Online трансляция


18-й Всероссийский конгресс катарактальных и рефракционных хирургов с международным участием
Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии
Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии
Москва
20-21 октября 2017 г.
Трансляция проводится из двух залов:
19 октября, четверг, ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени акад. С.Н. Фёдорова», Конференц-зал главного корпуса
20 октября, пятница, г. Москва, Кутузовский проспект, 2/1 стр. 1, Большой зал

19 октября, четверг, ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени акад. С.Н. Фёдорова», г. Москва, Конференц-зал поликлиники
20 октября, пятница, г. Москва, Кутузовский проспект, 2/1 стр. 1, Малый зал №1

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 26 2017
№ 25 2017
№ 24 2017
№ 23 2016
№ 22 2016
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 3 2017 г.
№ 2 2017 г.
№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 2 2017 г.
№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 2 2017
№ 1 2017
№ 4 2016
№ 3 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 5 2017
№ 4 2017
№ 3 2017
№ 2 2017
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2017
Выпуск 3. 2017
Выпуск 2. 2017
Выпуск 1. 2017
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№3 (35) Август 2017
№2 (34) Май 2017
№1 (33) Март 2017
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
....


facebooklogo     youtubelogo



Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Содержание изучаемых цитокинов, молекул клеточной адгезии и ангиогенных факторов в слезной жидкости и сыворотке крови у больных с диабетической ретинопатией на фоне гипертонической болезни в различные сроки после факоэмульсификации


1----------

     ГБ негативно влияет на течение сосудистых нарушений, обусловленных ДР и существенно ухудшает прогноз лечения [4]. В связи с этим, для данного контингента больных обязательным условием является включение антигипертензивных препаратов в комплекс лечебных мероприятий [237].

    На сегодняшний день накоплен обширный клинический и научный опыт о положительном влиянии ингибиторов АПФ на характер и выраженность сосудистых нарушений при ДР. В частности показано, что ингибиторы АПФ взаимодействуют с эндотелиальными сосудистыми факторами и обладают способностью уменьшать дисфункцию эндотелия.

    Однако, в отношении проблемы коморбидности ДР и ГБ указанная закономерность не исследовалась, что послужило методологическим обоснованием для ее изучения в настоящем разделе работы. Принимая во внимание каскадность и взаимосвязанность сосудистых и иммунобиохимических нарушений, оценивалась динамика показателей цитокинов и ангиогенных факторов в слезной жидкости и молекул клеточной адгезии в сыворотке крови у больных с ДР и ГБ в различные сроки после ФЭК в зависимости от характера антигипертензивной терапии.

    В группе 2А пациентов (40 чел.) с осложненной катарактой, ДР и ГБ, принимающих ингибиторы АПФ, и в группе 2Б (40 чел.) с катарактой, ДР и ГБ, принимающих другие антигипертензивные препараты, проводился забор слезы и крови после ФЭК в сроки: на 3-е, 10-е сутки, через 1 и 3-6 месяцев после операции.

    В полученном материале слезной жидкости определялись иммунобиохимические показатели: ИЛ-6, TGF-β2, sICAM, sVCAM, VEGF, PEDF.

    По результатам исследований было установлено, что послеоперационный уровень ИЛ-6 в 2А группе в различные сроки остается достоверно выше нормативных показателей. В группе 2Б выявлено достоверное превышение нормативных значений, а также достоверное повышение уровня ИЛ-6 в динамике, что говорит о повышенной активности патологических процессов, учитывая, что ИЛ-6 относится к провоспалительным цитокинам (табл. 15).

     Анализ динамики показателей выявил достоверное увеличение TGF-β2 в группе 2А на 3-и и 10-е сутки после операции и стабилизацию показателей до нормативных значений к 1-му месяцу. В 2Б группе изменения носили более выраженный и длительный характер, что подтверждается высокими значениями TGF-β2 на 3-и, 10-е сутки и 1 месяц и снижением к 3-6 месяцам после операции (табл. 16).

    Анализ динамики изменений показателей концентрации sICAM в послеоперационном периоде в сравниваемых группах выявил сохраняющуюся тенденцию исходно более высоких значений sICAM в группе 2Б (452±32 нг/мл) по сравнению с группой 2А (379±26 нг/мл).

    В частности, на 3-и и 10-е сутки уровень sICAM составил в группе 2А 406±31 нг/мл и 387±27 нг/мл соответственно по сравнению с группой 2Б - 513±48 нг/мл на 3 сутки и 505±61 нг/мл на 10 сутки (табл.17).

    Анализ динамики изменений показателей концентрации sVCAM в послеоперационном периоде в сравниваемых группах не выявил никаких закономерностей ни относительно исходных значений, ни в динамике в послеоперационном периоде (табл.18).

    В группе 2А на 3-и и 10-е сутки отмечается достоверное нарастание концентраций относительно исходного значения, с 1 месяца концентрация VEGF соответствует исходному значению.

    В отличие от группы 2А, у пациентов 2Б группы отмечается более длительное статистически достоверное повышение концентрации VEGF, сохраняющееся до 3-6 месяцев (табл.19).

     Достоверных закономерностей в характере изменений концентрации PEDF в группе 2А выявлено не было.

    В группе 2Б отмечается достоверное снижение концентрации PEDF на 3-и сутки (9,6±1,1 пг/мл). Следует отметить тенденцию снижения концентрации PEDF к 3-6 месяцу с 14,1±2,1 пг/мл до 11,6±1,7 пг/мл, не имеющую достоверного характера (табл. 20).

    Таким образом, в результате проведенных исследований было установлено, что, как и в группе 1, у обследованных пациентов групп 2А на всех этапах послеоперационного наблюдения не было выявлено достоверных изменений концентраций провоспалительного цитокина ИЛ-6 в слезной жидкости, которое оставалось выше значений нормативных показателей. Полученные данные, подтверждают сделанное выше заключение, о том, что минимальный объем проводимого хирургического вмешательства и курс лечения ингибиторами АПФ позволяет купировать развитие воспалительного процесса. В группе 2Б достоверное повышение ИЛ-6 в динамике связано с ролью ИЛ-6 в механизмах развития ДР и сниженной способностью у группы данных пациентов купировать воспаление.

    Наибольший интерес представляют данные полученные при изучении содержания TGF-β2, являющегося непосредственный участником процессов регуляции роста клеток и индуктором выработки VEGF. Было установлено его

    достоверное повышение на 3-и и 10-е сутки послеоперационного наблюдения в группе 2А, в которой пациенты принимали ингибиторы АПФ. Уровень TGF-β2 достиг дооперационного значения в данной группе к 1-му месяцу наблюдения. В группе 2Б такая динамика наблюдалась к 3-6 месяцам послеоперационного периода.

    Аналогичные результаты были выявлены при анализе содержания VEGF в слезной жидкости пациентов обследованных групп. Было установлено, что в группе 2А происходит достоверное нарастание концентрации VEGF к 10-м суткам и возвращение к значениям, полученным до проведения оперативного лечения к 1-му месяцу наблюдения. В то же время, высокие концентрации VEGF в слезной жидкости пациентов группы 2Б продолжают оставаться достоверно выше дооперационных значений до 3-6 месяцев.

    Анализ содержания sICAM и sVCAM-1, являющихся показателями дисфункции эндотелия сосудистого русла, позволил констатировать отсутствие их достоверных изменений в динамике послеоперационного периода, однако, на всех этапах наблюдения сохраняется тенденция более высоких их концентраций в группе 2Б по сравнению с группой 2А.

    При исследовании концентраций PEDF в слезной жидкости было установлено, что в группе 2А на всем послеоперационном периоде его уровень остается сопоставимым с исходным значением, в то время как в группе 2Б он достоверно снижен к 3-м суткам, что, вероятно, может свидетельствовать о нарушении компенсаторных механизмов контроля ангиогенеза.


Страница источника: 59

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru