Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Исследование гемодинамических параметров глаза методом ультразвуковой допплерографии у пациентов с сочетанной патологией – возрастной макулярной дистрофией и первичной открытоугольной глаукомой


1Южно-Уральский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации

     Актуальность. Возрастная макулярная дистрофия (ВМД) и глаукома являются одними из главных причин снижения зрительных функций и качества жизни у пациентов старшего и пожилого возраста. По данным ряда авторов, в патогенезе глаукомной нейрооптикопатии и возрастной макулярной дистрофии велика значимость внутриглазного кровотока, как одного из патогенетических факторов развития данных патологий, что и определяет значимость исследования гемодинамических параметров глаза при сочетанной патологии – ВМД и глаукома.

    Цель – исследование спектральных параметров кровотока в сосудах глаза методом ультразвуковой допплерографии (УЗДГ) у пациентов с сочетанной патологией – ВМД и первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ).

    Материалы и методы. Обследование проводилось на базе Челябинского областного клинического терапевтического госпиталя для ветеранов войн (ЧОКТГВВ) методом УЗДГ на аппарате экспертного класса (PHILIPS iU 22) на 78 глазах. Средний возраст пациентов составил 78,7±8,4 лет. Выделены две исследовательские группы (ИГ) пациентов: ИГ1 – 20 глаз с сочетанной патологией (ВМД и ПОУГ), ИГ2 – 38 глаз с ВМД без признаков нейрооптикопатии (НОП), группа контроля, сопоставимая по возрастному и половому составу – 20 глаз без признаков ВМД и НОП. Оценивался кровоток в следующих артериях: глазная артерия (ГА), центральная артерия сетчатки (ЦАС), задние короткие цилиарные артерии (ЗКЦА). Оценивались следующие паттерны: пиковая систолическая скорость кровотока (ПСС), максимальная конечная диастолическая скорость кровотока (КДС), максимальная средняя скорость кровотока за сердечный цикл (TAMX), индекс периферического сопротивления (Ri).

    Результаты. Данные гемодинамических параметров сосудов глаза представлены в таблицах 1, 2, 3. Как видно, в ГА у пациентов с сочетанной патологией достоверно снижены показатели ПСС, КДС и TAMX, повышен RI при сравнении с группой контроля и ИГ2. В ИГ2 не выявлено достоверных различий с данными группы контроля. Полученные данные в ИГ1 совпадают с многочисленными исследованиями кровотока у пациентов с глаукомой, и можно говорить о том, что изменения характера параметров кровотока в ГА у пациентов ИГ1 определяются в большей мере наличием ПОУГ и могут в той или иной мере влиять на течение ВМД в данной когорте больных.

     Анализ гемодинмических показателей в ЦАС не выявил достоверных различий в данных скоростных параметрах (ПСС, КДС и TAMX) в ИГ1 и ИГ2 по сравнению с группой контроля. Однако данные ПСС и TAMX в ИГ1 ниже, чем в ИГ2. Показатель периферического сопротивления в ИГ1 и ИГ2 достоверно повышен при сравнении с данными группы контроля (при достоверности различий между ИГ1 и ИГ2).

    Исследование кровотока в ЗКЦА выявило достоверно сниженные показатели КДС и повышение RI в ИГ1 и ИГ2 относительно группы контроля.

    Выводы

    1. У пациентов с сочетанной патологией (ВМД и ПОУГ) выявлено снижение ПСС, КДС и TAMX, повышение RI (p<0,05) в ГА; умеренное снижение ПСС, КДС и достоверное повышение RI в ЦАС; умеренное снижение ПСС и TAMX, достоверное снижение КДС и повышение RI в ЗКЦА.

    2. Таким образом, можно говорить о том, что изменения характера параметров кровотока глаза у пациентов с сочетанной патологией определяются в большей мере наличием ПОУГ и могут в той или иной мере влиять на течение ВМД.


Страница источника: 98

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Рейтинг@Mail.ru