Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Интерфейс SoftFit к фемтолазерной системе


1----------

     В начале использования фемтосекундного лазера в катарактальной хирургии большинство осложнений возникали в основном на этапе стыковки с поверхностью глазного яблока из-за складок конъюнктивы, среди которых, в основном, частичная капсулотомия, расположение роговичного разреза вблизи центральной оптической зоны и гиперемия после наложения вакуумного кольца. По мнению доктора Zoltan Z. Nagy, одного из первых хирургов, использовавших фемтосекундный лазер в хирургии катаракты, развитие технологии позволило решить большое количество проблем, с которыми хирурги сталкивались раньше. С момента разработки интерфейса SoftFit на основе нового программного обеспечения фемтолазерной системы LensSx удалось cнизить уровень вакуума; избежать образования складок конъюнктивы; отработать процесс формирования отверстия капсулорексиса и операционного разреза (сместив его в лимбальную зону), увеличить на 12,5% обзор операционного поля и, кроме того, уменьшить величину индуцированного астигматизма.

    По мнению доктора Robert J. Cionni, количество осложнений резко уменьшилось после внедрения интерфейса SoftFit. Теперь в ряде случаев отмечают субконъюнктивальные геморрагии, которые быстро рассасываются в раннем послеоперационном периоде.

    Осложнения при использовании фемтосекундного лазера в хирургии катаракты делятся на три категории: дооперационные, интраоперационные и послеоперационные.

    К дооперационным осложнениям относится проблема стыковки лазера с глазом, что, в конечном итоге, приводит к частичному выполнению этапов операции. В этом случае рекомендуется выключить лазер и повторить центровку глаза в первые несколько секунд стыковки. Программное обеспечение SoftFit позволяет достичь правильной стыковки. Даже в случаях, когда вакуумное кольцо фиксировано не совсем точно, уровень вакуума не уменьшается, что позволяет провести операцию по намеченному плану. При наличии у пациента большого диаметра роговицы возможно смещение зоны операционного разреза, поэтому целесообразно выполнить его вручную. Кроме того, операцию с применением фемтосекундного лазера необходимо проводить при максимальном мидриазе. В случае ригидности зрачка рекомендуется выполнение экстракции катаракты по стандартной методике.

    К интраоперационным осложнениям, прежде всего, относится частичная передняя капсулотомия. Чаще всего она отмечается у больных, которые не смогли точно фиксировать взгляд во время выполнения капсулотомии. Для гарантии проведения качественной капсулотомии пациентам необходимо глубоко вздохнуть, задержать дыхание и не двигаться в течение 1,5 секунд. Этого времени достаточно для формирования отверстия капсулорексиса. В случае выполнения частичного капсулорексиса целесообразно захватить переднюю капсулу пинцетом для выполнения капсулотомии и потянуть, как при проведении капсулорексиса по традиционной методике.

    Осложнения, выявленные после операции с применением фемтолазера, не отличаются от осложнений после проведения экстракции катаракты по стандартной методике, и, кроме того, возможны субконъюнктивальные кровоизлияния.

    EyeWorld (Asia-Pacific).– 2014.– Vol. 10.– No 2.– P. 45-46.


Страница источника: 8
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru