Online трансляция


Научно-практическая конференция с международным участием
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий
Москва. Гостиница Holiday Inn Sokolniki
4 февраля 2017 г.



15-я Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием
Современные технологии лечения витреоретинальной патологии
Современные технологии лечения витреоретинальной патологии
Сочи, 16-17 марта 2017
Официальный сайт

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 22 2016
№ 21 2016
№ 20 2015
№ 19 2015
№ 18 2015
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
№ 1 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 5 2016
№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2016
Выпуск 3. 2016
Выпуск 2. 2016
Выпуск 1. 2016
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
№ 3 (29) Июнь 2016
№ 2 (28) Апрель 2016
№ 1 (27) Март 2016
....


Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Особенности отдаленного послеоперационного периода при традиционной и щадящей ВРХ на фоне комбинированного фармакологического сопровождения


1----------

     Результаты наших наблюдений показали, что в 5,1% наблюдений в подгруппе II-b и в 2,6% наблюдений в подгруппе III-b причиной гемофтальмов стали фиброваскулярные врастания в области склеротомий (по данным УБМ). Применение ИА и ТА снизило развитие этого осложнения в 2,6 раза в подгруппе II-b (против 13,1% в подгруппе II-a) и в 1,4 раза в подгруппе III-b (против 3,7% в подгруппе III-a).

    Ни в одном наблюдении в подгруппах II-b и III-b фиброваскулярные врастания в области склеротомий не привели к развитию отслоек сетчатки.

    В сроки 1–6 месяцев после ВРХ у пациентов всех четырех анализируемых подгрупп мы не отмечали достоверной разницы в развитии неоваскулярной глаукомы (II-a – 8,2%, II-b – 7,7%, р=1,0; III-a – 4,9%, III-b – 5,3%, р=1,0) и ДМО (6,6% и 3,7% в подгруппах II-a и III-a, против 7,7% и 5,3% в подгруппах II-b и III-b, р=0,85 и р=0,8). В эти же сроки мы несколько реже отмечали развитие осложненной катаракты в подгруппах II-b и III-b: 15,4% и 13,2%, против 27,9% и 17,3% в подгруппах II-a и III-a соответственно.

    Спустя 6 месяцев после ВРХ изменения пораженного глаза пациентов всех четырех подгрупп наблюдения были аналогичны. Обследованы в эти сроки: 57 глаз – в II-a, 37 глаз – в II-b, 73 глаза – в III-a и 36 глаз – в III-b подгруппе. Основной причиной снижения зрения явились помутнения хрусталика: в подгруппе II-b – 21,6%, в подгруппе III-b – 13,9% наблюдений.

    Статистически значимых различий по данному признаку с подгруппами II-a (22,8%) и III-a (13,7%) не зарегистрировано. ДМО в сроки 6 месяцев и более в подгруппе II-b отметили в 4,1%, а в подгруппе III-b – в 2,8% наблюдений, так же как и в подгруппах II-a (3,5%) и III-a (1,4%). Ни в одном наблюдении в сроки 1,5 – 4 года после ВРХ в подгруппах наблюдения не были выявлены очаги репролиферации в заднем полюсе. Островки ФВМ в 19,3% наблюдений в подгруппе II-a, в 8,1% – в подгруппе II-b, в 61,6% – в подгруппе III-a и в 61,1% – в подгруппе III-b подверглись постепенному истончению, а сосуды их облитерации.

    Щадящая методика выполнения ВРХ, значительно снизив интра- и послеоперационного осложнения, позволила достигнуть стабильного анатомического результата в ходе одного вмешательства в 51,8% наблюдений в подгруппе III-a, против 36,1% наблюдений в подгруппе II-a. Выполнение ВРХ на фоне комплексной фармакотерапии позволило получить аналогичный результат в 56,4% наблюдений в подгруппе II-b и в 65,8% в подгруппе III-b. В остальных наблюдениях, развившиеся осложнения, стали основанием для повторных вмешательств (таблица 6).

    Из результатов, представленных в таблице 6 видно, что в подгруппах II-b и III-b повторные вмешательства II этапа и по поводу осложнений ВРХ выполняли несколько реже, чем в подгруппах II-a и III-a. В подгруппе II-b удаление ПФОС выполняли в 1,7 раза раже, чем в подгруппе II-a. В подгруппе же III-b необходимость в последующем удалении ПФОС потребовалась в 1,4 раза реже, чем в подгруппе III-a. Снижение частоты геморрагий после введения ИА исключило в раннем послеоперационном периоде (до 1 месяца) повторные ревизии витреальной полости в обеих подгруппах. Уменьшение частоты применения газообразных тампонирующих средств в подгруппе III-b несколько снизило развитие случаев офтальмогипертензии на их фоне и дополнительных вмешательств по их дренированию: 5,3%, против 8,6% в подгруппе III-a. При сравнении подгрупп II-a и II-b такой тенденции не отмечено.

    Потребность в эндотампонаде СМ в подгруппах II-b (20,5%, против 36,1% в подгруппе II-a, р=0,11) и III-b (7,9%, против 14,8% в подгруппе III-a, р=0,29) возникала реже. В 12,8% и 7,9% наблюдений из них удаление СМ совмещали с ФЭК. Ревизии витреальной полости, обусловленные рецидивами геморрагий и прогрессированием ПВР, в подгруппе II-b выполняли в 5,1% наблюдений, против 27,9% – в подгруппе II-a, а в подгруппе III-b – в 2,6% наблюдений, против 8,6% – в подгруппе III-a.

    Динамика максимально корригированной остроты зрения (МКОЗ) в отдаленном послеоперационном периоде во всех анализируемых подгруппах представлена на диаграмме (рис. 5).

    Данные диаграммы свидетельствуют (рис. 5), что к концу 1 года наблюдения достоверно более высокие функциональные показатели были достигнуты в подгруппах III-а и III-b (0,22+0,03 и 0,28+0,05 соответственно). В подгруппах II-а и II-b средние показатели МКОЗ достоверно не отличались: 0,16+0,02 и 0,16+0,03 соответственно (рис. 5).


Страница источника: 37
Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru