Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Опыт длительного лечения Циклоспорином А пациентов с осложненными формами синдрома «сухого глаза»


1Северо-Западный федеральный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова Министерства здравоохранения Российской Федерации
2Городская клиническая больница № 10

     Синдром «сухого глаза» – полиэтиологичное заболевание, в основе которого лежит поражение слезного аппарата и поверхности глаза, сопровождающееся длительным нарушением стабильности прероговичной слезной пленки и воспалительным процессом поверхности глазного яблока [2, 4, 5]. Диапазон распространенности синдрома «сухого глаза» в мире варьирует от 5,5 до 33,7%, в зависимости от данных разных исследователей [2, 4, 5]. Причем этот показатель имеет тенденцию к неуклонному росту. Относительно высокая распространенность заболевания, проблематичность терапии осложненных форм патологического процесса диктуют поиск новых патогенетически направленных препаратов в лечении данной патологии. В связи с этим наше внимание привлекло применение глазной суспензии Циклоспорина А в терапии осложненных форм синдрома «сухого глаза», протекающих на фоне коллагенозов. Циклоспорин А (Рестасис®) – новый препарат для местного лечения сухого кератоконъюнктивита, оказывающий местное иммуномодулирующее и противовоспалительное действие [3–5].

    Цель – изучить клиническую эффективность применения местной формы препарата Циклоспорин А (Рестасис®) в лечении осложненных форм вторичного синдрома «сухого глаза».

    Материал и методы. Проведено клиническое исследование эффективности глазной суспензии Циклоспорина А у 20 пациентов в возрасте от 18 до 78 лет (средний возраст – 65 лет) с тяжелыми формами вторичного синдрома «сухого глаза». В анамнезе у всех испытуемых выявлены коллагенозы. У 50% больных сопутствующим соматическим диагнозом был ревматоидный артрит, у 20% пациентов – ревматизм, у 5% – системная склеродермия. В 20% случаев в анамнезе выявлена системная склеродермия и в 5% – узелковый периартрит.

    Всем больным при поступлении в стационар и в динамике лечения проводилось стандартное офтальмологическое обследование и функциональные пробы Норна и Ширмера. Пациентам назначен препарат Циклоспорин А в виде глазной суспензии по 1-2 капли 2 раза в день в оба глаза длительно в течение 6 месяцев.

    Результаты и обсуждение. Наиболее распространенными симптомами синдрома «сухого глаза» являются ощущение сухости, песка в глазах, слезотечение, нестабильность зрения, чувство рези, покалывания в глазах [2, 5]. К концу наблюдения у всех пациентов в нашем исследовании был отмечен положительный эффект в виде снижения вышеперечисленных предъявляемых жалоб. Переносимость лечения больными была хорошая. Побочных реакций как местного, так и общего характера не было выявлено.

    Как представлено в таблице, на фоне лечения препаратом Циклоспорина А отмечалось быстрое купирование субъективных проявлений синдрома «сухого глаза», восстановление нормальной анатомической структуры роговой оболочки. По всей видимости, более выраженное купирование симптомов вторичного синдрома «сухого глаза» было связано с достоверным увеличением суммарной слезопродукции и стабилизацией прероговичной слезной пленки.

    Выводы. Патогенетически обоснованный подход к проведению лечебных мероприятий оказался достаточно эффективным по влиянию на субъективные, функциональные и объективные признаки тяжелых форм синдрома «сухого глаза» на фоне коллагенозов.


Страница источника: 185

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru