Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Имплантация факичной интраокулярной линзы из колламера для коррекции гиперметропии средней и высокой степеней: отдаленные результаты


1----------

    Рефракционные операции, такие как лазерный кератомилез in situ (ЛАЗИК) и имплантация факичной интраокулярной линзы (ФИОЛ), редко проводят пациентам с гиперметропией. Хотя с помощью современных эксимерных лазеров возможно получить высокие и стабильные функциональные результаты у пациентов с гиперметропией слабой и средней степеней, коррекция гиперметропии высокой степени остается сложной задачей. Чаще всего таким больным предлагают имплантацию ФИОЛ Visian из колламера фирмы STAAR Surgical (Швейцария). Эту линзу разработали в начале 90х годов прошлого века, в течение 20 лет ее усовершенствовали. Изменения коснулись в основном геометрии свода, размера оптической части и общего диаметра ФИОЛ. Первую ФИОЛ для лечения пациентов с гиперметропией разработали в 1994 г. Анализ функциональных результатов имплантации ФИОЛ Visian проводили только после операций, выполненных у пациентов с миопией. Целью исследования доктора Benda с соавт. была оценка отдаленных результатов имплантации ФИОЛ Visian пациентам в возрасте от 18 до 36 лет с гиперметропией средней и высокой степеней.

    Ретроспективно проанализировали отдаленные результаты (более 3 лет) имплантации ФИОЛ 15 больным с гиперметропией более +4,0 дптр. До операции пациентам определяли сферический компонент рефракции, остроту зрения вдаль с максимальной коррекцией и без нее, измеряли глубину передней камеры и ширину ее угла, плотность эндотелиальных клеток и уровень внутриглазного давления. После вмешательства пациентов осматривали в 1-е сутки, через 1, 3 и 6 месяцев, затем один раз в год. Больным проводили тщательное обследование, включая исследование по технологии Scheimpflug (Pentacam) с фиксацией на оси 90° и анализировали подвижную трехмерную модель. Особое внимание обращали на возникновение осложнений и степень удовлетворенности пациентов результатами операции. Срок наблюдения составил от 3 до 6 лет.

    В среднем величина сферического компонента рефракции уменьшилась с +6,3±1,42 дптр до операции до –0,37±0,56 дптр через 3 года после вмешательства. Острота зрения вдаль без коррекции в среднем повысилась с 0,77±0,38 LogMAR (0,16±0,4) перед операцией до 0,2±0,17 LogMAR (0,63±0,6) через 3 года после нее. В послеоперационном периоде у 62% пациентов острота зрения вдаль повысилась на 0,1 или осталась без изменения. В среднем свод уменьшился с 367,1 ±253,6 мкм через 1 месяц после операции до 283,6±210,0 мкм в конце срока наблюдения (Р=0,005). В среднем глубина передней камеры и ширина ее угла также уменьшились в конце срока наблюдения (Р=0,037 и Р<0,0001 соответственно). В среднем потеря эндотелиальных клеток составила 4,91% (Р=0,089). Осложнений, повлекших снижение зрительных функций, отмечено не было. Полностью удовлетворены результатом операции были 13 пациентов (87%).

    Имплантация заднекамерной ФИОЛ из колламера пациентам с гиперметропией средней и высокой степеней (при условии тщательного отбора больных) является безопасной и эффективной операцией с предсказуемым результатом. При анализе полученных результатов случаев формирования катаракты или переднего субкапсулярного помутнения не выявили.

    

    F. Benda, L. Filipova, M. Filipec. Correction of moderate to high hyperopia with an Implantable Collamer Lens // J. Refract. Surg.– 2014.– Vol. 30.– P. 526-533.


Страница источника: 9

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Рейтинг@Mail.ru