Online трансляция


Научно-практическая конференция с международным участием
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий
Москва. Гостиница Holiday Inn Sokolniki
4 февраля 2017 г.



15-я Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием
Современные технологии лечения витреоретинальной патологии
Современные технологии лечения витреоретинальной патологии
Сочи, 16-17 марта 2017
Официальный сайт

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 22 2016
№ 21 2016
№ 20 2015
№ 19 2015
№ 18 2015
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
№ 1 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 5 2016
№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2016
Выпуск 3. 2016
Выпуск 2. 2016
Выпуск 1. 2016
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
№ 3 (29) Июнь 2016
№ 2 (28) Апрель 2016
№ 1 (27) Март 2016
....


Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Общие клинико-функциональные показатели комплексного обследования пациентов с катарактой на фоне ПЭС


1----------

     Средняя острота зрения в обследуемых подгруппах составила: в I подгруппе – 0,46±0,28; во II подгруппе – 0,41±0,27; в III – 0,38±0,22; в IV – 0,57±0,24 и достоверно не различалась (p=0,23).

    Данные кератометрии составили в среднем в I подгруппе 43,07±0,39 дптр; во II - 43,11±0,28 дптр; в III - 42,67±0,27 дптр; в контроле - 42,79±0,33дптр.

    Средняя толщина роговицы в центральной зоне на всех глазах варьировала от 515 до 586 мкм, что соответствовало диапозону нормальных значений.

    Средние значения тонометрического ВГД, измеренного тонометром Маклакова, в обследуемых группах составили: 26,67±2,74 мм рт. ст. в подгруппе I; 27,02±3,04 мм рт. ст. в подгруппе II; 22,45±1,78 мм рт. ст. в подгруппе III; 21,86±1,69 мм рт. ст. в подгруппе IV (табл. 17). В каждом случае измерения ВГД производилось трехкратно с последующим расчетом среднего значения. Оценка Р0 производилась путем вычитания от величины тонометрического ВГД 5 мм рт. ст. по общепринятой в РФ методике [21, 25]. Рассчитанное значение ВГД также сопоставлялось с величиной Р0, полученной в ходе тонографии. В качестве конечной величины Р0 было принято среднее арифметическое между значениями, полученными при измерении его двумя вышеназванными способами.. В качестве дополнительного метода для сравнения во всех случаях производилась пневмотонометрия.

    Показатели ЭФИ в обследуемых группах в 91,7% случаев (220 глаз) находились в пределах диапазона нормальных значений или же отмечались незначительные изменения. Средние значения ПЭЧ (мкВ) и ЭЛ (мкГц) составили соответственно: 77,53±5,57 и 38,45±3,29 в подгруппе I; 76,58±4,42 и 36,78±5,46 в подгруппе II; 78,21±5,32 и 37,92±4,71 в подгруппе III и 79,04±3,98 и 38,54±3,76 в контроле. На 20 глазах наблюдались умеренные изменения этих показателей, что как правило, являлось следствием наличия сопутствующей хориоретинальной дистрофии центральной локализации.

    По результатам биомикроскопии на всех обследованных глазах выявляись клинические признаки ПЭС различной выраженности. Распределение глаз пациентов основной группы в зависимости от степени выраженности ПЭС представлено в таблице 18.

     Гониоскопически все исследуемые глаза основной группы имели открытый УПК, при этом широкий УПК с четкой визуализацией всех опознавательных зон определялся в 68,7% случаев (165 глаз), а УПК средней ширины (открытый до склеральной шпоры) обнаруживался в 31,3% случаев (75глаз). Случаи узкого и закрытого УПК, как правило, наблюдаемые при гиперметропии средней и высокой степеней, не были включены в основную группу. На всех глазах отмечалась смешенная пигментация всех структур УПК различной степени (1-4), в 91,7% случаев (220 глаз) визуализировалась линия Сампаолези.

    Для всех пациентов основной группы была проведена тонография (табл. 19). Для подавляющего большинства пациентов (85%) подгрупп I, II, III значение показателя оттока ВГЖ было на границе нормы или же незначительно снижено и колебалось от 0,13 до 0,18 мм3/мин/мм рт. ст., в то время как в группе контроля отток ВГЖ находился в пределах нормы и достоверно отличался при сравнении с I-III подгруппами (р=0,0023). Отсутствие выраженного снижения показателя оттока ВГЖ (менее 0,14) для исследуемых глаз служило одним из критериев отбора в основную группу, в которую не были включены случаи с глаукомой, с узким и закрытым УПК, с аметропиями средней и высокой степеней, что, как правило, сопровождается значительным нарушением оттока ВГЖ. Наиболее низкие показатели оттока ВГЖ наблюдались в подгруппе I у пациентов с 3 стадией ПЭС и сопутствующей сосудистой патологией. Достоверных различий в скорости продукции ВГЖ на обследуемых глазах выявлено не было (р=0,24).

    Во всех обследованных глазах основной группы выявлялись помутнения хрусталика различной степени выраженности. Превалировали незрелые катаракты с ядром 2-3 степени плотности - 165 глаз - 68,7%. Катаракты 3-4 степени плотности отмечались на 22 глазах (9,2% случаев), начальные помутнения, факосклероз определялись на 53 глазах (22,1% случаев).

    Для всех пациентов основной группы диагноз ОУГ был исключен на основании комплексного обследования. Данные компьютерной периметрии, проведенной двукратно, не выявляли характерных для глаукомы изменений поля зрения. Офтальмоскопически во всех случаях экскавация ДЗН составляла не более 0,5, не отмечалось истончения нейроретинального пояска. Данные офтальмоскопии дополнительно подтверждались методом HRT. Менее чем в 3% случаев для уточнения диагноза была проведена ОСТ.

    Из-за помутнений в хрусталике для части пациентов (47 глаз, 19,6% случаев) офтальмоскопия заднего отдела глаза и глазного дна была затруднена. Глазное дно либо не офтальмоскопировалось, либо визуализировались лишь очертания ДЗН и крупных сосудов. В этих же случаях данные периметрических исследований и HRT были недостоверны или же исследования вовсе не могли быть проведены ввиду недостаточной прозрачности оптических сред. Для таких пациентов вышеназванные обследования были проведены в сроки до 7 дней после операции ФЭК+ИОЛ, что соответствует общепринятым стандартам [157]. В случае обнаружения характерных для глаукомы клинических и функциональных изменений зрительного нерва пациент был исключен из основной группы исследования.


Страница источника: 85
Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru