Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Современные возможности профилактики и лечения травматической субатрофии глазного яблока у детей с применением биоматериала «Аллоплант»


1Оренбургский филиал «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РФ

    Поражения органа зрения в структуре травматических повреждений составляют от 2 до 15% от общего числа травм [1, 2]. При этом достаточно велика частота детского глазного травматизма. В структуре детской офтальмопатологии она составляет от 35 до 46,8% [4]. Удельный вес детей с травмами глаза среди пациентов детских глазных отделений в различных регионах России составляет от 27,3 до 86,7% [1], по данным других авторов, варьирует от 45,3 до 52,3% [5, 6].

    В 1961 г. G. Holland отметил, что из 2309 госпитализированных пациентов с травмой глаза 20% составляют дети. Частота травм глаза у детей высока и практически не отличается у пациентов различных возрастных групп. B.A. Maltzman и соавторы (1976) установили, что 29% всех травм глаза встречаются у детей в возрасте моложе 11 лет. По данным T.R. Grin и соавторов (1987), общая частота травм глаз у детей в возрасте моложе 15 лет составляет 21,5%. Около 10% детей после травм становятся инвалидами по зрению, в результате развития таких тяжелых посттравматических осложнений, как травматическая катаракта, фиброз стекловидного тела, отслойка сетчатки, симпатическая офтальмия и субатрофия глазного яблока. При отсутствии должного лечения субатрофия переходит в атрофию, что в последующем может привести к энуклеации глазного яблока.

    Перспективным направлением современной хирургии является аллотрансплантация, источником для которой являются кадаверные ткани. Их преимущества: не вызывают выраженной иммунной реакции, трансплантат замещается вновь образованной тканью, возможность консервации и создание тканевого банка.

    Цель – оценить эффективность способа циркулярной реваскуляризации ресничного тела с применением биоматериала «Аллоплант» при посттравматической субатрофии глазного яблока у пациентов детского возраста.

    Материал и методы. Под наблюдением находилось 6 детей (6 глаз) в возрасте от 3 до 17 лет с субатрофией 1-3 степени. Всем пациентам проведена циркулярная реваскуляризация ресничного тела по методике проф. Канюкова В.Н. (патент РФ на изобретение № 2420250 от 10 июля 2011 г.) с использованием биоматериала «Аллоплант» (производства ALLOPLANT Всероссийского центра глазной и пластической хирургии, г. Уфа). «Аллоплант» с предварительно математически рассчитанными размерами 8х20 мм и толщиной 1 мм, охватывающий 30% окружности цилиарного тела, был изготовлен по специальному заказу. После операции с противовоспалительной целью применялись антибиотики и кортикостероиды в инстилляциях в течение месяца.

    Оценка эффективности предлагаемого способа проводилась по объективным данным тонометрии (ВГД), изменению передне-заднего размера глазного яблока (ПЗР).

    Результаты и обсуждение. В раннем послеоперационном периоде, через 1 мес. после операции у всех пациентов ВГД увеличилось на 1-3 мм рт. ст., ПЗР – на 0,1-0,25 мм. В более поздних сроках наблюдения (3-6 мес.) у 5 пациентов данные оставались стабильными по сравнению с предыдущими, в 1 случае отмечено увеличение ВГД на 2 мм рт.ст. и ПЗР – на 0,6 мм с момента операции. Анализ результатов исследования свидетельствовал о том, что у пациентов с посттравматической субатрофией, клинический эффект наступал по прошествии 1 мес. и достигал максимума через 4-6 мес.

    Выводы. Полученные результаты хирургического лечения посттравматической субатрофии глазного яблока у детей способом циркулярной реваскуляризации ресничного тела свидетельствуют о позитивном влиянии использования биологического материала «Аллоплант». В большинстве случаев данное хирургическое вмешательство позволяет сохранить анатомическую целостность поврежденного глазного яблока и препятствует развитию и прогрессированию посттравматической субатрофии.


Страница источника: 228

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Рейтинг@Mail.ru