Партнеры


Монолит Optec R-optics Valeant thea Allergan Фокус santen tradomed sentiss sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 29 2018
№ 28 2017
№ 27 2017
№ 26 2017
№ 25 2017
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 1 2018 г.
№ 4 2017 г.
№ 3 2017 г.
№ 2 2017 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 1 2018 г.
№ 4 2017 г.
№ 3 2017 г.
№ 2 2017 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 1 2018
№ 4 2017
№ 3 2017
№ 2 2017
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 1 2018
№ 7 2017
№ 6 2017
№ 5 2017
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2018
Выпуск 3. 2018
Выпуск 2. 2018
Выпуск 1. 2018
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (45) 2018
№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№1 (38) Март 2018
№5 (37) Декабрь 2017
№4 (36) Октябрь 2017
№3 (35) Август 2017
№2 (34) Май 2017
№1 (33) Март 2017
....


facebooklogo     youtubelogo



Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Первые результаты фокальной лазеркоагуляции реактивной ретинальной астроцитарной опухоли


1НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РФ

    Актуальность

    Реактивная ретинальная астроцитарная опухоль [1] (РРАО)- это редкое доброкачественное новообразование неясной этиологии, поражающее в основном нижнюю периферию сетчатки без вовлечения хориоидеи. Данный вид патологии глазного дна выделен как отдельная нозологическая группа лишь в 1982 году [2]. Ранее (до 2013 года) подобные образования обозначались как “вазопролиферативные опухоли сетчатки” (ВПО) [1,3]. Клинически РРАО часто проявляется бессимптомно. Офтальмоскопически опухоль выглядит как желтовато-розовое узелковое проминирующее образование с располагающимися на поверхности телеангиоэктатическими сосудами. Ввиду того, что РРАО часто осложняется массивной экссудацией с вовлечением центральных отделов, угрожающей центральному зрению и возникновению экссудативной отслойки сетчатки, рекомендуется проведение своевременного лечения [4]. По литературным данным применяют криодеструкцию, брахитерапию, хирургическое лечение, фотодинамическую терапию [3,2,5,6]. Однако, в связи с тем, что РРАО является редким и малоизученным заболеванием, нет общепринятой тактики лечения таких пациентов. Для снижения экссудации необходимо воздействовать непосредственно на патологические сосуды опухоли, для чего возможно использование фокальной лазерной коагуляции (ЛК).

    Цель

    Оценить эффективность фокальной лазеркоагуляции при реактивных ретинальных астроцитарных опухолях.

    Материал и методы

    Под наблюдением находилось 3 пациента (3 глаза) с диагнозом вазопролиферативная опухоль (ВПО), среди которых у двоих диагностирована первичная ВПО, у одного – ВПО на фоне хронического увеита. Всем пациентам проведено стандартное офтальмологическое обследование, дополненное флюоресцеиновой ангиографией (ФАГ) выполняемой на приборе «Spectralis HRA+OCT» (Heidelberg Engeneering, Германия); ультразвуковое исследование (В-скан); фоторегистрацией глазного дна. Лазерная коагуляция проводилась на лазерной установке «IRIDEX IQ 577» (IRIDEX Corporation, Mountain View, США) с длиной волны 577 нм, на следующих параметрах: диаметр пятна 300 мкм, длительность от 0,2 до 1 с, мощность подбиралась индивидуально, и составляла в среднем 300-500 мВт. Обследование пациентов проводилось до операции и на сроке через 3 месяца.

    Результаты

    При первичном обследовании офтальмоскопически у всех пациентов на крайней периферии в нижне-височном сегменте обнаружено проминирующее образование розового цвета, окруженное экссудативной отслойкой сетчатки с массивным отложением твердых экссудатов. По данным B-скана описаны конгломераты высокой плотности высотой от 3,8 до 4,4 мм. На ФАГ выявлено активное просачивание из телеангиоэктазий на поверхности образования с диффузной гиперфлюоресценцией в поздней фазе. Лазерное воздействие заключалось в нанесении коагулятов на телеангиоэктатические сосуды на поверхности опухоли. Сеансы проводились с промежутком в 2-3 недели до полного запустевания патологических сосудов, для чего потребовалось от 3 до 5 сеансов. Через 3 месяца после проведения лечения по данным В-скана отмечалось уменьшение по высоте конгломератов до 3,5-4,1 мм. Офтальмоскопически наблюдалось побеление и склерозирование новообразования с закрытием телеангиоэктатических сосудов и достоверным уменьшением твердых экссудатов , что подтверждалось на ФАГ уменьшением патологических сосудов с заметным снижением активности просачивания.

    Выводы

    Результаты проведенного исследования показали эффективность фокальной лазеркоагуляции в отношении закрытия патологических сосудов на поверхности опухоли с достоверным снижением экссудативного процесса, что, в свою очередь, уменьшает риск осложнений, приводящих к потери центрального зрения.


Страница источника: 194

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Между...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизон...

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКОСателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Рейтинг@Mail.ru


Open Archives