Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Научная новизна


1----------

    1. Впервые разработан, экспериментально и клинически обоснован оригинальный метод лечения прогрессирующих асимметричных кератэктазий различного генеза путем имплантации одного сегмента и его расположения в зоне наибольшей эктазии роговицы, определяемой методами оптической когерентной томографии и кератотопографии, и позволяющий остановить прогрессию заболевания за счет имплантата, осуществляющего каркасную функцию, а также обеспечивающего уменьшение величины иррегулярного астигматизма и повышение корригированной и некорригированной остроты зрения в сроки наблюдения до 5 лет после оперативного вмешательства.

    2. Впервые экспериментально оценена эффективность оптимизированной методики УФ-кросслинкинга с дозированной деэпителизицией роговицы с позиции полноты пропитывания рибофлавином ее стромы. В ходе моделирования различных методик УФ-кросслинкинга ex vivo для качественной и количественной оценки глубины проникновения рибофлавина в строму роговицы впервые применена инфракрасная Фурье-спектроскопия, позволяющая определить наличие рибофлавина по спектрам его отражения, отличающимися высочайшей специфичностью. При этом обнаружено полное пропитывание рибофлавином всех слоев стромы роговицы при полной и дозированной скарификации эпителия, а также отсутствие проникновения рибофлавина через неповрежденный эпителий роговицы, что делает нецелесообразным использование трансэпителиальной техники вмешательства.

    3. Впервые предложена, экспериментально и клинически оценена оптимизированная техника передней глубокой послойной кератопластики методом аэро-вискосепарации Десцеметовой мембраны, заключающимся в последовательном сочетанном введении воздуха и вискоэластика в глубокие слои стромы роговицы для формирования интерфейса с высокими оптическими свойствами и снижения риска перфорации Десцеметовой мембраны за счет протекторного действия вискоэластика.

    4. Впервые выявлена эффективность коррекции остаточных аметропий в ходе этапного комплексного лечения кератэктазий различного генеза методом ФРК, подтверждаемая повышением во всех случаях остроты зрения, уменьшением площади эктазии, снижением корнеометрических индексов при отсутствии статистически значимых изменений элевации задней поверхности роговицы и непрогнозируемого уменьшения ее толщины, а также удовлетворенностью пациентов полученным послеоперационным результатом во всех случаях при сроке наблюдения до 1 года.

    5. Впервые отмечено, что для достижения целевой рефракции при проведении факоэмульсификации с имплантацией псевдофакичной торической ИОЛ пациентам с кератэктазиями различного генеза, при расчете ИОЛ необходимо учитывать вычисленную нами поправку к константе «А», равную 0,96, что математически обосновывается несовпадением зрительной и оптической оси у данного контингента больных. При этом установлена эффективность и безопасность факоэмульсификации с имплантацией псевдофакичных торических ИОЛ как метода выбора коррекции остаточных аметропий при наличии помутнений естественного хрусталика различной степени выраженности.

    6. Впервые разработана хирургическая классификация кератэктазий различного генеза на основе современных методов исследования и возможностей оптимизированных микроинвазивных техник, позволяющая создать систему комплексного лечения, определить этапность проведения различных вмешательств и дать практические рекомендации по их применению в зависимости от вида, типа и стадии патологического процесса.


Страница источника: 11

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Рейтинг@Mail.ru