Online трансляция


Всероссийская научно-практическая конференция
Новые технологии в офтальмологии
Новые технологии в офтальмологии
Казань, 13-14 апреля 2017 г.



Межрегиональный круглый стол
Лечение синдрома «сухого глаза»: от поликлиники до высоких технологий
Лечение синдрома «сухого глаза»: от поликлиники до высоких технологий
Новосибирск, 19 апреля 2017 года с 12:00 до 14.00 по Московскому времени

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 24 2017
№ 23 2016
№ 22 2016
№ 21 2016
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
№ 1 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 1 2017
№ 5 2016
№ 4 2016
№ 3 2016
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2016
Выпуск 3. 2016
Выпуск 2. 2016
Выпуск 1. 2016
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№1 (33) Март 2017
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
№ 3 (29) Июнь 2016
....


Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Офтальмоонкология


1----------

    



В рамках Х съезда офтальмологов в России состоялась уже ставшая традиционной секция по офтальмоонкологии. Заседание было открыто обзорным докладом академика А.Ф. Бровкиной о достижениях и проблемах офтальмоонкологии в России, осветивший как новые успешные направления, так и спорные вопросы в этой области, возникшие за последние годы. Обсуждались вопросы лечения «больших» меланом сосудистой оболочки, в частности, использование стереотаксической хирургии. Были высказаны диаметрально противоположные мнения о данном направлении. Так, профессор И.Е. Панова подчеркнула в своем докладе дискутабельный характер использования данных методик (в частности, кибер-ножа) в лечении меланомы хориоидеи, тогда как к.м.н. О.В. Голубева, напротив, показала возможности использования стереотаксического облучения (гамма-ножа) не только в качестве органосохраняющего, но и функциональносберегающего метода. В качестве итога данной полемике д.м.н. А.А. Яровым было высказано мнение о том, что арсенал методов органосохраняющего лечения меланомы хориоидеи безусловно должен расширяться и соответствовать мировым стандартам, однако исключительно с учетом соответствующих показаний и пониманием того, что каждый случай внутриглазной меланомы – индивидуален. Следует знать, что использование гамма – ножа во всем мире входит в стандартный перечень методик, применяемых для органосохраняющего лечения внутриглазной меланомы хориоидеи, однако имеет строго определенные показания. В равной степени и в нашей стране, несмотря на сложности совершенствования и внедрения этой методики, она должна развиваться и работать, занимая свою определенную нишу в системе органосохраняющего лечения меланомы хориоидеи. Был затронут важный аспект значимости комплексного подхода лечения этой грозной высокозлокачественной патологии органа зрения и актуальности полного наличия в специализированных офтальмоонкологических центрах всего спектра используемых в мире методик её лечения. Отсутствие какой – либо методики в рамках отделений, занимающихся проблемами офтальмоонклогии, может привести к неадекватному расширению показаний для некоторых видов лечения и повысить риск неблагоприятного исхода для пациента, что недопустимо в лечении данной патологии.

    Как всегда, интерес представляли различные аспекты ведущего метода лечения увеальных меланом – брахитерапии. В докладе к.м.н. Я.Н. Хиониди были освещены вопросы факторов риска возникновения поздних осложнений брахитерапии увеальной меланомы. Были высказаны известные факты о том, что большие размеры опухоли, увеличение дозы и площади облучения, а также сопутствующая патология в виде сахарного диабета и гипертонической болезни увеличивает риск осложнений брахитерапии. К.м.н. А.Г. Амирян были подробно освещены причины энуклеаций после проведения брахитерапии увеальных меланом. Ими, как правило, являются продолженный рост опухоли, экстрабульбарный рост, вторичная глаукома и склеромаляция. Автор подчеркнула, что несмотря на высокую эффективность брахитерапии, существует и риск ее осложнений, в связи с чем отмечена безусловно важная роль постоянного динамического наблюдения за данными пациентами. Интересные данные были представлены в докладе А.С. Стоюхиной о более высоком риске (хоть и статистически не значимом) метастазирования больших меланом хориоидеи, пролеченных органосохраняющими методами в сравнении с теми ситуациями, где была проведена первичная энуклеация. В последовавшей дискуссии были высказаны противоположные мнения.

    Большая роль в секции была отведена обсуждению ретинобластомы и проблемам ее лечения. В докладе д.м.н. Д.Б. Абдрахимовой о роли оптической когерентной томографии в диагностике ретинобластомы были в очередной раз показаны возможности данного метода в оценке характера роста опухоли: эндофитный или экзофитный. Актульным и значимым был доклад профессора С.В.Саакян о роли брахитерапии в комплексном лечении ретинобластомы, в котором был сделан акцент на то, что стремление сохранить ребенку глаз всегда сопряжено как с риском прогрессирования процесса, так и с возможностью в случае успеха дать ребенку шанс видеть и нормально развиваться. В ходе обсуждения были затронуты вопросы частоты проведения наркозов детям с ретинобластомой при обследовании и лечении и о их неоднозначной роли в дальнейшем психосоматическом развитии ребенка. Оптимизированной методике использования транспупиллярной диод-лазерной термотерапии был посвящен доклад д.м.н. А.А. Ярового, показана высокая эффективность данного метода (до 79,5%) при соблюдении показаний для его проведения. Предварительные результаты лечения детей с интраокулярной ретинобластомой по объединенному протоколу лечения ретинобластомы 2012 года для групп С и D представила О.В.Горовцова. Автор показала высокую эффективность комбинации системной (винкрстин, этопозид, карбоплатин) и локальной химиотерапии мелфаланом (интравитреальное и интраартериальное введение в глазную артерию). Вместе с тем автор подчеркнула, что совместные исследования трех учреждений (НИИ детской онкологии и гематологии ФГБНУ «РОНЦ им. Н.Н.Блохина», ФГБУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им.акад.С.Н.Федрова» Минздрава России, ФГБУ «МНИИ ГБ им.Гельмгольца» Минздрва России) должны продолжаться для более достоверной оценки результатов и разработки наиболее оптимальных схем лечения этой грозной детской опухоли.

    

Интересным с точки зрения методологии был доклад Н.П. Кирющенковой, осветивший влияние на аутофлуоресцентную диагностику новообразований глазной поверхности и кожи периорбитальной области локальных факторов. Вопросам дифференциальной диагностики внутриглазных опухолей был посвящен доклад к.м.н. М.Г. Жильцовой, осветивший, как и ранее, аспекты цитологических методов исследования. Проф. Е.Е. Гришина в докладе о возможностях лечения ретинальных лимфом подчеркнула сложность их терапии, показав не всегда адекватную эффективность традиционной химиотерапии и необходимость местного (интравитреального) введения цитостатиков. К.м.н. Андрейченко А.М. представил данные о морфологических изменениях в меланоме конъюнктивы после двухнедельных инстилляций митомицина С. В докладе к.м.н. О.Н. Стешенко были освещены известные положения о нарушении слезопродукции после наружной лучевой терапии области орбиты по поводу злокачественных новообразований слезной железы.

    Прошедшая секция продемонстрировала единство мнений ведущих специалистов по ключевым вопросам офтальмоонкологии. Вместе с тем обсуждение спорных вопросов дает импульс к дальнейшим поискам в данном направлении.

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru