Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Реконструкция переднего отрезка глаза на базе пересадки роговично-протезного комплекса


1МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова Росмедтехнологии» Минздрава РФ

    Актуальность. Исходом тяжелых поражений и ожогов глаза является целый букет изменений всего переднего отрезка глаза: сосудистое бельмо, лимбально-клеточная недостаточность, передние и задние синехии, синдром мелкой передней камеры, ретрокорнеальная мембрана. В этих случаях мы используем технологию пересадки роговично-протезного комплекса (РПК), которая сочетает в себе кератопластику и кератопротезирование.

    Цель. Изучить результаты пересадки кросс-линкинг-модифицированного РПК.

    Материал и методы. В этом исследовании мы использовали новую технологию подготовки РПК: кератопротез имплантировали в роговицу, обработанную методом кросслинкинга. Одномоментно с пересадкой РПК выполнялись все возможные манипуляции в передней камере: синехиотомия, удаление мембран, иридопластика, удаление хрусталика, витрэктомия. Под нашим наблюдением находилось 87 пациентов с сосудистыми бельмами, причиной которых был ожог. В зависимости от технологии все пациенты были разделены на 2 группы: 1 группа – 45 глаз, которым после пересадки РПК было произведено покрытие РПК слизистой губы, и 2 группа – 42 глаза без покрытия. Острота зрения на всех глазах была равна светопроекции. Внутриглазное давление у всех больных было нормализовано медикаментозно или в результате операции – имплантации клапана Ахмеда.

    Результаты. Острота зрения у пациентов обеих групп повысилось до 0,34±0,25 и оставалась стабильной до 6 мес. послеоперационного периода. Но с 6 мес. до 1 года наблюдали снижение остроты зрения у большинства больных до 0,28±0,25. Начиная с 1 года и до 4 лет острота зрения оставалась стабильной. Данные УБМ и ОКТ переднего отрезка глаза отметили следующие: толщина РПК у больных 1 группы равнялась 1253,3±222,1 мкм и у больных 2 группы – 1197,5±254,5 мкм; передняя камера восстановлена на всех глазах. Такие осложнения, как зарастание оптического цилиндра, ретропротезная мембрана, были в одинаковом процентном соотношении. Но асептический некроз в 1 группе наблюдали реже – на 18 глазах (40%), в то время как во 2 группе – на 31 (73,8%) глазах. Удаление кератопротеза в 1 группе было на 5 (11,1%) глазах и во 2 группе – на 13 (31%) глазах.

    Заключение. Пересадка РПК сокращает количество операций и ускоряет сроки реабилитации, позволяет провести полную реконструкцию переднего отрезка глаза, что значительно снижает количество осложнений. Покрытие РПК слизистой губы значительно снизила послеоперационное отторжение кератопротеза.


Страница источника: 193

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru