Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Морфологическая характеристика фибробластов теноновой капсулы при различных видах клинической рефракции у детей


1Южно-Уральский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации
2Городской клинический специализированный центр офтальмологии и педиатрии
3Челябинское областное патолого-анатомическое бюро

    Актуальность. Известно, что при различных видах клинической рефракции у детей происходят структурно – функциональные изменения в фиброзной оболочке глаза. Так, описано, что вокруг погибших фибробластов теноновой капсулы при миопии формируются амилоидоподобные структуры.

    Однако до настоящего времени не описаны морфологические особенности фибробластов теноновой капсулы на клеточном и субклеточном уровнях при разных видах рефракции у детей.

    Цель работы – изучить структурные особенности фибробластов теноновой капсулы при прогрессирующей миопии и гиперметропии на клеточном и субклеточном уровнях.

    Материал и методы. Проводилось проспективное исследование 47 образцов теноновой капсулы у 35 детей при различных видах рефракции (при гиперметропии и эмметропии в сочетании с косоглазием – 24 и 2 образца соответственно, миопии слабой степени – 1, средней степени – 6, и высокой степени – 14 образцов).

    По данным ряда авторов, патологические процессы, происходящие в склере, аналогичны таковым и в теноновой капсуле, что позволило использовать в исследовании биопсию теноновой капсулы.

    Материал был получен в ходе биопсийного забора при проведении оперативного лечения косоглазия и ретросклеропломбажа при прогрессирующей миопии, согласно разрешению этического комитета (протокол № 2, от 25.09.2013). Образцы теноновой капсулы были исследованы с помощью трансмиссионной электронной микроскопии на микроскопе Libra 120, Carl Zeiss с 3000-, 4000-, 12000-кратным увеличением.

    Статистическая обработка проводилась при помощи статистического пакета прикладных программ SPSS 15.0 и MS Exel 2010. Описательная статистика выполнена путем расчета среднего значения и его стандартной ошибки (М±m).

    Для определения различий двух независимых выборок был использован критерий Манна-Уитни. Взаимосвязь между признаками оценивалась при помощи коэффициента корреляции Спирмена (rs). Статистически значимым был принят уровень значимости p≤0,05.

    Результаты и обсуждение. Нами было отмечено, что при усилении рефракции увеличивалась максимальная длина фибробластов ( мкм). Так, при гиперметропии среднее значение максимальной длины фибробласта и его стандартной ошибки составляет 20,72±1,64, при миопии – 25,95±1,45*, при миопии слабой степени – 15, при прогрессирующей миопии средней степени – 25,17±3,08, при прогрессирующей миопии высокой степени – 27,14±1,71** (*различия между миопией и гиперметропией статистически значимы, р≤0,05; **различия между миопией высокой степени и гиперметропией статистически значимы, р≤0,05). Различия оценивались при помощи критерия Манна-Уитни.

    Коэффициент корреляции Спирмена между рефракцией и максимальной длиной фибробластов составил rs=0,43, при уровне значимости р=0,002. Взаимосвязь между степенью миопии и максимальной длиной фибробластов – rs=0,41, при уровне значимости р≤0,004.

    Это может отражать повышение функциональной активности клетки и её направленность на синтез биологических активных веществ, способных участвовать в ремоделировании склеры.

    Кроме того, при электронной микроскопии имеют место особенности строения фибробластов при прогрессирующей миопии.

    Клетки овальной формы имеют на обоих полюсах несколько отростков; развит эндоплазматический ретикулум (ЭПР); большое количество секреторных гранул и митохондрий. В некоторых клетках ядро формирует инвагинации. Отростки проходят между коллагеновыми волокнами и содержат секреторные гранулы и вытянутые митохондрии. По ходу движения отростки образуют 4-7 петель, вероятно, для увеличения функциональной площади отростка.

    Толщина отростков – 20-65 нм. В основании клеток отростки содержат ЭПР и многочисленные секреторные гранулы. В ядре развит эухроматин, что свидетельствует об активном процессе внутриядерной транскрипции. При гиперметропии, напротив, клетки с небольшим числом органоидов и малоактивным ядром. Встречаются единичные отростки, у подавляющего большинства клеток они отсутствуют. Отростки не образуют петель, проходят между коллагеновыми волокнами и содержат единичные секреторные гранулы. Также встречается много клеток с уплотненным хроматином ядра и слаборазвитым органоидным аппаратом.

    Таким образом, фибробласты склеры, синтезирующие коллаген и матричные металлопротеиназы играют важную роль в ремоделировании внеклеточного матрикса при изменяющейся рефракции.

    Выводы

    1. Отмечается активное участие фибробластов в ремоделировании теноновой капсулы при прогрессировании миопии.

    2. Ультраструктурные особенности фибробластов отражают их функциональную активность при усилении рефракции.


Страница источника: 55

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Рейтинг@Mail.ru