Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Влияние комплекса пептидных биорегуляторов на течение «сухой» формы возрастной макулярной дегенерации


1Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова
2Санкт-Петербургский институт биорегуляции и геронтологии Северо-Западного отделения Российской академии медицинских наук

    Возрастная макулярная дегенерация сетчатки (ВМД) является причиной тяжелой потери зрения у людей старше 50 лет в развитых странах, которое поражает около 14 миллионов людей во всем мире [4]. В структуре слабовидения ВМД занимает второе место и, как правило, сопровождается двусторонним поражением (оба глаза поражаются в 60% случаев) [3].

    Вcе возрастные изменения в тканях глаза подчиняются общим законам старения организма, но имеют свои особенности, обусловленные структурно-функциональной спецификой зрительного анализатора и наличием механизма ауторегуляции в системе его кровоснабжения. Старение сетчатки, в свою очередь, связывают со значительной потерей палочек и колбочек, ганглиозных клеток, с альтерациями пигментного эпителия сетчатки (ПЭС), дисфункция которого ослабляет метаболическую поддержку фоторецепторов [1].

    В настоящее время, благодаря современным методам исследования, ведется изучение патогенеза ВМД на молекулярно-генетическом и биохимическом уровне, что помогает раскрыть причину заболевания и в последующем решить вопрос о лечении и ранней профилактике заболевания. Одним из методов лечения «сухой» формы ВМД являются пептидные биорегуляторы – комплекс полипептидных фракций с молекулярной массой 1000–10000 Да. Такая низкая молекулярная масса препаратов позволяет им свободно проникать через гематоэнцефалический и гематоофтальмический барьеры [2].

    Цель – оценить применение комплекса пептидных биорегуляторов (Визулингвал) при лечении пациентов с «сухой» формой ВМД.

    Материал и методы. Для решения поставленной цели на базе клиники предиктивной медицины «Древо жизни» Института биорегуляции и геронтологии были отобраны пациенты (23 глаза) с «сухой» формой ВМД. Всем был проведен курс лечения комплексом пептидных биорегуляторов – Визулингвал (БАД, жидкость; флакон 10 мл с капельницей; № RU.77.99.11.003.Е.002273.03.13, 2013-03-27 от Гармония (Россия); производитель: Химико-биологическое объединение при РАН «Фирма–Вита», Россия), улучшающих работу нейроэндокринной, иммунной и сосудистой систем организма методом эндоназального электрофореза (10 дней).

    Возраст участников составлял от 40 до 79 лет. У пациентов на 17 глазах была диагностирована начальная стадия ВМД сетчатки, «сухая» форма, на 6 глазах – далеко зашедшая стадия ВМД по типу «географической атрофии».

    Все пациенты до и после проведенного лечения были обследованы с помощью стандартных офтальмологических методик (определение остроты зрения с коррекцией рефракционных аномалий, компьютерная периметрия, биомикроскопия оптических сред глаза, офтальмоскопия глазного дна, электрофизиологическое исследование сетчатки).

    Результаты и обсуждение. Пациенты на момент первичного осмотра страдали ВМД на протяжении 3 и более лет. Большинство пациентов, кроме офтальмологических заболеваний (миопия слабой и средней степени, гиперметропия слабой степени, астигматизм слабой степени, начальная возрастная катаракта, компенсированная открытоугольная глаукома 1–2 стадии), также имели отягощенный соматический анамнез. Наиболее характерными были метаболический синдром (значение индекса массы тела составляло от 25 до 31), гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца.

    До лечения острота зрения больных с ВМД соответствовала степени дистрофического процесса сетчатки. Так, острота зрения 0,1 и ниже была на 2 глазах, 0,2-0,4 – на 4 глазах, 0,5-0,7 – на 5 глазах, 0,8-0,9 – на 12 глазах. После проведения 10-дневного курса эндоназального электрофореза с Визулингвалом повышение остроты зрения (от 0,01 до 0,1) было отмечено у всех пациентов, а увеличение остроты зрения до 1,0 было достигнуто на 5 глазах.

     Статическая компьютерная периметрия на аппарате Периком выявила наличие центральных скотом у трех пациентов (6 глаз) с «географической» атрофией сетчатки: скотома 1 отмечалась в количестве от 3 до 9, скотома 2 – в количестве от 0 до 6, абсолютная скотома – в количестве от 5 до 25. После лечения у этих пациентов отмечено уменьшение количества скотомы 2 и абсолютной скотомы. Так, в среднем сократилось количество скотомы 2 на 0–3, абсолютной скотомы – на 6-9. Количество скотомы 1 не изменилось.

    Выявленные изменения макулярной электроретинограммы (ЭРГ) подтверждали наличие ВМД у всех пациентов. Так, до лечения результаты были следующими: амплитуда а-волны – от 2,0 до 11,0 мкв, латентность а-волны – 30-35 мс; амплитуда в-волны – от 5,0 до 11 мкв, латентность в-волны – 55-65 мс. После курса лечения показания макулярной ЭРГ улучшились. Увеличение составило: амплитуда а-волны – от 0,5 до 1,0 мкв, латентность а-волны – от 5 до 10 мс; амплитуда в-волны – от 0,5 до 1,2 мкв, латентность в-волны – от 5 до 11 мс.

    Выводы. Через 10 дней после проведения курса комплексной биорегулирующей терапии Визулингвалом пациентов методом эндоназального электрофореза ни в одном случае не было зафиксировано снижения остроты зрения или каких-либо осложнений и побочных реакций. На фоне лечения у всех пациентов (100%) повысились зрительные функции и показатели макулярной ЭРГ, так же на 6 глазах со скотомами улучшились показатели поля зрения глаз за счет снижения количества скотомы 2 и абсолютной скотомы. Все пациенты субъективно отмечали улучшение остроты зрения и самочувствия в целом.

    Полученные результаты исследования свидетельствуют, что применение комплекса пептидных биорегуляторов – Визулингвал методом эндоназального электрофореза улучшает функциональную активность сетчатки. Таким образом, данный препарат можно рекомендовать пациентам с «сухой» формой ВМД с целью снижения рисков прогрессирования заболевания.


Страница источника: 164

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Рейтинг@Mail.ru