Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Анализ рецидивов отслойки сетчатки после эписклеральных вмешательств


1Научно-клиническое объединение «Дагестанский центр микрохирургии глаза»

    Актуальность. Рецидивы отслойки сетчатки (ОС) – серьезная проблема офтальмохирургии, так как эффективность повторной хирургии ОС значительно снижается. Частота рецидивов ОС может быть высока и колеблется от 3 до 30% случаев.

    Лечение рецидивов ОС связано с необходимостью повторного выполнения объемной витреоретнальной хирургии, а достижение при этом удовлетворительного функционального результата остается низким из-за необратимых изменений, которые возникают в фоторецепторном слое сетчатки.

    Цель. Оценить результаты эписклеральной хирургии по поводу регматогенной отслойки сетчатки на основе клинико-статистического анализа за пять лет.

    Материал и методы. Проанализировано 115 эписклеральных вмешательств, проведенных в ГБУ НКО ДЦМГ в период с 2009 по 2014 гг. по поводу регматогенной отслойки сетчатки, ПВР ст. A-B.

    Возраст пациентов составил от 17 до 67 лет. Сроки отслойки составили от 3-х дней до 3-х недель. У 72 чел. (62,6%) отслойка сетчатки произошла на фоне миопии, у 12 пациентов (10,4%) развитию отслойки предшествовала контузия средней степени тяжести. В 9 случаях (7,8%) отслойка сетчатки произошла на артифакичных глазах в сроки от нескольких дней до нескольких месяцев.

    Результаты. Общее количество рецидивов после эписклерального вмешательства составило 26 из 115, что составило 25%. Из них 7 пациентам наложена дополнительная радиальная пломба, остальным 19 выполнено витреоретинальное вмешательство.

    Возможные причины рецидивов, потребовавшие наложения дополнительной пломбы, это: 1) неадекватное вдавление оболочек глаза, как по площади, так и по высоте; 2) криоретинопексия.

    Причины 19 рецидивов, потребовавших последующего витреоретинального вмешательства, это: 1) прогрессирование ПВР после операции и, как следствие этого, рецидив отслойки сетчатки (ОС), 2) эпиретинальный фиброз, 3) субретинальная пролиферация.

    Выводы. 1. Первичная регматогенная отслойка сетчатки с ПВР стадии А является показанием к эписклеральному пломбированию, при условии, что разрывы располагаются на периферии. 2. Устранение витреоретинальных тракций, приводящее к полному прилеганию сетчатки, методом кругового пломбирования исключает необходимость комбинирования склерального пломбирования с витрэктомией. 3. Если необходимо комбинировать наложение круговой пломбы, то комбинация с витрэктомией благоприятнее, чем дополнительное вдавление.


Страница источника: 133

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Рейтинг@Mail.ru