Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Упрощенная методика удаления множественных внутриглазных инородных тел


1----------

    Q. Wang, Y. Huang, L. Wang, Y. Yao. A simple alternative method for extracting multiple intraocular foreign bodies // Retina.– 2014.– Vol. 34.– P. 405-407.

    

    

     Проникающие ранения глазного яблока с попаданием внутриглазных инородных тел (ВИТ) являются одной из главных причин потери зрения. Наличие ВИТ всегда опасно вероятностью развития бактериального воспалительного процесса, что приводит к возникновению эндофтальмита. Кроме того, металлические ВИТ могут вызывать сидероз или халькоз в зависимости от типа металла. Проведение своевременного хирургического вмешательства по удалению ВИТ во многих случаях является гарантией зрительной реабилитации пациентов.

    ВИТ делятся на магнитные и немагнитные. Магнитные ВИТ возможно удалить с помощью сильного магнита. Для удаления немагнитных ВИТ требуется проведение витрэктомии или использование интравитреального пинцета. Перечисленные операции целесообразно выполнять при наличии одного или множественных магнитных ВИТ. Эффективность этих вмешательств ограничена в случае наличия немагнитных ВИТ. Доктор Wang с соавт. предложили новую технически несложную операцию для удаления множественных немагнитных ВИТ.

    Вмешательство по предложенной методике было проведено 13 пациентам (13 глаз), получившим проникающее ранение глазного яблока в зоне роговицы вследствие взрыва. У всех больных выявили формирование травматической катаракты и наличие множественных ВИТ без признаков инфекционного поражения внутриглазных структур. Пяти пациентам провели трансплантацию роговицы, ленсэктомию и витрэктомию; остальным – ленсэктомию и витрэктомию.

    Во всех случаях была проведена первичная хирургическая обработка до выполнения вмешательства по новой методике, включавшей витрэктомию, выполненную по стандартной методике, ленсэктомию с сохранением, по возможности, капсульного мешка для последующей имплантации интраокулярной линзы. Витрэктомию проводили таким образом, чтобы нарушить адгезию множественных ВИТ к стекловидному телу. Интравитреальный катетер 20-го калибра вводили в стекловидное тело через склеротомию, выполненную в проекции плоской части цилиарного тела, и блокировали пальцем дистальный конец инструмента (рис. 1). Катетер располагали вблизи ВИТ, открывали дистальный конец и удаляли поочередно все мелкие ВИТ в момент выравнивания внутриглазного и атмосферного давления. Для удаления крупных ВИТ наконечник катетера разрезали на три части для увеличения его диаметра.

    Все ВИТ (каменные, бетонные и металлические) были успешно удалены без увеличения отверстия склеротомии. Прилипания ВИТ к стенкам катетера во время их удаления не отмечено. Серьезных операционных и послеоперационных осложнений не выявлено. В послеоперационном периоде острота зрения у всех пациентов была выше, чем до проведения вмешательства.

    Предложенная методика удаления множественных ВИТ с помощью катетера является технически несложной и позволяет сократить количество повторных введений инструментов через склеротомию для удаления множественных ВИТ.


Страница источника: 26

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Рейтинг@Mail.ru