 5, наиболее часто среди сопутствующей офтальмопатологии в обеих группах встречалась миопия слабой и средней степени, для контрольной группы доля таких пациентов составила 40,9%, для опытной группы – 42,7%.

    В таблицах 6 и 7 представлено распределение пациентов по проведенному лечению перед операцией по поводу рецидива ОС.

    Из таблиц 6 и 7 следует, что наиболее часто среди предшествующего лечения в обеих группах проводилась периферическая профилактическая лазерная коагуляция сетчатки (ППЛК), для контрольной группы доля таких пациентов составила 39,8%, для опытной группы – 36,0%.

     Из приведенных данных следует, что контрольная и опытная группы существенно не различались по поло-возрастному составу, сопутствующей патологии и предшествующему лечению офтальмопатологии, а также по исходным функциональным и клиническим характеристикам.

    Результаты дооперационного обследования больных, включая значения остроты зрения, ВГД, ПЗО, распределение пациентов в зависимости от степени развития сопутствующей ПИТС, распространенности ОС представлены далее в главе 4.

    Сроки наблюдения больных составили от 1 года до 3,5 лет, средний срок наблюдения – 16±2,3 мес.


Страница источника: 39

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru