Online трансляция


XIV ежегодный конгресс Российского глаукомного общества
XIV ежегодный конгресс Российского глаукомного общества
Трансляция проводится из трех залов:
Зал Сокольники
Зал Охотный ряд
9.30 – 11.00 Зал Арбат, 13.30 – 16.50 Зал Красные ворота
Москва
2 Декабря 2016

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 22 2016
№ 21 2016
№ 20 2015
№ 19 2015
№ 18 2015
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
№ 4 2015 г.
№ 3 2015 г.
№ 2 2015 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
№ 4 2015 г.
№ 3 2015 г.
№ 2 2015 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 3 2016
№ 2 2016
№ 1 2016
№ 4 2015
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
№ 1 2016
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 3. 2016
Выпуск 2. 2016
Выпуск 1. 2016
Выпуск 2. 2015
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№ 3 (29) Июнь 2016
№ 2 (28) Апрель 2016
№ 1 (27) Март 2016
№ 5 (26) Декабрь 2015
№ 4 (25) Октябрь 2015
....


Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Препарат Ранибизумаб в оценке рецидивирования хориоидальной неоваскуляризации при осложненной миопии



    Актуальность

     Миопия, осложненная хориоидальной неоваскуляризацией (ХНВ), является одной из причин необратимого снижения центрального зрения у пациентов трудоспособного возраста [1, 2]. С 2014 г. в Российской Федерации разрешено применение препарата Ранибизумаб при осложненной миопии – патогенетически обоснованного лечения, эффективность которого подтверждена в многочисленных клинических исследованиях [3-5].

    Цель

    Оценить эффективность применения препарата Ранибизумаб с учётом сроков стабилизации и рецидивирования ХНВ при осложненной миопии.

    Материал и методы. Проведен сравнительный анализ фармакологического ответа и эффективности терапии препаратом Ранибизумаб в двух исследуемых группах у пациентов с ХНВ при осложненной миопии: пациенты с аксиальной длиной глаз более 25 мм - ИГ1 (38 женщин, 7 мужчин, 50 глаз), до 25 мм – ИГ2 (14 женщин, 7 мужчин, 21 глаз). Средний возраст в исследуемых группах составил: ИГ1 - 58,2±9,8 лет, ИГ2 - 62,8±15 лет. Средние значения ПЗО: 28,3±2,3 мм, 23,2±0,8 мм, соответственно. Средний срок наблюдения составил 32,8±19,1 месяцев. Максимальная корригированная острота зрения (МКОЗ) до лечения определена в пределах 0,22±0,21 для ИГ1, 0,25±0,23 для ИГ2.

    Классический тип ХНВ диагностирован у всех обследуемых. ОКТ выполнена на аппарате RTVue Version 4.0, Optovue в режиме 3D-macular Chorioretinal, где оценивались ширина основания и высота хориоваскулярного комплекса, толщина нейроэпителия (НЭ) над фокусом.

    Результаты и обсуждение

    Выявлено, что для ИГ1 потребовалось большее количество инъекций Ранибизумаба, необходимых для стабилизации неоваскулярного комплекса, чем для ИГ2 (p<0,05): 1,8±1,4 и 1,15±0,6, соответственно. Проанализированы клинические данные картины глазного дна всех обследуемых. Сравнительные данные исследуемых групп представлены в табл. 1.

    Анализ полученных данных выявил достоверное преобладание в ИГ1 дистрофических изменений сетчатки, мембраны Бруха, хориокапиллярного слоя, склеры.

    В табл. 2 представлены сроки ремиссии транссудации у пациентов исследуемых групп.

    Анализ сроков ремиссии ХНВ после инъекции Ранибизумаба показал, что подавляющее большинство рецидивов можно ожидать в первые 18 месяцев после начала терапии, при этом пик активации неоваскулярного комплекса приходится на 13-18 месяцы наблюдения в ИГ1, на 13-24 месяцы в ИГ2 (p<0,05).

    В ИГ2 наблюдался 1 случай появления нового очага хориоидальной неоваскуляризации по типу полипа на фоне рубцевания классической ХНВ после однократной инъекции Ранибизумаба. Рецидивирование классической ХНВ наблюдалось по краю первичного хориоваскулярного комплекса в обеих группах (в пределах относительно сохранной сетчатки и хориокапилляриса в ИГ1). Сроки ремиссии при необходимости повторной медикаментозной терапии выше для ИГ2 (p<0,05).

    Достоверного различия размеров ХНВ, толщины нейроэпителия (НЭ), МКОЗ до лечения не выявлено. Антиангиогенная терапия оказывает достоверно положительный эффект в отношении уменьшения толщины НЭ (207,4±100 мкм, 175,9±65 мкм до и после лечения, соответственно), протяженности ХНВ (1397,1±656 мкм, 995,3±510 мкм до и после лечения, соответственно) уже после первой инъекции в ИГ1, в отношении протяженности (1327,5±396 мкм, 986,3±365 мкм до и после лечения, соответственно) и высоты (239±147 мкм, 130,3±51 мкм до и после лечения, соответственно) в ИГ2.

    Показатель максимальной корригированной остроты зрения (МКОЗ) имеет тенденцию к повышению после первой инъекции Ранибизумаба и стабилизируется в последующем в обеих группах, после повторной инъекции наблюдается достоверно более высокая МКОЗ в ИГ2.

    Выводы

    1) Ранибизумаб оказывает стабилизирующее действие в отношении основных ОКТ-параметров ХНВ и МКОЗ у пациентов с осложненной миопией. 2) При аксиальной длине более 25 мм для стабилизации ХНВ требуется большее количество инъекций Ранибизумаб.


Страница источника: 66
Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

«Живая» хирургия в рамках XVI Всероссийской конференции с международным участием «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии»«Живая» хирургия в рамках XVI Всероссийской конференции с ме...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Секундо В. Трансплантация рефрактивной лентикулы  используя VisuMax как способ лечения осложнений операции Lasik. ВидеопрезентацияСекундо В. Трансплантация рефрактивной лентикулы  используя ...

Симпозиум компании «Алкон» с демонстрацией показательных операцийСимпозиум компании «Алкон» с демонстрацией показательных операций

Осложненная катаракта: особенности хирургии и фармакотерапииОсложненная катаракта: особенности хирургии и фармакотерапии

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии XVI Всероссийская конференция с  международным участием Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Бактериальные инфекции глаза: взгляд офтальмолога и офтальмохирургаБактериальные инфекции глаза: взгляд офтальмолога и офтальмо...

Офтальмология: диагностика проблем, пути решенияОфтальмология: диагностика проблем, пути решения

Глаукома:теория и практика. Новый взглядГлаукома:теория и практика. Новый взгляд

Актуальные вопросы в лечении и профилактике ВМДАктуальные вопросы в лечении и профилактике ВМД

Современные аспекты и новые возможности ОКТСовременные аспекты и новые возможности ОКТ

Патология глазной поверхности и глаукома. Новые возможности и новые перспективы в решении «старых» проблемПатология глазной поверхности и глаукома. Новые возможности ...

Новейшие достижения в офтальмологииНовейшие достижения в офтальмологии

X Съезд офтальмологов России X Съезд офтальмологов России

Иммуномодулирующая и противовирусная терапия при лечении воспалительных заболеваний глаз различной этиологииИммуномодулирующая и противовирусная терапия при лечении вос...

«Нова Медика»: новые горизонты офтальмологии«Нова Медика»: новые горизонты офтальмологии

Рейтинг@Mail.ru