Online трансляция


18-й Всероссийский конгресс катарактальных и рефракционных хирургов с международным участием
Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии
Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии
Москва
20-21 октября 2017 г.
Трансляция проводится из двух залов:
19 октября, четверг, ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени акад. С.Н. Фёдорова», Конференц-зал главного корпуса
20 октября, пятница, г. Москва, Кутузовский проспект, 2/1 стр. 1, Большой зал

19 октября, четверг, ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени акад. С.Н. Фёдорова», г. Москва, Конференц-зал поликлиники
20 октября, пятница, г. Москва, Кутузовский проспект, 2/1 стр. 1, Малый зал №1

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 26 2017
№ 25 2017
№ 24 2017
№ 23 2016
№ 22 2016
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 3 2017 г.
№ 2 2017 г.
№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 2 2017 г.
№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 2 2017
№ 1 2017
№ 4 2016
№ 3 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 5 2017
№ 4 2017
№ 3 2017
№ 2 2017
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2017
Выпуск 3. 2017
Выпуск 2. 2017
Выпуск 1. 2017
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№3 (35) Август 2017
№2 (34) Май 2017
№1 (33) Март 2017
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
....


facebooklogo     youtubelogo



Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Коррекция остаточной амметропии имплантацией роговичных колец после интрастромальных сегментов у пациентов с кератоконусом. Клинические случаи



     В последние годы широкое применение получил метод имплантации интрастромальных сегментов (ИРС) для коррекции аметропий при кератоэктазиях [3]. Данная методика эффективна также для коррекции индуцированной аметропии после эпикератопластики [2]. Однако не всегда удается достичь желаемого рефракционного результата вследствие остаточных аметропий высоких степеней. [1, 2, 3, 10]. Кроме того, в ряде случаев наблюдается протрузия сегмента [5, 6, 9]. Данное осложнение развивается через 3-12 месяцев после операции и характеризуется миграцией сегмента и частичным его выходом из роговичного тоннеля, что требует удаления последнего [7]. Реимплантация сегментов не исключает риска повторных протрузий. Регресс кератометрических показателей до предоперационного уровня обуславливает необходимость выбора иного, более безопасного метода коррекции аметропии. Одним из эффективных и безопасных методов коррекции аметропий является имплантация колец «MyoRing», применение которых возможно как при миопии, так и при кератоконусе [4, 7, 8].

    Цель – определить безопасность и эффективность метода имплантации интрастромальных колец «MyoRing» для коррекции аметропии после эксплантации интрастромальных роговичных сегментов у пациентов с кератоконусом.

    Материал и методы. В Уфимском НИИ глазных болезней в течение 3 лет 78 пациентам (84 глаз) с кератоконусом I–III стадии по Амслеру с целью коррекции аметропии выполняли имплантацию ИРС «Keraring» (Mediphacos, Бразилия). Основным показанием к их установке были: прогрессирование кератоэктазии, аметропия и непереносимость контактной коррекции.

    В 90,5% случаев результат имплантации сегментов был удовлетворительным. В 8 случаях (9,5%) после имплантации сегмента была выявлена остаточная аметропия различной степени. В 2 случаях величина аметропии потребовала удаления сегментов через 7 месяцев (табл. 1 и 2).

    Через 7-8 месяцев после эксплантации ИРС и возвращения показателей кератометрии к дооперационным значениям этим пациентам была произведена имплантация интрастромальных колец «MyoRing» (Dioptex, Австрия) с целью коррекции остаточной аметропии. Операцию выполняли по стандартной методике с помощью микрокератома Pocket Maker (Dioptex, Австрия): на глубине 300 мкм формировали роговичный «карман» шириной входа 4,5-5,5 мм, диаметром 8-10 мм, который в последующем герметизировался самостоятельно. В сформированный карман имплантировали кольцо «Myoring» диаметром 5-6 мм, согласно рекомендованной номограмме.

    Проведены стандартные офтальмологические исследования и дополнительные методы: кератотопография (ORB-scan), пахиметрия и ОСТ высокого разрешения (OCT-Tomographer, CarlZeiss), конфокальная микроскопия (HRTII, Heldlberg Enjeneering). Период наблюдения после операции составил до 12 месяцев.

    Анатомо-функциональные результаты имплантации колец «MyoRing» представлены следующими клиническими примерами.

    Клинический пример №1. Пациент У., 39 лет. Диагноз: ОD – Кератоконус III ст. Была проведена имплантация одного сегмента «Keraring» длиной дуги 2100 и толщиной 200 мкм. Эксплантация сегмента была проведена через 12 месяцев после операции вследствие неудовлетворительного оптического результата с последующей имплантацией кольца «MyoRing». Некорригированная острота зрения увеличилась с 0,1 до 0,6, показатели преломляющей силы роговицы уменьшились на 15,0 D (табл. 1).

    Клинический пример № 2. Пациент С., 25 лет. Диагноз: OS – Кератоконус II ст. Была проведена имплантация в верхнем секторе сегмента «Keraring» длиной дуги 1600 и толщиной 200 мкм и в нижнем секторе сегмента – длиной дуги 1600 и толщиной 250 мкм. Причиной эксплантации сегментов явился неудовлетворительный функциональный результат в виде гиперметропии высокой степени и выраженного смешанного астигматизма высокой степени. Удаление сегментов было проведено через 7 месяцев после имплантации, в последующем через 8 месяцев – имплантация кольца «MyoRing». В 1 день после операции НКОЗ увеличилась с 0,2 до 0,6, а в отдаленные сроки достигла 0,7 (табл. 2).

    Низкие зрительные функции и остаточная аметропия на фоне имплантации ИРС могут быть поводом для их удаления. Учитывая низкую частоту осложнений при имплантации колец «MyoRing», выбор этой методики является наиболее оптимальным при повторном вмешательстве при остаточной аметорипии [5]. В результате имплантации колец «MyoRing» НКОЗ повысилась у обоих пациентов в сроки до 12 месяцев, средняя преломляющая сила роговицы уменьшилась более чем на 10,0 D, степень роговичного астигматизма снизилась в 7 раз.

    Выводы. Описанные клинические случаи показывают, что имплантация кольца «MyoRing» способствует коррекции остаточной аметропии после эксплантации интрастромальных сегментов, является оправданным и безопасным методом.


Страница источника: 35

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru