Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Альтернативные органосохраняющие методы лечения пациентов с «большими» меланомами сосудистой оболочки


1НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РФ
2Научно-исследовательский институт нейрохирургии им. акад. Н.Н.Бурденко Российской академии медицинских наук

    Актуальность. Энуклеация при меланоме хориоидеи (МХ) не имеет положительного влияния на продолжительность и качество жизни пациентов. Вопрос о проведении органосохраняющего лечения, особенно при «больших» МХ, является актуальным.

    Цель. Провести анализ результатов хирургического и стереотаксического лечения пациентов с «большой» МХ.

    Материал и методы. За период 2011-2014 гг. методом стереотаксической радиохирургии «гамма-нож» (СТРХ ГН) в режиме монотерапии пролечено 7 пациентов, 8 пациентам проведено эндовитреальное удаление МХ (ЭВУ) в схеме комбинированного лечения с брахитерапией (БТ). Общим критерием отбора пациентов была стадия опухолевого процесса Т2N0M0 (H=6-10 мм, L=9-20 мм), перспектива сохранения зрения и невозможность проведения БТ при отказе пациента от энуклеации.

    Результаты. Срок наблюдения за пациентами после ЭВУ МХ составил 3-40 мес. (ср. 14,8 мес): Vismax – 0,2; осложнения: катаракта (n=3), рецидив отслойки сетчатки (n=1); метастазирование – у 1 пациента через 1 год. Срок наблюдения после СТРХ ГН составил 3-21 мес. (ср. 11,7 мес.), более 1 года наблюдались 5 чел.: регрессия опухоли в различной степени (сред. 3,1 мм); сохранение предметного зрения; осложнения – макулопатия (n=3), ретинопатия (n=5), ангиопатия (n=3); отсутствие развития метастазов.

    Выводы. Проведение СТРХ ГН и ЭВУ «больших» МХ показало возможность сохранения полезных зрительных функций, отсутствие развития серьезных осложнений в глазу и признаков локального рецидива, а также провоцирования системного распространения опухоли, что позволяет рассматривать данные методы в качестве альтернативы БТ и энуклеации.


Страница источника: 208

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Рейтинг@Mail.ru