Шустеров Ю.А., Брагин В.Е., Елисеева Е.В.
Плазмомодифицированные синтетические материалы для офтальмохирургии
Актуальность. Неудовлетворенность исследователей биосовместимостью существующих полимерных материалов ведет к поиску новых способов физико-химической модификации. Одним из наиболее перспективных, на наш взгляд, является метод плазмохимической обработки.
Цель. Улучшение биосовместимости материалов, применяемых в офтальмохирургии, путем их плазмохимической обработки.
Материал и методы. Работа проводилась по нескольким направлениям: плазменная модификация синтетических имплантатов для рефракционной кератопластики; силиконовых имплантатов для склероукрепляющих операций; силиконовых имплантатов для операций по поводу отслойки сетчатки и, наконец, синтетического шовного материала. Плазма создавалась высокочастотным емкостным разрядом при давлении 0,5 Торр с использованием генератора частотой 13,56 МГц. Такая плазменная обработка изменяла адгезию клеток и биосовместимость полимерных материалов, формировала барьерные пленки на поверхности материалов для уменьшения диффузии больших молекул внутрь материала или наружу, создавала активные центры на поверхности полимерных материалов для дальнейшего закрепления биомолекул. В клинике выполнены 92 операции тоннельной кератопластики модифицированными гидрогелевыми эксплантатами, 63 операции – с применением плазменномодифицированного силикона. Применена плазменная обработка для улучшения биосовместимости капроновой, полипропиленовой и нейлоновой мононити 10/0.
Результаты. Клиническая апробация предложенных модифицированных синтетических материалов показала ареактивность их пребывания в тканях глаза. Максимальный рефракционный эффект тоннельной кератопластики составил 20 дптр (в среднем 14 дптр) при коррекции сферической миопии и до 11 дптр – при астигматизме. При динамическом наблюдении после склероукрепляющих операций стабилизирующий эффект был достигнут в 97% случаев. Отмечена положительная динамика с уменьшением интенсивности тканевой реакции при наложении мононити после плазмохимической обработки.
Выводы. Плазмохимическая модификация – эффективный способ улучшения биосовместимости материалов.
Страница источника: 202