Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Техника проведения операции СЛТ и YAG-ЛАТ


1----------

     Предоперационная подготовка больных

    В качестве предоперационной подготовки за 20 минут до операции всем пациентам двукратно инстиллировали 1% раствор пилокарпина гидрохлорида для достижения стойкого миоза. За 5 минут до проведения лазерного вмешательства проводили двукратную инстилляционную эпибульбарную анестезию 0,5 % раствором алкаина.

    Техника проведения селективной лазерной трабекулопластики

    При проведении операции использовался Nd-YAG-лазер «Tango Laserex» фирмы Ellex Medical Pty Ltd. (Австралия) (рис.5). Длина волны -532 нм, диаметр пятна- 400 мкм, экспозиция лазерного излучения-3 нс, мощность- 0,8-2,0 мДж.

    На роговицу устанавливали контактную линзу Гольдмана, через боковые зеркала линзы луч лазера фокусировали на поверхность трабекулы. Устанавливали начальную энергию 0,8 мДж, пошагово увеличивая на 0,1 мДж, добивались появления кавитационных пузырьков, после чего снижали энергию лазерного излучения с шагом на 0,1 мДж или оставляли на ее прежней величине, добиваясь минимальной энергии, при которой кавитационные пузырьки визуализировались. Наносили 50-60 неперекрывающихся лазерных аппликатов по дуге окружности протяженностью 180 ° в нижней части УПК.

    По окончании вмешательства в оперированный глаз инстиллировали двукратно антисептик (витабакт 0,05%). С профилактической целью всем пациентам после операции в течение 7-ми дней назначали нестероидные противовоспалительные препараты в виде капель (0,1% раствор индоколлира или 0,1% раствор дикло-фа). Ранее назначенные гипотензивные препараты не отменяли после операции до стойкой нормализации ВГД.

    Техника YAG-лазерной активации трабекулы

    Для проведения YAG–ЛАТ использовался Nd-YAG-лазер «Tango Laserex» фирмы Ellex Medical Pty Ltd. (Австралия) и «Visulas YAG -3» фирмы Carl Zeiss Meditec Inc. (Германия) (рис.6). Длина волны -1064 нм, диаметр пятна- 8-10 мкм, экспозиция лазерного излучения-3 нс, мощность- 0,8-1,2 мДж.

    На глаз устанавливали контактную линзу Гольдмана для гониоскопии, через боковые зеркала линзы луч лазера фокусировали на поверхность трабекулы, на уровне проекции шлеммова канала проводили лазерное воздействие единичными импульсами в количестве 55–60 (по окружности 180 градусов в нижней части УПК) на равном друг от друга расстоянии, при энергии в импульсе 0,8-1,2 мДж так, чтобы в каждой точке фокусировки образовался мелкий пузырек. При этом возникала ударная волна, которая приводила в движение влагу передней камеры, т.е. осуществлялось «промывание под давлением».

    Сразу после проведения лазерного вмешательства инстиллировали двукратно антисептик (витабакт 0,05%). Всем пациентам после операции также в течение 7-ми дней назначались нестероидные противовоспалительные препараты в виде капель (0,1% раствор индоколлира или 0,1% раствор дикло-фа). Ранее назначенные гипотензивные препараты не отменялись после операции до стойкой нормализации ВГД.


Страница источника: 41

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Рейтинг@Mail.ru