Online трансляция

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии

18, 19, 20 октября 2018 г
Трансляция проводится из двух залов:
18 Октября - Малый зал МНТК
19,20 Октября - Конгресс-парк гостиницы Рэдиссон Ройал, Большой зал

При поддержке компании Алкон
Рефракционная школа

Рефракционная школа. При поддержке компании Алкон

20 октября с 10 до 17 час







Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 29 2018
№ 28 2017
№ 27 2017
№ 26 2017
№ 25 2017
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 2 2018 г.
№ 1 2018 г.
№ 4 2017 г.
№ 3 2017 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 2 2018 г.
№ 1 2018 г.
№ 4 2017 г.
№ 3 2017 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 2 2018
№ 1 2018
№ 4 2017
№ 3 2017
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 5 2018
№ 4 2018
№ 3 2018
№ 2 2018
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2018
Выпуск 3. 2018
Выпуск 2. 2018
Выпуск 1. 2018
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (45) 2018
№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№1 (38) Март 2018
№5 (37) Декабрь 2017
№4 (36) Октябрь 2017
№3 (35) Август 2017
№2 (34) Май 2017
№1 (33) Март 2017
....
Отражение Отражение
№ 1 (6) 2018
....


Партнеры


Surgix Монолит Optec R-optics Valeant thea Allergan Фокус santen tradomed sentiss sentiss


facebooklogo     youtubelogo



Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Эволюция методики передней капсулотомии


1----------

    E. Stodola. Innovations in capsulorhexis // EyeWorld.– 2014.– Vol. 10.– No 2.– P. 38-39.

    

    

     Внедрение в клиническую практику факоэмульсификации и капсулорексиса изменили методику экстракции катаракты. Но надо отметить, что техника капсулотомии также претерпела изменения в течение последних нескольких десятков лет. По мнению доктора Gimbel, появление методики капсулорексиса явилось эволюцией процедуры вскрытия передней капсулы хрусталика. В начале была разработана техника проведения капсулотомии по принципу «рождественской елки», затем доктор Charles Kelman разработал методику по принципу вскрытия «консервной банки», далее капсулотомию проводили путем нанесения V-образных надрезов, что увеличивало риск дислокации хрусталика в полость стекловидного тела во время выполнения факоэмульсификации.

    Возможность формирования радиальных разрывов в передней капсуле побудила доктора Gimbel в 1984 г. объединить множественные концентрические надрезы передней капсулы в круг для избежания формирования V-образного отверстия. Использование вискоэластичных препаратов в хирургии катаракты позволило усовершенствовать методику капсулотомии.

    До 1983 г. большинство хирургов предпочитало имплантировать интраокулярную линзу (ИОЛ) в цилиарную борозду, и лишь небольшое количество врачей – в капсульный мешок. К 1984 г. большее количество хирургов смогли оценить преимущества имплантации ИОЛ в капсульный мешок, хотя не редки были случаи, когда один из опорных элементов ИОЛ после имплантации находился за пределами капсульного мешка. Причиной такой ассиметричной имплантации были разрывы капсулы после проведения капсулотомии по методике «вскрытия консервной банки».

    Доктор Neuhann разработал Д-образную капсулотомию. Сверху на протяжении 180° капсулу вскрывали по методике «консервной банки», а затем выполняли разрыв в горизонтальном направлении до соединения точек в зоне 3 и 9 часов. Эта методика уменьшала вероятность дислокации опорного элемента ИОЛ, но не гарантировала правильную имплантацию ИОЛ. Доктор Neuhann понимал, что необходимо изыскать возможность выполнения контролируемого вскрытия передней капсулы по окружности 360°. В 1984 г. он оперировал пациента с пигментным ретинитом. Вскрыть переднюю капсулу по методике «консервной банки» не удалось из-за фиброзных изменений, избыточное давление на переднюю капсулу могло вызвать дислокацию хрусталика в полость стекловидного тела. Доктор Neuhann перфорировал переднюю капсулу кератомом, захватил край капсулы пинцетом и под прикрытием вискоэластичного препарата сформировал круглое отверстие в капсуле. Это был первый случай проведения непрерывного кругового капсулорексиса (НКК). Поскольку вискоэластик не всегда был под рукой, доктор Neuhann разработал методику НКК при подаче ирригационного раствора в переднюю камеру.

    В 1985 г. доктор Gimbel представил свою методику, которая заключалась в объединении нескольких перфораций на передней капсуле в один разрыв с помощью капсулотома. Доктор Neuhann разработал технику выполнения НКК при подаче ирригационного раствора с помощью иглы-капсулотома. Эта техника получила название «капсулорексис», поскольку капсулу, скорее разрывали, а не разрезали. За последние 30 лет методика выполнения НКК практически не изменилась. Разработка более качественных вискоэластичных препаратов и окрашивание передней капсулы трипановым синим у пациентов с молочной катарактой облегчили выполнение НКК. Кроме того, появилась возможность использовать пинцет для формирования отверстия, а для вскрытия фиброзной капсулы – лезвие Fugо.

    В последнее время переднюю капсулотомию выполняют с использованием фемтосекундного лазера, во время которой хирурги частично вернулись в методике «вскрытия консервной банки» (см. рис.).

    Эволюция передней капсулотомии обеспечила разработку новых методик экстракции катаракты, в частности, «divide and conquer», поскольку бурую катаракту невозможно удалить, прежде не фрагменировав ядро хрусталика, а это возможно только при наличии большого отверстия в передней капсуле.


Страница источника: 45


Федоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2018 XV Всероссийская научно-практическ...

Актуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XIII Всероссийская научная...

Восток – Запад 2018  Международная конференция по офтальмологииВосток – Запад 2018 Международная конференция по офтальмологии

«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»«Живая хирургия» в рамках конференции «Белые ночи - 2018»

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Между...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизон...

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКОСателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Рейтинг@Mail.ru


Open Archives