Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Хирургическое лечение детей с содружественной эзотропией на основе анатомо-гистологических особенностей экстраокулярных мышц


1Самарский государственный медицинский университет Минздрава России

    Актуальность. В патогенезе косоглазия основная роль отводится функциональным зрительным нарушениям. Морфологические аспекты заболевания мало изучены. Нет сведений о влиянии постоянного растяжения ослабленной мышцы на её структуру.

    Цель. Изучение патоморфологии ослабленных мышц при эзотропии и оптимизация хирургической тактики на основе полученных данных.

    Материал и методы. 84 фрагмента сухожилий наружных прямых мышц, иссеченных при хирургии монолатеральной (38) и альтернирующей (46) эзотропии с углом от 15 до 35 градусов. Контроль – 14 аутопсированных аналогичных сухожилий. Морфометрия объема эндотенония и числа эластических волокон на единицу площади сухожилия. Внесены уточнения в схему операции по Аветисову.

    Результаты. В нормальных сухожилиях соотношение пучков коллагена к эндотенонию – 2,7:1; число эластических волокон – 22±2,8. При косоглазии обнаружено удлинение сухожилий, атрофия эндотенония (соотношение 3,4:1 – при альтернирующем и 4,2:1 – при монолатеральном), уменьшение числа эластических волокон до 10±2,5 – при альтернирующем и 5±1,3 – при монолатеральном. При хирургическом лечении предложено отсчитывать величину рецессии внутренней прямой мышцы от лимба; к размеру резекции наружной прямой добавлять 0,5 мм при истончении сухожилия до 5 мм и менее. Прооперировано 352 пациента, ортотропия достигнута в 2 раза чаще, чем в контрольной группе (83,8 и 48,8%).

    Вывод. При содружественной эзотропии в сухожилии наружной прямой мышцы развиваются дистрофические изменения, что следует учитывать, планируя хирургическое лечение.


Страница источника: 278

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Рейтинг@Mail.ru