Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Актуальность проблемы


1----------

    Глаукома – одно из наиболее распространенных заболеваний органа зрения, ведущих к слепоте и слабовидению во всем мире. (Quigley H.A. 2006) Несмотря на значительные достижения в ранней диагностике и лечении, глаукома на протяжении многих десятилетий перманентно остается острой медицинской и социальной проблемой (Либман Е.С. с соавт., 2004; Егоров Е.А., Астахов Ю.С., Щуко А.Г., 2011; Нероев В.В., Киселева О.А., Бессмертный А.М., 2013).

    Терминальная стадия глаукомы относится к разряду наиболее тяжелых, и составляет значительный удельный вес в слепоте и слабовидении, несмотря на многочисленные попытки добиться сохранения остаточных зрительных функций и глаза как органа (Абрамова Т.В., Епифанова Н.В., Возженникова С.В. 2012; Егоров Е.А., 2013; Нероев В.В., 2009).

    Методы хирургического лечения, эффективные в начальных стадиях глаукомы, не оправдали себя в терминальной стадии, чем, возможно, объясняется повышенный интерес к альтернативным методам лечения (Дулуб Л.В., 2002; Егоров В.В. с соавт., 2007; Жабоедов Г.Б., Коваленко Ю.В., 2006; Чупров А.Д., Гаврилова И.А. 2010; Гаврилова Т.В., 2012).

    Новым этапом в лечении терминальной глаукомы стало появление циклодеструктивных технологий, основной целью которых являлось достижение анальгезирующего эффекта со снижением внутриглазного давления и сохранением глазного яблока как органа (Краснов М.М., Наумиди Л.П. 1989; Волков В.В., Качанов А.Б. 1993; Качанов А.Б., 1995; Мазунин А.Ю., 1999; Bietti G., 1950; Lin S.C. 2002).

    Одной из наиболее востребованных и эффективных технологий стала контактная транссклеральная диод-лазерная циклофотокоагуляция при тяжелых формах глаукомы (Волков В.В., 1993; Качанов А.Б., 1995; Балашевич Л.И., 2001; Бойко Э.В., 2012).

    Вместе с тем в ряде случаев отмечена неадекватность реакции глаза при применении сопоставимой суммарной энергии лазерного излучения диодного лазера: ареактивное течение послеоперационного периода и стойкий гипотензивный эффект - в одних случаях и выраженность послеоперационной реакции с гемофтальмом, увеитом и субатрофией глаза - в других. (Волков В.В. с соавт., 1993; Качанов А.Б., 1995; Клюев Г.О., 2006,2007; Бойко Э.В. с соавт., 2012)

    По мнению ряда авторов, осложнения методики могут быть обусловлены передозировкой лазерной энергии, диапазоны которой варьируют в широких пределах по мощности, экспозиции и зоне воздействия (Бойко Э.В. с соавт., 2012; Качанов А.Б., 1995,1998; Робустова О.В. с соавт., 2003; Egbert P.R. et al., 2001; Iliev M.E. Gerber S., 2007).

    Патогенетический механизм контактной транссклеральной диод-лазерной коагуляции цилиарного тела основывается на снижении продукции внутриглазной жидкости вследствие частичной атрофии цилиарного тела и его отростков (Волков В.В. с соавт., 1991,1993; Качанов А.Б., 1995,1998; Краснов М.М., Наумиди Л.П., 1988; Бойко Э.В. с соавт., 2012). Однако исходное состояние, степень нарушения анатомо-топографической структуры цилиарного тела у пациентов с глаукомой может быть различной (Тулупов С.Б., 2002; Чупров А.Д., 2010)

    Возможность прижизненной регистрации параметров цилиарного тела методом ультразвуковой биомикроскопии (УБМ) привлекла наше внимание (Тахчиди Х.П. с соавт., 2007; Егорова Э.В. с соавт., 2009; Дулуб Л.В. с соавт., 2009; Гундорова Р.А. с соавт., 2012; Pavlin C.J. et al., 1991).

    Однако целенаправленных исследований по использованию УБМ в оценке состояния цилиарного тела и степени её атрофии, необходимого для расчета параметров лазерного воздействия при проведении контактной транссклеральной диод-лазерной ЦФК у пациентов с терминальной болящей глаукомой, не проводилось, что обосновало цель и задачи настоящего исследования.


Страница источника: 3

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru