Online трансляция


Научно-практическая конференция с международным участием
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий
Москва. Гостиница Holiday Inn Sokolniki
4 февраля 2017 г.



15-я Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием
Современные технологии лечения витреоретинальной патологии
Современные технологии лечения витреоретинальной патологии
Сочи, 16-17 марта 2017
Официальный сайт

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 22 2016
№ 21 2016
№ 20 2015
№ 19 2015
№ 18 2015
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
№ 1 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 5 2016
№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2016
Выпуск 3. 2016
Выпуск 2. 2016
Выпуск 1. 2016
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
№ 3 (29) Июнь 2016
№ 2 (28) Апрель 2016
№ 1 (27) Март 2016
....


Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Общая характеристика пациентов


1----------

    Клинико-диагностические исследования базируются на анализе анатомического, функционального, гидродинамического и клинического состояния 87 глаз (87 пациентов) с ожоговым сосудистым бельмом IV категории по классификации В.Г. Копаевой (1982) [40] до и в различные сроки после проведения оперативного вмешательства.

    Степень выраженности изменений в ПОГ пациентов в исходе ожога оценивали по классификации сквозных изменений роговой оболочки В.Г. Копаевой (1982), так как она учитывает распространенность и степень выраженности помутнения роговицы, наличие васкуляризации и нарастание конъюнктивы на роговицу, а также равномерность и глубину передней камеры, наличие и распространенность иридокорнеальных сращений, изменение гидродинамики глаза, состояние хрусталика, а также наиболее вероятный прогноз привыполнении оптической КП и рассматриваются методы возможного хирургического лечения [40].

    Критерии включения пациентов:

    1. Сосудистое бельмо IV категории, так как данное бельмо являлось противопоказанием к сквозной КП.

    2. 5-я стадия ожогового процесса в глазу (исходов ожогового процесса) по классификации ожогов глаз С.А. Якименко (2001) [81] или 4-й этап реабилитации (функциональная реабилитация) по классификации периодов реабилитации И.С. Чернетского (2009) [75], то есть через 12 и более месяцев после травмы, так как на этом этапе изменения роговицы и структур ПОГ стабильны, имеют окончательный сформированный характер и в этот период возможно выполнение кератопротезирования.

    3. Подготовленные веки и глазная поверхность к кератопротезированию (восстановлены веки и конъюнктивальная полость, слезоотводящие пути, устранен трихиаз), так как патология век и слезоотводящих путей могла послужить причиной развития такого осложнения как протрузия кератопротеза и исказить анализ результатов послеоперационного периода.

    4. Наличие светоощущения, при этом светоощущение с неправильной проекцией не являлось абсолютным противопоказанием к проведению оперативного лечения, так как неправильное восприятие проекции света у этих пациентов может быть связано с грубым рубцовым перерождением роговичной ткани и нарастанием конъюнктивы на роговицу.

    5. Положительные показатели КЧИФ.

    6. Отсутствие необратимых изменений сетчатки.

    Срок наблюдения после хирургического лечения составил от 1 года до 4 лет.

    Все пациенты находились на стационарном лечении в период с 2009 по 2014 гг. включительно в отделе трансплантационной и оптико-реконструктивной хирургии переднего отрезка глазного яблока ФГБУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России (главный научный консультант отдела – заслуженный врач РФ доктор медицинских наук профессор Мороз З.И.).

    Среди пациентов было 13 женщин (15%) и 74 мужчины (85%), в возрасте от 25 до 83 лет (в среднем 49,9±14,4 лет).

    Все пациенты были разделены на 2 клинические группы в зависимости от этапности и объема проведенного хирургического вмешательства.

    1-ю группу составили 42 глаза (42 пациента), которым проводили пересадку РПК с этапной реконструкцией ПОГ (до кератопротезирования, одномоментно или после кератопротезирования) в зависимости от сопутствующей патологии с выполнением АГО с имплантацией клапана Ахмед, ЭК, иссечения РКМ, синехиотомии, иридопластики.

    2-ю группу составили 45 глаз (45 пациентов), которым проводили одномоментно пересадку РПК с лечебно-тектоническим его биопокрытием и обязательными реконструктивными вмешательствами на структурах ПОГ с выполнением АГО с имплантацией клапана Ахмед, экстракции хрусталика, в случае необходимости иссечением РКМ, синехиотомией, иридопластикой.

    При проведении пересадки РПК в качестве кератопротеза во всех случаях использовали протез модели Федорова-Зуева [33] (Экспериментально-техническое производство «Микрохирургия глаза», Россия). В качестве донорского материала – аллогенные кадаверные роговицы с показатем трансплантабельности 1 А-В по классификации трансплантабельности трупных роговиц человека С.А. Борзенка (2008) [15], консервированные в «Растворе для хранения роговицы» (Экспериментально-техническое производство «Микрохирургия глаза», Россия) в условиях гипотермии в течение до 6 суток на базе Глазного тканевого банка Центра фундаментальных и прикладных медико-биологических проблем ФГБУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» (заведующий Центром – доктор медицинских наук профессор академик РАЕН Борзенок С.А.). Кросслинкинг донорского материала проводили на приборе для кросслинкинга роговичного коллагена UV-X 1000 (IROC, Швейцария) с использованием раствора протектора роговицы для кросслинкинга «Декстралинк» (ГБУ «Уфимский НИИ глазных болезней Академии наук Республики Башкортостан», Россия). Контроль за толщиной донорской роговицы во время проведения кросслинкинга осуществлялся на измерительной системе OcuScanRxP (Alcon, США).

    АГО выполняли с использованием дренажного клапанного устройства Ахмед (Ahmed Glaucoma Valve) модели FP7 (New World Medical, Inc., США).

    По возрасту, полу, этиологии ожога, перенесенным операциям и состоянию ПОГ 1-я и 2-я группа не отличались между собой.

    Более подробная характеристика обеих групп пациентов представлена в главе собственных исследований 3.


Страница источника: 44
Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru