Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Особенности клинической картины и течение РБ у старших детей


1----------

     Наиболее часто РБ выявляется у детей в возрасте до 3-х лет (90%). РБу детей старшей возрастной группы встречается примерно в 10% случаев.К этой группе относятся больные, у которых первые признаки заболевания появились после 60 месяцев. В клинической картине у большинства детей этой группы преобладали признаки смешанного характера роста с быстрым развитием вторичной глаукомы, отслойкой сетчатки, кровоизлияниями. При этом процесс протекает атипично, маскируется под разными внутриглазными процессами.Клиническая картина вялотекущего увеита (несмотря на наличие кальцификатов в строме опухоли, а при наличии кровоизлияний – желтоватый оттенок очага) с учетом достаточной редкости заболевания приводил к установлению неправильного диагноза и, соответственно, проведению не-адекватного лечения.Особенно трудна диагностика в развитой стадии заболевания, при полупрозрачных средах, тотальной отслойке сетчатки и наличии кальцификатов, которые, являясь патогномоничным для РБ, встречаются и при ретините Коатса.

     Анализ поздних случаев диагностики РБ у детей старшего возраста, расхождения диагнозов показал, что обусловлены они, во-первых, отсутствием единой системы обязательного осмотра детей с широким зрачком, во-вторых, отсутствием настороженности детского офтальмолога в отношении возможности возникновения РБ у детей старшей возрастной группы.

     Таким образом, особенностями клинического течения РБ у детейстарше 60 месяцевявляется монолатеральное поражение. Первыми симптомами являются снижение зрения и косоглазие. Преобладает вялотекущий характер процесса; вовлечение переднего отрезка с наличием псевдопреципитатов и псевдогипопиона; быстрое развитие вторичной глаукомы и отслойка сетчатки. Такая клиническая картина обычно расценивается как увеит. Установление неправильного диагноза сопровождаетсяпроведением необоснованного противовоспалительного лечения. Все это удлиняет сроки начала лечения в два раза, что значительно уменьшает шансы на сохранение глаза и жизни ребенка, так как приводит к генерализации заболевания.


Страница источника: 15
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru