Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Оценка роли ретинальных изменений в прогрессировании диабетической ретинопатии


1----------

    Ишемия сетчатки признана ведущим локальным, стимулом для прогрессирования ДР. Результаты оценки данных ФАГ (n=462) полностью подтверждают мнение о том, что аваскулярные зоны сетчатки являются характерным признаком ПДР: в подгруппе I-2 с асимметричным поражением обоих глаз на глазу с ПДР ишемические очаги регистрировали в 100%, а на парном глазу, с признаками НПДР, лишь 6,3% наблюдений (p <0,01).

    Принято считать, что разрушение ишемических очагов при панретинальной лазеркоагуляции (ПРЛК) может предотвратить развитие ПДР или способствовать ее регрессу. Анализ результатов применения ПРЛК (n=79): при начальной ПДР (75,9%) и при тяжелой НПДР (24,1%) показал, что только в 65,8% наблюдений удается достичь стабилизации пролиферации. В остальных случаях, несмотря на выполнение ПРЛК, на пораженном глазу регистрировали зоны гиперфлюоресценции (18,9%), увеличение площади ишемии (16,5%) и увеличение площади ретинальной неоваскуляризации (13,9%) (исследование выполнено автором самостоятельно).

    Еще одним общепризнанным механизмом прогрессирования ПДР, в том числе и диабетического отека макулы (ДМО), принято считать усиление выработки VEGF [Ayelo L.P. et al., 2004; Selim K.M. et al., 2010].

    Оценка эффективности применения ИА (анти VEGF препарата) на глазах с ДМО при начальной ПДР (n=97) и при тяжелой НПДР (n=11) показала, что в 72,7% наблюдений при НПДР для резорбции ДМО требуются неоднократные его введения. У пациентов с ПДР (n=97) повторные введения ИА способствовали стабилизации процесса в течение всего периода наблюдения только в 21,6% наблюдений, а во всех остальных случаях потребовалось выполнение ВРХ (исследование выполнено совместно с проф. Шишкиным М.М. и соавт.).

    Недостаточная эффективность ПРЛК и ИА как меры профилактики ПДР, и высокая эффективность ВРХ, как метода стабилизации пролиферации, свидетельствуют о наличии дополнительного фактора риска прогрессирования данного заболевания и его связь с состоянием СТ.


Страница источника: 14
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru