Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Нарушение в системе гемостаза у пациентов венозной ретинальной окклюзией


1Кемеровская областная клиническая офтальмологическая больница
2Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова Министерства здравоохранения Российской Федерации

    Актуальность. Тромбоз вен сетчатки занимает второе место после диабетической ретинопатии по тяжести поражения сетчатки и прогнозу. В настоящее время отмечается рост ретинальной венозной окклюзии у пациентов молодого и среднего возраста. Окклюзия вен сетчатки – прогностический признак серьезных тромбоэмболических процессов в других органах. В генезе венозных окклюзий сетчатки имеют значения нарушения в различных звеньях системы гемостаза.

    Цель. Изучить некоторые параметры гемостаза и эндотелиальной дисфункции у пациентов с венозной окклюзией сосудов сетчатки.

    Материал и методы. Обследовано 100 пациентов (100 глаз) с венозной окклюзией сетчатки. Возраст пациентов – от 18 до 52 лет. Женщин – 60, мужчин – 40. Лабораторные исследования гемостаза проводились методами автоматизированной коагулометрии с использованием наборов реактивов «Dade Behring» и «Siemens»: определение активности фактора Виллебранда (vWf), активности протеина С (АРС), фактора (fVIII) в плазме; определение резистентности фактора V к активному протеину С (РАПС); количественное определение растворимых фибринмономерных комплексов (РФМК, фирма «Технология-стандарт»). Выявление волчаночного антигена (ВА) проводилось с использованием «разбавленного» тромбопластина, каолина, змеиных ядов гадюки Рассела, лебетокса, эхитокса, а также подтверждающие тесты с плазмой донора и корригирующими фосфолипидами. Результаты. Отмечено повышение в крови VIIIf на 50%, vWf – на 35%, АРС – на 28%, РФМК – в 3 раза по сравнению с контрольной группой у всех пациентов с ретинальной венозной окклюзией, что указывает на гиперкоагуляцию и эндотелиальную дисфункцию и клинически проявляется массивным геморрагическим синдромом и рефрактерным макулярным отеком. АРС в проведенных исследованиях была несколько меньшей концентрации, чем VIIIf и vWf, что указывает на его потребление и высокую активность прокоагулянтного звена гемостаза. ВА выявлен в 14% у пациентов с ишемическими ретинальными венозными окклюзиями.

    Выводы. Ведущими факторами в патогенезе венозной ретинальной окклюзии являются эндотелиальная дисфункция и гиперкоагуляционный синдром. ВА участвует в патогенезе ишемического тромбоза ЦВС и её ветвей. Лабораторный контроль параметров системы гемостаза необходим для своевременной диагностики клинических форм тромбоза ЦВС и ее ветвей и адекватного лечения.


Страница источника: 171

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru