Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Опыт длительного лечения Циклоспорином А пациентов с осложненными формами синдрома «сухого глаза»


1Северо-Западный федеральный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова Министерства здравоохранения Российской Федерации
2Городская клиническая больница № 10

     Синдром «сухого глаза» – полиэтиологичное заболевание, в основе которого лежит поражение слезного аппарата и поверхности глаза, сопровождающееся длительным нарушением стабильности прероговичной слезной пленки и воспалительным процессом поверхности глазного яблока [2, 4, 5]. Диапазон распространенности синдрома «сухого глаза» в мире варьирует от 5,5 до 33,7%, в зависимости от данных разных исследователей [2, 4, 5]. Причем этот показатель имеет тенденцию к неуклонному росту. Относительно высокая распространенность заболевания, проблематичность терапии осложненных форм патологического процесса диктуют поиск новых патогенетически направленных препаратов в лечении данной патологии. В связи с этим наше внимание привлекло применение глазной суспензии Циклоспорина А в терапии осложненных форм синдрома «сухого глаза», протекающих на фоне коллагенозов. Циклоспорин А (Рестасис®) – новый препарат для местного лечения сухого кератоконъюнктивита, оказывающий местное иммуномодулирующее и противовоспалительное действие [3–5].

    Цель – изучить клиническую эффективность применения местной формы препарата Циклоспорин А (Рестасис®) в лечении осложненных форм вторичного синдрома «сухого глаза».

    Материал и методы. Проведено клиническое исследование эффективности глазной суспензии Циклоспорина А у 20 пациентов в возрасте от 18 до 78 лет (средний возраст – 65 лет) с тяжелыми формами вторичного синдрома «сухого глаза». В анамнезе у всех испытуемых выявлены коллагенозы. У 50% больных сопутствующим соматическим диагнозом был ревматоидный артрит, у 20% пациентов – ревматизм, у 5% – системная склеродермия. В 20% случаев в анамнезе выявлена системная склеродермия и в 5% – узелковый периартрит.

    Всем больным при поступлении в стационар и в динамике лечения проводилось стандартное офтальмологическое обследование и функциональные пробы Норна и Ширмера. Пациентам назначен препарат Циклоспорин А в виде глазной суспензии по 1-2 капли 2 раза в день в оба глаза длительно в течение 6 месяцев.

    Результаты и обсуждение. Наиболее распространенными симптомами синдрома «сухого глаза» являются ощущение сухости, песка в глазах, слезотечение, нестабильность зрения, чувство рези, покалывания в глазах [2, 5]. К концу наблюдения у всех пациентов в нашем исследовании был отмечен положительный эффект в виде снижения вышеперечисленных предъявляемых жалоб. Переносимость лечения больными была хорошая. Побочных реакций как местного, так и общего характера не было выявлено.

    Как представлено в таблице, на фоне лечения препаратом Циклоспорина А отмечалось быстрое купирование субъективных проявлений синдрома «сухого глаза», восстановление нормальной анатомической структуры роговой оболочки. По всей видимости, более выраженное купирование симптомов вторичного синдрома «сухого глаза» было связано с достоверным увеличением суммарной слезопродукции и стабилизацией прероговичной слезной пленки.

    Выводы. Патогенетически обоснованный подход к проведению лечебных мероприятий оказался достаточно эффективным по влиянию на субъективные, функциональные и объективные признаки тяжелых форм синдрома «сухого глаза» на фоне коллагенозов.


Страница источника: 185

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Рейтинг@Mail.ru