Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Результаты дооперационных клинических исследований пациентов


1----------

     Острота зрения у всех пациентов основной и контрольной групп колебалась от правильной светопроекции (0,002) до 0,06 (табл. 4). Среднее значение остроты зрения до операции в основной группе составило0,026±0,018, в контрольной группе - 0,028±0,018.

    Внутриглазное давление (ВГД) у пациентов до операции колебалось от 9 до 23 мм рт.ст. (в среднем 16,3±3,3 мм рт.ст.). У пациентов основной группы ВГД в среднем составило 16,10±4,9 мм рт.ст., контрольной группы - 16,27±3,3 мм рт.ст.

    Учитывая низкую остроту зрения до операции, у большей части пациентов при исследовании поля зрения в качестве объекта часто приходилось использовать свечу – у 29-и (78,4%) пациентов основной группы, у 27-и (73%) пациентов контрольной группы. Поле зрения 5°-20° составил в основной группе у 8-и (21,6%) пациентов, в контрольной группе у 10-и (27%) пациентов. Значительной разницы при исследовании полей зрения у пациентов основной и контрольной групп не выявлено.

    Ультразвуковая биометрия (А-метод) выполнялась для наблюдения за глубиной передней камеры, для определения величины передне-задней оси глаза и расчета интраокулярной линзы. Величина передне-задней оси глаза варьировала от 22,13 мм до 31,30 мм. У подавляющего большинства пациентов была выявлена миопия разных степеней (Табл. 5). Среднее значение длины глаза составило в основной группе 25,20±1,6 мм, в контрольной группе 25,58±2,12 мм.

     При биомикроскопии переднего отрезка глазного яблока грубой патологии не выявляли ни в одном случае. Артифакия до операции наблюдалась у 10-и пациентов в каждой группе. У 4-х(10,8%) пациентов основной группы, у 3-х(8,1%) пациентов контрольной группы была катаракта,ухудшающая визуализацию глазного дна (табл.6). Пациентам с катарактой непосредственно перед эндовитрельным вмешательством проводили факоэмульсификацию с имплантацией интраокулярной линзы.

    Офтальмоскопия была возможна только при отсутствии у пациентов полной катаракты, гемофтальма.Тотальная отслойка сетчатки наблюдалась у 13-и пациентов(35,1%) основной группы, у 9-и пациентов (24,3%) контрольной группы. У 24-х пациентов(64,9%) основной группы и у 28-и пациентов (75,7%) контрольной группы была выявлена субтотальная (с вовлечением макулярной области) отслойка сетчатки.

    При непрямой офтальмоскопии на щелевой лампе с помощью бесконтактной линзы была выявлена ПВР стадии В - у 23-х (62,2%) пациентов основной группы, у 26-и (70,3%) пациентов контрольной группы. ПВР стадии С1 – была выявлена у 7-и (19%), С2 – у 5-и (13,5%), С3 – у 2-х (5,4%) пациентов основной группы. В контрольной группе ПВР стадии С1 – была выявлена у 4-х (10,8%), С2 – у 3-х (8,1%), С3 – у 4-х (10,8%) пациентов(табл.7).

    По этиологии все отслойки сетчатки были регматогенными. Во всех случаях имелись один или несколько периферических разрывов сетчатки. У больных в большинстве случаев преобладали клапанные разрывы сетчатки, которые локализовались в верхних квадрантах глазного дна, причем чаще на его крайней периферии. В большинстве случаев разрывы отмечались в верхне-наружном квадранте – в 43-хслучаях (58%) и верхне-внутреннем квадранте –в 19-ислучаях (26%). В нижне-наружном квадранте разрывы сетчатки наблюдались в 9-и случаях (12%), нижне-внутреннем квадранте в– 3-х случаях (4%) (Рис.18).

     Среди дооперационных патологических изменений стекловидного тела можно отметить частичный гемофтальм, деструкцию СТ. У 8-и (21,6%) пациентов основной группы, у 6-и (16,2%) пациентов контрольной группы был выявлен частичный гемофтальм. Деструкция СТ наблюдалась во всех глазах (100%) обоих групп.

    Ультразвуковое В-сканирование позволило оценить состояние СТ, высоту и распространенность ОС, наличие субретинального содержимого. Особенно важно, что у пациентов с нарушением прозрачности оптических сред глаза удалось обнаружить ОС и правильно планировать дальнейшую тактику хирургического лечения. Высота ОС составляла от 2 до 10,9 мм (рис. 19). Полная ЗОСТ наблюдалась у 3-х пациентов (8,1%) в основной группе и у 4-х (10,8%) пациентов в контрольной группе.

    Порог электрической чувствительности у пациентов был повышен от 150 до 250 мкА на 31 глазу (41,9 %), от 250 до 300 мкА - на 28 глазах (37,8 %) и не определялся на остальных 15 глазах (20,3 %). Электрическая лабильность была умеренно или значительно снижена на всех глазах.


Страница источника: 57

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru