Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Модель искусственного аккомодирующего хрусталика.


1Национальная медицинская академия последипломного образования им. П.Л. Шупика

     Создание эффективной искусственной аккомодации артифакичного глаза рассматривается как последний форпост в хирургии катаракты. Известные виды многофокусных хрусталиков лишь частично решают задачу ясного зрения на различные расстояния. Различные модели предложенных аккомодирующих хрусталиков также недостаточно эффективны [1-4, 7, 8].

    Цель – разработать новую модель аккомодирующего хрусталика, основанного на принципе контролируемого изменения преломляющей силы линзы [5, 6].

    Материал и методы. Искусственный хрусталик выполнен из акрилового гидрофобного материала и содержит оптическую часть и опорный элемент длиной 10 мм. Оптическая часть состоит из двух компонентов: линзы со стабильной оптической силой (1) и камеры (2), заполненной силиконовым маслом и способной изменять преломляющую силу за счет изменения кривизны ее эластической задней стенки (3) (рис. в Приложении с. ХХХ). При зрении вдаль преломляющая сила задней стенки (3) представлена небольшой величиной (рис. а слева см. в Приложении с. ХХХ).

    В случае аккомодационного рефлекса и давления со стороны стекловидного тела на задний давящий элемент (4), последний смещается кпереди, обусловливая уменьшение кривизны эластической стенки (3), что в конечном итоге реализуется в увеличении преломляющей силы всего оптической компонента искусственного хрусталика (рис. а справа см. в Приложении с. ХХХ).

    Искусственный хрусталик имплантируется в капсулу удаленного хрусталика (рис. в см. в Приложении с. ХХХ). Для того чтобы препятствовать смещению всего имплантата, впереди него имплантируется упорная пластина (5) с фиксацией в иридоцилиарный угол.

    Работа аккомодирующего искусственного хрусталика изучена на адекватной модели глазного яблока, позволяющей регулировать давление на заднюю капсулу хрусталика в пределах 1–5 мм рт.ст. Динамика преломляющей силы хрусталика измерялась объективным методом с использованием видеорегистрации.

    Результаты и обсуждение. В исходном состоянии преломляющая сила хрусталика равнялась 22,8 дптр. Повышение давления жидкости в ретролентальном пространстве на 1 мм рт.ст. вызвало рост оптической силы ориентировочно на 1,0 дптр. При повышении давления на 5 мм рт.ст. оптическая сила имплантата составила 27,0 дптр. Объем искусственной аккомодации достиг 3,2 дптр. В условиях отсутствия давления в ретролентальном пространстве преломляющая сила хрусталика принимала исходное значение.

    Согласно современным данным относительно механизма аккомодации человеческого глаза стекловидное тело в период аккомодационного рефлекса оказывает давление на хрусталик. Конструкция предложенной модели искусственного хрусталика рассчитана на указанную особенность аккомодационного механизма. Так как параметры гидродинамики в процессе аккомодации пока остаются не изученными, то нами предположительно принята возможность повышения ВГД в полости стекловидного тела в пределах 1–5 мм рт.ст. Полученный в эксперименте объем искусственной аккомодации 3,2 дптр в сочетании с естественной псевдоаккомодацией вполне достаточен для обеспечения комфортной зрительной работы на различных расстояниях. Конструкция искусственного хрусталика может повысить эффект искусственной аккомодации до 5,0-6,0 дптр, но это вряд ли целесообразно, так как пациент с артифакией может столкнуться с проблемой управления аккомодационным рефлексом.

    Выводы. Разработанная модель аккомодирующего искусственного хрусталика показала достаточную активность в эксперименте. Планируется испытание модели на глазах животных.


Страница источника: 71

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru