Online трансляция


Трансляция симпозиумов в рамках Международного офтальмологического конгресса
Белые ночи
Белые ночи
Санкт-Петербург
29 мая - 2 июня 2017 г. Трансляция проводится из двух залов:
Зал «Стрельна»
Зал «Санкт-Петербург»


Международная конференция по офтальмологии
Восток–Запад
Восток–Запад
Уфа
8 - 9 июня 2017 г.

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 24 2017
№ 23 2016
№ 22 2016
№ 21 2016
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 1 2017
№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 1 2017
№ 5 2016
№ 4 2016
№ 3 2016
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2016
Выпуск 3. 2016
Выпуск 2. 2016
Выпуск 1. 2016
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№1 (33) Март 2017
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
№ 3 (29) Июнь 2016
....


facebooklogo     youtubelogo



Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Классификационные критерии центральной серозной хориоретинопатии (ЦСХР)


1Иркутский филиал «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова Росмедтехнологии»
2Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования Минздрава РФ

    РЕФЕРАТ

     Актуальность. Современное представление о классификации центральной серозной хориоретинопатии не отражает истинную картину течения патологического процесса.

    Цель. Разработать диагностические критерии клинических форм ЦСХР и на этой основе расширить и оптимизировать классификацию с определением факторов риска и прогноза заболевания.

    Материал и методы. Для реализации поставленной цели было проведено всестороннее обследование 98 пациентов с ЦСХР.

    Результаты. Детальная экспертная оценка изменений сетчатки по данным флуоресцентной ангиографии позволила разделить всех пациентов на 3 группы. Основным критерием разделения служила площадь поражения пигментного эпителия:

    1. ЦСХР с локальным повреждением пигментного эпителия (с точкой просачивания).

    2. ЦСХР с распространенным повреждением пигментного эпителия с диффузным просачиванием.

    3. ЦСХР с распространенным повреждением пигментного эпителия в сочетании с точкой ликеджа (рецидив просачивания).

    Каждая из представленных форм может протекать: а) с изолированной отслойкой нейроэпителия сетчатки; б) с комбинированной отслойкой нейро- и пигментного эпителия.

     Заключение. Разработка новых классификационных критериев заболевания позволяет уже на этапе диагностики более четко построить алгоритм лечебных мероприятий и определить прогноз течения ЦСХР.

    Ключевые слова: центральная серозная хориоретинопатия, отслойка нейроэпителия сетчатки, отслойка ретинального пигментного эпителия, классификация.

    Актуальность. Центральная серозная хориоретинопатия является одной из наиболее часто встречающихся причин снижения центральной остроты зрения у молодых иммунокомпетентных, считающих себя практически здоровыми, людей [1]. Возраст пациентов чаще всего варьирует от 25 до 50 лет, что определяет не только медицинскую, но и социальную значимость данного заболевания [4, 5].

    Диагностика ЦСХР строится на классификациях, в которых разделение на острую и хроническую формы происходит по таким признакам, как наличие или отсутствие точки ликеджа на флуоресцентной ангиограмме и срок возникновения заболевания [2, 3]. Таким образом, представленные классификации не отражают в полной мере клиническую картину заболевания и тяжесть патологического процесса, это во многом затрудняет выбор лечебной тактики пациента.

    Цель. Разработать диагностические критерии клинических форм ЦСХР и на этой основе расширить и оптимизировать классификацию с определением факторов риска и прогноза заболевания.

    Материал и методы. Для реализации поставленной цели было проведено всестороннее обследование 98 пациентов с ЦСХР.

     Результаты. Тщательная экспертная оценка 98 картин флуоресцентной ангиографии пациентов с ЦСХР позволила выделить три формы заболевания. Основным критерием разделения служила площадь поражения пигментного эпителия, отражающая степень повреждения внешнего гематоретинального барьера:

    1. ЦСХР с локальным дефектом пигментного эпителия (с точкой просачивания) (рис. 1).

    2. ЦСХР с распространенной атрофией пигментного эпителия с диффузным просачиванием (рис. 2).

    3. ЦСХР с распространенной атрофией пигментного эпителия в сочетании с точкой ликеджа (рецидив просачивания) (рис. 3).

    Каждая из представленных форм может протекать: а) с изолированной отслойкой нейроэпителия сетчатки; б) с комбинированной отслойкой нейро- и пигментного эпителия (рис. 4).

    Анализ эффективности различных методов лечения ЦСХР, таких как фокальная лазерная коагуляция точки ликеджа и транспупиллярная термотерапия ДЗН при распространенном повреждении пигментного эпителия, показал, что восстановление интерфейса сетчатки, при сочетании отслойки нейро- и пигментного эпителия, происходит не полностью (рис. 5).

    Отслойка пигментного эпителия, как правило, сохраняется на весь период наблюдения и сопровождается снижением остроты зрения.

    Таким образом, наличие отслойки пигментного эпителия можно считать прогностически неблагоприятным признаком для восстановления структурных изменений и зрительных функций у пациентов с ЦСХР.

    Заключение. Разделение ЦСХР на три формы заболевания с учетом наличия или отсутствия отслойки пигментного эпителия позволяет уже на этапе диагностики более четко построить алгоритм лечебных мероприятий и определить прогноз течения патологического процесса.


Страница источника: 66

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru