Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Экспульсивная геморрагия при хирургии катаракты – современные проявления и исходы


1Екатеринбургский центр МНТК «Микрохирургия глаза»

    Актуальность. За последние 10 лет произошел переход от механических методик удаления катаракты к ультразвуковой факоэмульсификации. Однако, несмотря на уменьшение разрезов, экспульсивная геморрагия (ЭГ) продолжает встречаться.

    Цель. Проанализировать причины развития, проявления и исходы лечения пациентов с экспульсивной геморрагией при хирургии катаракты.

    Материал и методы. В группу вошли 32 пациента – 32 глаза (27 женщин, 5 мужчин) у которых ЭГ (0,02%) развилась во время операции по поводу катаракты с 2003 по 2012 гг. (109 170 операций). Средний возраст – 78±3,6 года. Visus до операции – 0,15±0,14, от pr.certae до 0,6. ВГД – от 8 до 57 мм рт.ст. Глаукома присутствовала на 15 глазах (46,8%), на 10 глазах – комбинированные операции с антиглаукомным компонентом. На 9 глазах (28%) – подвывих хрусталика 1-2 степени, на 10 глазах (31%) – 5 степень плотности катаракты. Методики операции: ИЭК-3, ЭЭК – 1, механическая факофрагментация – 17 (53%), ФЭК – 11 (34,3%). 1 степень ЭГ (по классификации Wirostko W.J.) – 4 глаза (12,5%); 2 степень – 6 глаз (18,7%); 3 степень – 19 глаз (59%); 4 степень – 3 глаза (9,3%).

    Результаты. В позднем послеоперационном периоде (от 3 мес. до 2 лет) острота зрения: 0 – 4 глаза (2 – субатрофия), pr.incertae – 3 (гемофтальм), от 0,01 до 0,05 – 5 глаз, от 0,1 до 0,75 – 20 глаз (68,7%). На 11 глазах с ФЭК: 0,01 – 1 глаз (гемофтальм), от 0,1 до 0,95 – 10 глаз (91%), в среднем – 0,51±0,17. Проведенный анализ причин от-сутствия зрительных функций после ЭГ выявил достоверное влияние величины разреза (р<0,001) и уровня ВГД (р<0,05) на исход операции.

    Заключение. 1. Применение малых самогерметизирующихся разрезов в хирургии катаракты приводит к уменьшению количества отрицательных функциональных результатов при возникновении ЭГ. 2. При развитии ЭГ во время ультразвуковой факоэмульсификации чаще встречается 1-2 степень тяжести. 3. Основные факторы риска отсутствия зрения при ЭГ: высокое ВГД до операции и разрезы более 3 мм.


Страница источника: 236

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Рейтинг@Mail.ru