Online трансляция


Всероссийская научно-практическая конференция
Новые технологии в офтальмологии
Новые технологии в офтальмологии
Казань, 13-14 апреля 2017 г.



Межрегиональный круглый стол
Лечение синдрома «сухого глаза»: от поликлиники до высоких технологий
Лечение синдрома «сухого глаза»: от поликлиники до высоких технологий
Новосибирск, 19 апреля 2017 года с 12:00 до 14.00 по Московскому времени

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 24 2017
№ 23 2016
№ 22 2016
№ 21 2016
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
№ 1 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 1 2017
№ 5 2016
№ 4 2016
№ 3 2016
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2016
Выпуск 3. 2016
Выпуск 2. 2016
Выпуск 1. 2016
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№1 (33) Март 2017
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
№ 3 (29) Июнь 2016
....


Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Сравнительный анализ мультифокальной и монофокальной асферической интраокулярной коррекции афакии у пациентов молодого возраста


1Волгоградский филиал «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова Росмедтехнологии»

     В эпоху современной катарактальной хирургии, когда доступно достаточно большое разнообразие ИОЛ, в литературе всё чаще возникают вопросы о целесообразности мультифокальной коррекции афакии. Исследователи отмечают следующие её недостатки в сравнении с асферическими монофокальными ИОЛ: фотопические феномены (круги светорассеивания при взгляде на источник света (halo) и ослепительно яркий свет (glare), снижение контрастной чувствительности, необходимость в очковой коррекции для близи в случае непопадания в целевую рефракцию. В связи с этим показания к имплантации мультифокальных ИОЛ сужаются. Однако ряд преимуществ мультифокальной коррекции неоспорим. Так, возможность высокого качества зрения без коррекции вдаль и вблизи для многих пациентов гораздо важнее, чем монофокальное зрение.

    Цель работы – анализ результатов имплантации мультифокальной ИОЛ (ReSTOR, Alcon) и монофокальной ИОЛ (IQ, Alcon) у лиц молодого возраста.

    Материалы и методы. В исследование были включены 175 пациентов (258 глаз). Возраст пациентов составил от 18 до 45 лет. Пациенты были разделены на две группы: в первую группу вошли пациенты, у которых была выполнена ФЭК с имплантацией мультифокальной асферической ИОЛ (ReSTOR, Alcon) – 56 пациентов (82 глаза), во-вторую группу – 119 пациентов (176 глаз) с имплантацией монофокальной асферической ИОЛ.

    Слабость связочного аппарата отмечена в 7 % случаев, глаукома обнаружена в 3 % случаев.

    Всем пациентам проводилось стандартное предоперационное обследование: визометрия, кераторефрактометрия, офтальмометрия, биомикроскопия, ультразвуковая биомикроскопия, офтальмоскопия, тонометрия, кератотопография, ультразвуковое В-сканирование.

    В первой группе некорригированная острота зрения вдаль до операции составила от 0,02 до 0,4, а с максимальной коррекцией – от 0,05 до 0,6. Пациентам первой группы ИОЛ имплантирована последовательно монокулярно в 36,6 % случаев, бинокулярно в 63,4 % случаев.

    Во второй группе НКОЗ до операции была от 0,01 до 0,1, а с максимальной коррекцией – до 0,4. ИОЛ имплантированы последовательно монокулярно в 22,4 % случаев, бинокулярно в 67,6 % случаев.

    Всем пациентам выполнена факоэмульсификация катаракты по стандартной методике тоннельным роговичным доступом 2,2 мм. Основными критериями оценки хирургического лечения были данные визометрии, а также исследование выраженности фотопических феноменов, общей удовлетворенности пациентов результатами операции по данным анкетирования. Срок наблюдения пациентов составил от 6 до 18 месяцев.

    Результаты. В 1 группе НКОЗ после операции была равна 0,82 (от 0,6 до 1,0), острота зрения вблизи составила 0,6±0,2, а во второй группе – 0,78 (от 0,5 до 1,0). При этом в 100 % случаев НКОЗ после операции превышала предоперационную МКОЗ.

    Также стоит отметить, что запланированная эмметропическая рефракция была достигнута в 1 группе в 89 % случаев. В 11 % случаев отклонение составило от -0,75 до +1,0 дптр. Во 2 группе запланированная эмметропическая рефракция была достигнута в 74,6 %, а в 25,4 % случаев отклонение рефракции составило от -1,75 до +1,25 дптр. Данный рефракционный результат был оценен через 1 месяц после операции.

    В процессе динамического наблюдения выраженных изменений со стороны рефракции не наблюдалось, что может свидетельствовать о стабильности рефракционного эффекта.

    Субъективная оценка полученных рефракционных и функциональных результатов показала высокую степень удовлетворенности от проведенной операции. Анкетирование выявило, что в 98,6 % случаев 1 группы и в 72,5 % случаев 2 группы пациенты не использовали очковую коррекцию на среднем расстоянии. В 97,2 % случаев 1 группы и 11,5 % случаев 2 группы пациентам не требуется очковая коррекция для близи (р<0,05). При общей оценке качества зрения после операции пациенты 1 группы охарактеризовали свое зрение как отличное в 83,7 % случаев, а пациенты 2 группы в 81,4 % случаев.

    Фотические феномены отмечены пациентами первой группы в 30,5 % случаев (25 глаз) и 18,8 % случаев (33 глаза) – во второй группе. Однако только в 8,5 % (7 глаз) и 5,7 % (10 глаз) случаев соответственно их проявления влияли на субъективную оценку качества зрения пациентами.

    Выводы

    Сравнительный анализ случаев коррекции афакии мульти- и монофокальными асферическими ИОЛ у пациентов молодого возраста показал, что, несмотря на сложности в достижении максимального рефракционного результата при имплантации мультифокальных асферических ИОЛ (ReSTOR), полученные при этом результаты более удовлетворяют требованиям пациентов в сравнении со случаями имплантации монофокальных асферических ИОЛ.


Страница источника: 15

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru