Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Оценка психологических параметров личности


1----------

     Для качественной оценки субъективной удовлетворенности и полноценной реабилитации пациентов после факоэмульсификации катаракты с имплантацией ИОЛ, помимо высокого клинико-функционального результата, необходимы данные о различных психологических параметрах личности.

    С целью изучения корреляции субъективной удовлетворенности результатами операции с различными личностными параметрами у пациентов с артифакиейбыла использована компьютерная программа, базирующаяся на 16 –ти факторном тесте личности Кеттела. Пример программы представлен на рисунках 21-24. Тест измеряет 16 личностных черт и в настоящее время является одним из наиболее кратких и быстрых в исполнении опросников для изучения профиля личности. [69].

    Опросник включает в себя 187 вопросов с тремя вариантами ответов на каждый, отражающих личностные факторы по алфавитной системе (A,B,C,E,F,G,H,I,L,M,N,Q, Q1, Q2, Q3, Q4).

    Тестирование позволяет оценить следующие свойства личности (в баллах от 1 до 10¬): коммуникативные свойства: А – общительность, Н – смелость, Е – доминантность, L – подозрительность, Q2 – самостоятельность; интеллектуальные свойства: В – интеллектуальность, М – мечтательность, N – дипломатичность, Q1 – восприимчивость к новому; эмоциональные свойства: С – эмоциональная устойчивость, F – беспечность, H – смелость в социальных контактах, I – эмоциональная чувствительность, Q – тревожность, Q4 – напряженность; регуляторные свойства: Q3 – самодисциплина, G – моральная нормативность. Свойства даются в биполярной форме (+/-) таким образом устраняя двусмысленность в оценке направления оси фактора. Указанием различных противоположностей можно изменить направление интерпретации фактора. К примеру личность с выраженным положительным полюсом фактора F (F+) характерна беспечность, при выраженном отрицательном полюсе (F-) - склонность все усложнять, озабоченность. Высокие оценки по фактору F свидетельствуют о лицах активных, легко воспринимающих жизнь, для них характерен оптимистичный характер и беспечное отношение к жизни. Низкие оценки характерны для людей, сдержанных, которые хорошо владеют собой; такие лица склонны усложнять, ко всему подходить слишком серьезно и осторожно, беспокоясь о своих поступках постоянно ожидая возможные неудачи или несчастья.

     В исследовании приняли участие 53 пациента с двухсторонней артифакией из ранее обследованных пациентов (подгруппа Б -3 пациента, подгруппа В – 12 пациентов, подгруппа Г – 8 пациентов, подгруппаI– 20 пациентов).Всем пациентам проводилось комплексное офтальмологическое обследование, включающее: визометрию, тонометрию, офтальмоскопию, тест Ширмера, тест качества зрительной жизни VF14, а также тестирование на разработанной программе на базе теста Кеттела.

    Критериями включения в исследование являлись: бинокулярная острота зрения вдаль без коррекции не ниже 0,8, монокулярная ОЗ не ниже 0,7; отсутствие роговичного астигматизма более 0,5 дптр, сроки после факоэмульсификации хрусталика с имплантацией монофокальных ИОЛ были более одного года и составили 13,1±2,3 месяца.

    Тестированию подвергались две группы в послеоперационном периоде, сформированные из ранее обследованных пациентов. Группа А 41 человек(77,3%), средний возраст которых составлял70,5±4,1 лет,удовлетворенных зрительными функциями, и группа Б 12 человек)(22,7%) средний возраст которых был 68,3±3,3 года - с ощущениями дискомфорта, рези в глазу, сухости. По клинико-функциональным результатам группы были сравнимы, так средняя некоррегированная острота зрения вдаль составила в группе А: 0,88±0,09; в группе Б: 0,83±0,06. Внутриглазное давлениесоответствовало нормативным показателям и было 16,3±3,1 мм.рт.ст и 17,1±2,3 мм.рт.ст. По показателям пробы Ширмера уровень слезообразования был в пределах нормы 12,5±1,8 мм.Оценки качества зрительной жизни по опроснику VF14 были схожие в двух группах 83,2±5,7 и 85,1±6,3 соответственно.Пациенты подвергались компьютерному тестированию для оценки личностных параметров. Результаты проведенного анализа представлены в таблице 8на рис 25

     Выявлена существенная разница между группами по 4 из 16 факторов (F,L,Q,Q4), при общей схожести остальных личностных параметров. Положительный полюс фактораF+ соответствовал группе А. Высокие оценки по фактору(8,3±2,1 балла) характерны для бодрых, оптимистичных людей, легко относящихся к жизненным испытаниям. Отрицательный полюс F- свойственен группе Б 4,5±1,3 балла, свидетельствует об осторожности, беспокойстве пациентов. Отрицательный полюс L-, встречающийся у мнительных людей, был отмечен в группе Б 2,7±1,9 балла; положительныйL + характерен для доверчивых людей был в группе Б 7,2±2,3 балла. Фактор Q имел положительные значения (Q+) в группе пациентов, выражающих жалобы 7,2±2,3 балла, он отражает дурные предчувствия и озабоченность, тогда как в другой группе отрицательные значения фактора 4,1±0,9 (Q-) характерны для лиц веселых, жизнерадостных, уверенных в успехах. Также нами были получены различия по фактору Q4. В группе Б преобладали высокие оценки по фактору 7,4±1,2 балла, свидетельствующие о напряженности, возбуждении, активном неудовлетворении, раздражительности и нетерпеливости. В группе А отмечались низкие оценки 4,3±1,7 балла свидетельствующие о слабости, безразличности к удачам и неудачам, невозмутимость.

    Таким образом, степень удовлетворенности пациентов результатами оперативного лечения зависит не только от функционального результата, но и от параметров личности. Получена статистически значимая разница личностных типажей у двух исследуемых групппациентов с двухсторонней артифакией, с сопоставимыми клинико-функциональными показателями.Группа А удовлетворенных зрительными функциями после перенесенной операции факоэмульсификации катаракты и имплантации ИОЛ и группа Б - с ощущениями дискомфорта, рези в глазу, сухости (p<0,05). Для пациентов довольных результатами коррекции зрения характерны бодрость, оптимизм, доверчивость; в другой группе преобладали такие личностные черты как осторожность, раздражительность, тревожность.

    Для увеличения параметра предсказуемости субъективной оценкирезультатами лечения пациентов методом прогнозируемой анизометропии монофокальными интраокулярными линзами, рекомендуется проведение компьютерного тестирования личностной оценки в дооперационном периоде. Данное тестирование позволяет выявить пациентов, нуждающихся в более внимательном подходе со стороны лечащего врача и ориентировать хирурга при выборе правильной тактики общения с учетом личностных психологических особенностей. Компьютерная программа позволяет проводить тестирование наиболее удобным и быстрым способом, как для врача, так и для пациента.


Страница источника: 80
Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

«Живая» хирургия в рамках XVI Всероссийской конференции с международным участием «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии»«Живая» хирургия в рамках XVI Всероссийской конференции с ме...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Секундо В. Трансплантация рефрактивной лентикулы  используя VisuMax как способ лечения осложнений операции Lasik. ВидеопрезентацияСекундо В. Трансплантация рефрактивной лентикулы  используя ...

Симпозиум компании «Алкон» с демонстрацией показательных операцийСимпозиум компании «Алкон» с демонстрацией показательных операций

Осложненная катаракта: особенности хирургии и фармакотерапииОсложненная катаракта: особенности хирургии и фармакотерапии

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии XVI Всероссийская конференция с  международным участием Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Бактериальные инфекции глаза: взгляд офтальмолога и офтальмохирургаБактериальные инфекции глаза: взгляд офтальмолога и офтальмо...

Офтальмология: диагностика проблем, пути решенияОфтальмология: диагностика проблем, пути решения

Глаукома:теория и практика. Новый взглядГлаукома:теория и практика. Новый взгляд

Актуальные вопросы в лечении и профилактике ВМДАктуальные вопросы в лечении и профилактике ВМД

Современные аспекты и новые возможности ОКТСовременные аспекты и новые возможности ОКТ

Патология глазной поверхности и глаукома. Новые возможности и новые перспективы в решении «старых» проблемПатология глазной поверхности и глаукома. Новые возможности ...

Новейшие достижения в офтальмологииНовейшие достижения в офтальмологии

X Съезд офтальмологов России X Съезд офтальмологов России

Иммуномодулирующая и противовирусная терапия при лечении воспалительных заболеваний глаз различной этиологииИммуномодулирующая и противовирусная терапия при лечении вос...

«Нова Медика»: новые горизонты офтальмологии«Нова Медика»: новые горизонты офтальмологии

Рейтинг@Mail.ru