Online трансляция


Научно-практическая конференция с международным участием
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий
Москва. Гостиница Holiday Inn Sokolniki
4 февраля 2017 г.



15-я Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием
Современные технологии лечения витреоретинальной патологии
Современные технологии лечения витреоретинальной патологии
Сочи, 16-17 марта 2017
Официальный сайт

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 22 2016
№ 21 2016
№ 20 2015
№ 19 2015
№ 18 2015
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
№ 1 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 5 2016
№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2016
Выпуск 3. 2016
Выпуск 2. 2016
Выпуск 1. 2016
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
№ 3 (29) Июнь 2016
№ 2 (28) Апрель 2016
№ 1 (27) Март 2016
....


Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Введение


1----------

     Первое десятилетие нового тысячелетия ознаменовалось новыми прорывами в развитии высоких диагностических и лечебных технологий в области медицины и в частности офтальмологии. К ним относятся внедрение в практику современных визуализирующих систем, таких как УЗДГ, УБМ, ОКТ сетчатки и переднего отрезка глаза, ретинальная педиатрическая камера, суперсовременные мультиспиральные томографы и ПЭТ-системы, позволяющие выявить патологию на самых ранних стадиях заболевания. Разработка лечебных технологий была направлена в первую очередь на минимизацию операционной травмы, развитие витреоретинальных операций и интравитреальное введение препаратов различного действия. Это позволило значительно повысить качество оказываемых услуг и снизить инвалидизацию больных. Офтальмоонкология, как особое направление офтальмологии, развивающееся на стыке двух дисциплин, безусловно, не оставалась в стороне от общего прогресса и активно внедряла в практику технологии, позволяющие своевременно диагностировать опухоль и расширить показания к органосохраняющим видам лечения. Это в полной мере относится к решению такой проблемы как РБ. И казалось бы, имея в наличии мощный арсенал всех необходимых для подтверждения диагноза инструментов, можно было ожидать резкого скачка в диагностике ранних форм заболевания, однако, к сожалению, офтальмоонкологи констатируют, что этого не произошло. Анализируя возможные причины высокого процента детей с запущенными формами РБ, обращающимися в специализированные центры можно выделить следующие. Во-первых, это отсутствие онкологической настороженности у основной части офтальмопедиатров. Во- вторых, отсутствие налаженной системы диспан-серных осмотров у детей до года или формальный осмотр детей - без расширения зрачка. В третьих, это недостаточная квалификация врачей, что подтверждается тем, что даже при наличии специфических жалоб, больной не направляется на углубленное обследование. В комплекс мероприятий, направленных на улучшение сложившейся ситуации должны быть включены разработка и внедрение специальных законодательных актов, обязательное непрерывное последипломное образование с обучением на курсах повышения квалификации, на рабочем месте и самообразования. Большое будущее за внедрением телекоммуникационных систем интерактивного обучения. Но самое главное – это человеческий фактор: никакие современные технологии не помогут, если не будет соучастия врача, его неравнодушия к той трагедии, которая развивается в семье больного ребенка.

     РБ – это злокачественная опухоль оптической части сетчатки нейроэктодермального происхождения, поражающая детей в возрасте от 0 до 9 лет.

     Первому случаю РБ, описанному в литературе более 400 лет. PetrausPawins в 1597 году описал случай генерализованнойРБ у ребенка З-х лет. В 1767 году был описан случай бинокулярнойРБ у 15 месячного ребенка. Beer в 1817г. вводит понятие “амавротический (слепой) кошачий глаз, которое превращается в патогномоничный признак заболевания. Название ретинобластомы было предложено в 1926 году Верльгофом, так как опухоль развивается из наиболее недифференцированных клеток оптической части сетчатки – ретинобластов.

     Ее удельный вес в структуре врожденных заболеваний глаз составляет примерно 0,7%, а среди всех злокачественных опухолей детского возраста от 1,1 до 4% [Аветисов Э.С.,1987, Белкина Б.М., 1993]. Среди всех внутриглазных опухолей у детей, частота РБ достигает 31,7 - 35%, а среди злокачественных внутриглазных опухолей - 90 -95% [Бровкина А.Ф., 2002-14; Поляков В.Г., 2004-12; Саакян С.В, 2005-14; Авramson D., 2010; Shields C.L., 2001-12]. В последнее десятилетие отмечен рост заболеваемости. Если в 80-е годы опухоль диагностировали у 1 из 34000 новорожденных, то в настоящее время РБ выявляется от 1: 15000 - 20000 живых новорожденных

     Именно потому, что процент заболевших РБ среди детей невелик, а клиническая картина, особенно в развитых стадиях, полиморфна, обычный врач–педиатр редко сталкивающийся в своей практике с опухолями глаз допускает ошибки в диагностике, следствием чего является позднее установление диагноза опухоли и высокая смертность. В то же время при своевременной диагностике и правильном лечении в среднем 95% детей в настоящее время выздоравливают. Этому способствует выделение офтальмоонкологической службы в отдельные центры, что связано со специфичностью офтальмоонкологии, первичной обращаемостью больных к офтальмологам, применением специальных диагностических методик для выявления патологии органа зрения.

     Проблема медицинской и социальной реабилитации выживших детей с РБдо настоящего времени является одной из наиболее актуальных задач государства. Анофтальм, косметические аномалии, отсутствие зренияприводит к нарушению нормального психологического становления личности, высокому уровню инвалидизации и низкому качеству жизни не только ребенка, но и его семьи. В связи с этим разработка определенного алгоритма диагностических методик, позволяющих вовремя выявить опухоль,и лечебных протоколов, направленных на сохранение жизни ребенка, глаза и его функций, является важной задачей офтальмологии и офтальмоонкологии и напрямую связана с сохранением зрения, особенно при бинокулярной форме. С учетом того, что доля выживших больных увеличивается, в длительноммониториге здоровья ребенка должны принимать участие не только офтальмологи, но и онкологи, генетики, гинекологи-эндокринологи, репродуктологи,психологи и другие специалисты

     В рекомендациях приведены сведения об этиологии, клинических формах РБ, классификации РБ, методах диагностики и комбинированного лечения этой злокачественной опухоли.


Страница источника: 5
Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru