Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Актуальность темы


1----------

    Врожденная катаракта является одной из самых актуальных проблем детской офтальмологии (Боброва Н.Ф., 2010; Althomali T., 2012, Сидоренко Е.И., 2013; Randrianotahina H.C., Nkumbe H.E., 2014). Раннее хирургическое лечение – основной метод профилактики обскурационной амблиопии (Азнабаев Р.А. и соавт., 2009; Нероев В.В., 2009; Васильев А.В. и соавт., 2010, 2011; Кононов Л.Б., 2010; Althomali Т., 2012). Несмотря на постоянное совершенствование микрохирургических технологий, врожденная катаракта занимает 3-е место в структуре детской инвалидности по офтальмопатологии (Либман Е.С. и соавт., 2012). Одной из причин отсутствия высокого зрения после хирургического лечения является развитие осложнений в раннем и позднем послеоперационном периоде, которые часто требуют повторных вмешательств (Круглова Т.Б., Кононов Л.Б., 2009, Кононов Л.Б., 2010; Maedel S. et al., 2013). У детей с врожденными катарактами частота воспалительных осложнений в раннем послеоперационном периоде составляет 5,5-48,1% (Нероев В.В., 2009; Althomali T., 2012). Причинами высокой частоты воспалительных реакций у детей в раннем послеоперационном периоде являются анатомо-топографические особенности глаза, техника экстракции катаракты и реактивность иммунной системы (Васильев А.В. и соавт., 2010; Кононов Л.Б., 2010; Harminder S.D. et al., 2012). Наиболее частым послеоперационным осложнением является вторичная катаракта, которая по данным разных авторов составляет от 20,0 до 95,0% (Круглова Т.Б., Кононов Л.Б., 2009; Сидоренко Е.И., 2013; Borghol-Kassar R. et al., 2012; Harminder S.D. et al., 2012; Ilhan O. et al., 2013). Развитие вторичной катаракты с наличием фиброза задней капсулы у детей наиболее часто обусловлено последствиями воспаления в раннем послеоперационном периоде (Егоров В.В. и соавт., 2009; Круглова Т.Б., Кононов Л.Б., 2009, Ozkurt Y.V. et al., 2009; Dixit N.V. et al., 2010; Gupta A., 2011; Bannale S.G. et al., 2012; Vasavada V.A., 2012; Maedel S. et al., 2013; Bar-Sela S.M. et al., 2014). Ранняя диагностика и целенаправленное воздействие на патофизиологические механизмы формирования воспалительной реакции в хирургии врожденных катаракт способны предотвратить развитие осложнений. Существующие в настоящее время прогностические критерии, основанные на анамнестических данных, исследовании тканеспецифических антител и цитокинов в слезной жидкости и сыворотке крови являются недостаточными и неоднозначными (Хватова А.В. и соавт., 1984; Круглова Т.Б. и соавт., 1995; Хватова А.В. и соавт., 1995; Кинзябулатова О.Ю., 2004; Азнабаев Р.А. и соавт., 2009, Егоров В.В. и соавт., 2009; Судовская Т.В., 2011; Архипова Л.Т. и соавт., 2012; Кочергин С.А. и соавт., 2012; Lewis A.C., 2013).

    Потребность в разработке прогностических критериев развития послеоперационной воспалительной реакции у детей с врожденными катарактами обусловлена необходимостью индивидуального подхода в назначении противовоспалительной терапии как до операции, так и в послеоперационном периоде. Практически неизученной остается роль реактивности иммунной системы в развитии воспалительных реакций раннего послеоперационного периода.

    В последние годы, в связи с появлением новых диагностических методов, все большее значение в офтальмологии приобретает исследование клеточного иммунитета. Выявлена высокая диагностическая и прогностическая ценность показателей популяционного состава лимфоцитов в развитии офтальмопатологии (Балашова Л.М. с соавт., 2012; Зурочка А.В. с соавт., 2012). Кроме того, в ряде работ установлена высокая информативность показателей энергетического обмена лимфоцитов, отражающая функциональную активность иммунокомпетентных клеток у пациентов до и после офтальмологических операций (Комах Ю.А., 1995; Джавришвили Г.В., 2004; Тонаева Х.Д., 2014).

    Таким образом, комплексная оценка клинико-анамнестических и иммунологических показателей является актуальной в связи с возможностью выявления новых прогностических критериев развития послеоперационных воспалительных реакций у детей с врожденными катарактами.


Страница источника: 7
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru