Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Трансэпителиальный кросслинкинг роговичного коллагена при ятрогенных эктазиях роговицы


1Чебоксарский филиал «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РФ

    Актуальность. Ятрогенная эктазия роговицы (ЯЭР) является одним из самых серьезных осложнений рефракционной хирургии и характеризуется прогрессирующим асимметричным истончением роговицы с выпячиванием ее центральных отделов и снижением остроты зрения. До недавнего времени варианты лечения, предотвращающие прогрессирование ЯЭР, были ограничены. Крос-слинкинг роговичного коллагена (КРК) является новым методом лечения эктазий роговицы, проводимый с целью повышения ее биомеханических свойств за счет образования ковалентных связей между волокнами коллагена в строме, возникающих в результате комбинированного воздействия рибофлавина и ультрафиолетового света.

    Цель. Оценить клинико-функциональные результаты трансэпителиального КРК при ЯЭР.

    Материал и методы. В клиническое наблюдение были включены 2 пациента в возрасте 25 и 28 лет с ЯЭР, развившейся через 2 года после операции LASIK. Для оценки результатов до и после операции пациентам были проведены стандартные и дополнительные офтальмологические обследования, включающие определение биомеханических свойств роговицы ORA RIECHERT (США), пахи-метрию, OCT Visante (Германия). Срок наблюдения составил 12 мес. В связи с истончением роговицы у пациентов в зоне эктазии менее 400 мкм было принято решение не проводить деэпителизацию роговицы, а вводить 0,1% раствор рибофлавина под флэп до полного пропитывания стромы. В остальном техника проведения процедуры КРК оставалась стандартной.

    Результаты. В раннем послеоперационном периоде роговичного синдрома у пациентов не отмечалось. К 12-му мес. наблюдения по данным кератометрии наблюдалось уменьшение астигматизма в среднем на 1,75±1,0 дптр. Значения остроты зрения без коррекции и с коррекцией оставались примерно такими же, что и до операции. Значения па-химетрии были равны дооперационной толщине роговицы. По данным ORA отмечалось повышение фактора резистентности роговицы с 6,7±0,5 до 7,6±0,3 мм рт.ст. и корнеального гистерезиса – с 7,8±0,75 до 8,5±0,6 мм рт.ст.

    Выводы. Трансэпителиальный КРК при толщине роговицы менее 400 мкм является эффективным методом стабилизации ЯЭР, позволяющим улучшить биомеханические свойства роговицы, а также уменьшить риск послеоперационного воспаления роговицы.


Страница источника: 194

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Рейтинг@Mail.ru